Bolesť hlavy a vysoké horúčka často idú ruka v ruke. Ale občas sa z obyčajnej infekcie stane zákerná choroba. Zápal mozgových blán je zápal z meninges spôsobené baktérie or vírusy. Dozviete sa viac o príčinách, príznakoch a liečbe zápal mozgových blán tu.
Čo je meningitída?
mozog je obklopený a chránený tromi meninges. Medzi vnútorným a stredným meninges je medzera naplnená vodnatou tekutinou, ktorá chráni šedú hmotu pred šok. vírusy or baktérie môže spôsobiť zápal mozgových blán. To napáda tkanivo a zhoršuje funkciu mozog. Infekcia spôsobuje opuch mozog tkanivo a zhoršuje krv toku, takže paralýza podobná a mŕtvica môže nastať. Život ohrozujúca choroba začína náhle s vysokou horúčka, vážne bolesť hlavy a tuhý krk. V niektorých prípadoch je dokonca nemožné oddýchnuť si hlava na truhla. Kŕče, ochrnutie a zvracanie môžu tiež nastať. Fľakatý koža krvácania, zakalenie vedomia a obehový kolaps sú náznakmi život ohrozujúceho priebehu choroby. V závažných prípadoch ochorenie môže viesť na smrť do niekoľkých hodín.
Hlavnými vinníkmi sú tri bakteriálne druhy
Viac ako 80 percent všetkých prípadov zápalu mozgových blán je spôsobených tromi typmi baktérií:
- meningokokmi
- pneumokoky
- Haemophilus influenzae, ktorý je zodpovedný za závažné ochorenia, najmä u detí do 4 rokov
Všetky tri patogény sú prítomné aj u zdravých ľudí bez poškodenia. Ale príležitostne infikujú mozog bez zjavného dôvodu.
Ľudia so zvýšeným rizikom meningitídy.
Oveľa náchylnejšie sú malé deti do dvoch rokov a ľudia s poruchami imunity zápal mozgových blán. Pacienti s chronickým uchom a nos infekcie sú vystavené riziku baktérie vstup do mozgu, spôsobujúci zápal. Taktiež existuje zvýšené riziko zápalu mozgových blán po mozgu alebo miecha ordinácie.
Typické príznaky zápalu mozgových blán
U detí do dvoch rokov je meningitída viditeľná nasledujúcimi príznakmi:
- Vysoká horúčka
- Ťažké kŕmenie
- Zvracanie
- Popudlivosť
- Kričiaci výkrik
Dojčatá mladšie ako jeden rok musia byť preto vždy prítomné u lekára, ak majú horúčka, takže je vylúčená meningitída. Na rozdiel od dospelých a starších detí krk tuhosť nemusí byť nevyhnutne prítomná. Staršie deti a dospelí často reagujú podráždene a zmätene a sú čoraz viac omámení. Kóma a môže nasledovať smrť. Meningokoková meningitída rýchlo spôsobí koža krvácajúca (petechie) na hornej časti tela a rukách a nohách. Modrý a škvrnitý koža je tiež jedným z typických identifikačných znakov.
Bedrová punkcia prináša jasnosť
Meningitída je diagnostikovaná pomocou bedrovej kosti pichnutie. Za týmto účelom sa tekutina odoberá z miecha. Tenká dutá ihla je vložená do spodnej časti miechový kanál, zvyčajne medzi tretím a štvrtým bedrovým stavcom pod bodom, kde miecha končí. To umožňuje miechová tekutina zhromaždiť a preskúmať. Časť punktátu sa vyšetrí priamo pod mikroskopom na prítomnosť baktérií. Zvyšok je zvyknutý rast bakteriálnych kultúr na presné určenie patogénu.
Okamžitá liečba antibiotikami
Hnisavá alebo bakteriálna meningitída musí byť okamžite liečená antibiotiká. kortizón sa môžu podať na zlepšenie celkového stavu pacienta stav. Okrem toho strata tekutín, ktorú pacient utrpel v dôsledku horúčky, potenia, zvracanie a strata chuti do jedla musí byť kompenzované. Meningokokovú meningitídu môže komplikovať výrazný pokles krv tlak, ktorý je tiež ošetrený ďalšou tekutinou správa alebo lieky.
Meningitída spôsobená vírusmi.
Meningitída spôsobená vírusy nemožno liečiť antibiotiká. Vírusy nereagujú antibiotiká kvôli ich štruktúre a metabolizmu. Príznaky ochorenia sú však veľmi podobné a neumožňujú diferenciáciu bez mikrobiologických testov. Medzi vírusy, ktoré môžu spôsobiť meningitídu, patria opar a mumps vírusy. The opar vírus často vyvoláva záchvaty v počiatočných štádiách ochorenia. S pomocou magnetická rezonancia, na začiatku roku možno zistiť opuch spánkových lalokov oparsúvisiaca meningitída. Ak je príčinou vírusu herpes vírus, je to špecifické herpetické činidlo acyklovir môže byť použitý na liečbu, ale nepomáha pri iných vírusoch.
Môže zostať ťažké poškodenie mozgu
Vírusová meningitída tiež často prechádza bez príznakov a rovnako často nespôsobuje žiadne škody. Podľa posledných výskumov závažnosť ochorenia zjavne závisí od typu vírusu, ale to sa nedá v každom prípade určiť pomocou imunologických testov. Závažné poškodenie sa vyskytuje pravdepodobnejšie u dojčiat ako u starších detí a dospelých. Neskoré účinky bakteriálna meningitída môžu zahŕňať záchvaty a trvalé poškodenie mozgu, ako napríklad mentálne postihnutie a paralýza.
Očkovanie proti meningitíde
Je možné očkovať proti určitým bakteriálnym patogénom, najmä proti rôznym druhom meningokokmi, Niekoľko vakcíny sú dostupné, ktoré v podstate obsahujú fragmenty baktérie. Ochrana očkovacou látkou trvá od troch do desiatich rokov, v závislosti od typu vakcíny, a zvyčajne ju možno podať deťom od 2 rokov. Už nejaký čas existuje aj vakcína, ktorú môžu používať deti už od 2 mesiacov. Očkovanie proti baktérii Haemophilus (HiB) je v zásade súčasťou očkovacieho plánu stanoveného stálou očkovacou komisiou v Inštitúte Roberta Kocha (STIKO). Očkovanie HiB sa deťom podáva zvyčajne štyrikrát. Prvé očkovanie sa vykonáva po dosiahnutí veku dvoch mesiacov dieťaťa, druhé a tretie očkovanie sa vykonáva každý mesiac, konečné očkovanie sa vykonáva medzi 11. a 14. mesiacom veku. Môže sa podať jednotlivo alebo spolu s kombinovaným očkovaním proti záškrt, čierny kašeľ a tetanus. Po 5. roku života sa očkovanie HiB odporúča iba v určitých prípadoch.
Očkovanie proti meningitíde pred cestou
Očkovanie proti meningitíde je dôležité aj pre cestujúcich. V zásade možno za možnú oblasť meningitídy považovať ktorúkoľvek krajinu so zložitými hygienickými podmienkami. Zároveň existuje časový vzťah medzi sezónou a globálnym rozšírením choroby. Napríklad od decembra do júna sa meningokokové epidémie vyskytujú častejšie na juh od Sahary od Sudánu po Zambiu. Od novembra do mája je riziko chorôb obzvlášť vysoké aj v severnej Indii a Nepále. V Anglicku, Írsku, Holandsku, USA a Španielsku očkovanie proti meningokokom C je už istý čas súčasťou očkovacieho plánu: patogén je tam mimoriadne často. Toto by mali mať na pamäti výmenní študenti, au-pair a všetci, ktorí by tam chceli žiť dlhšie. Ale aj ten, kto ide do Bavorského lesa, by mal byť očkovaný začiatkom leta meningoencefalitída, ktoré môžu byť prenášané ako vírusový variant pomocou uhryznutie kliešťami.
Antibiotiká na prepuknutie meningitídy
V Nemecku sa tiež opakujú prípady ochorení na meningitídu, ktoré sa na určitých miestach často vyskytujú v zhlukoch. Miesta infekcie sú predovšetkým školy a škôlky, pretože baktérie sa prenášajú kašľom a kýchaním ako tzv.kvapôčková infekcia. “ V takom prípade sú ľudia v úzkom kontakte s infikovanou osobou preventívne liečení a sledovaní. Na prevenciu takýchto ohnísk je obzvlášť dôležité dodržiavať jednoduché základné hygienické pravidlá. Ruku držte pred sebou ústa pri kašli by malo byť samozrejmosťou odvrátenie sa od druhého pri kašli alebo kýchaní ako časté umývanie rúk. V roku 2015 prekonalo v Nemecku závažnú meningokokovú infekciu 287 ľudí a 28 prípadov bolo smrteľných.
