Náhly nástup závrat môže byť neškodný. Ak sa však vyskytne opakovane a je sprevádzaná ďalšími príznakmi, Menierovu chorobu malo by sa brať do úvahy.
Čo je Ménièrova choroba?
Zostatok poruchy sa vyskytujú v Menierovu chorobu v kombinácii s kúzlami závratov. Ménièrova choroba, nazývaná tiež Menierovu chorobu, je porucha vnútorného ucha. Prejavuje sa to útokmi závrat trvanie od 20 minút do niekoľkých hodín. Tieto môžu viesť až ťažké nevoľnosť nasleduje zvracanie. Existuje ďalšie zníženie schopnosti počuť na jednom uchu, ako aj pocit tlaku a zvonenie alebo zvonenie v ušiach podobné tinitu. Niekedy môžu byť postihnuté obe uši. Útoky kvapkami sa považujú za zvláštny prejav choroby. Tu je závrat Ménièrova choroba je taká výrazná, že pacient stratí orientáciu v miestnosti a môže v dôsledku toho vážne spadnúť.
Príčiny
Príčiny Menierovej choroby nie sú väčšinou známe. Ochorenie, ktoré popísal francúzsky lekár Prosper Menière už na začiatku 19. storočia a pomenuje ho po ňom, sa však vyskytuje častejšie v postihnutých rodinách, takže je predpoklad dedičnosti určitých odchýlok v tvare sluchu kanály, ako aj orgán rovnováhy a kochlea podporuje túto chorobu. Predpokladá sa, že Ménièrovu chorobu vyvoláva zmena tekutiny vyvážiť vo vnútornom uchu. Vnútorné ucho sa zase skladá z orgánu vyvážiť a kochley, ktoré sú spojené kanálmi. Tieto kanály obsahujú tekutiny endolymph a perilymph, ktoré sa líšia obsahom solí. Pri Ménièrovej chorobe sa v kochle hromadí príliš veľa endolymfy. Nie je známe, či môže byť táto tekutina nedostatočne absorbovaná telom, alebo či sa tvorí príliš veľa.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Ménièrova choroba sa prejavuje niekoľkými príznakmi, ktoré sa vyskytujú pri útokoch. Spravidla sa prvé útoky vyskytujú v noci alebo ráno. Najvýznamnejším znakom je závrat. Prichádza náhle a úplne bez známok. Môže trvať len pár minút, ale v ojedinelých prípadoch môže trvať až niekoľko hodín alebo dní. Postihnutý má pocit, akoby stál na točni a vníma svoje okolie, ako sa okolo neho rýchlo točí. Toto môže viesť na nevoľnosť a zvracanie. Často je to také zlé, že pacient musí ležať. Na začiatku záchvatu sú zreteľné zvuky v ušiach a nepríjemný tlak v uchu sprevádzané strata sluchu pre nízke a stredne vysoké tóny. Často býva postihnuté najskôr iba jedno ucho, ale s postupujúcim útokom sa príznaky rozšíria aj do druhého ucha. Príznaky ochorenia sa opakujú v rôznych intervaloch. Medzi útokmi môžu byť dni, týždne, mesiace alebo dokonca roky. Niekedy dôjde k niekoľkým útokom za sebou v kratších intervaloch, po ktorých nasledujú dlhšie obdobia bez príznakov. Stres môže zvýšiť frekvenciu útokov. Počas Menierovho útoku sú pacienti zvyčajne bledí a môžu sa poriadne potiť. Nekontrolované oko tremor (nystagmus) sa vyskytuje aj v niektorých prípadoch.
Diagnóza a priebeh
Ménièrovu chorobu diagnostikuje spravidla otolaryngológ. Dôležitými indíciami sú zaznamenané príznaky, ako je zvonenie v ušiach a pocit tlaku, ako aj záchvaty závrat, ktoré pacient obvykle označuje ako „akoby sa triasla zem“ alebo „točí sa prostredie“. Navyše, strata sluchu alebo strata sluchu, najmä v nízkofrekvenčnom rozsahu, sa stanoví sluchovým testom. So špeciálnym párom okuliare, Frenzelových okuliarov, je možné určiť, či pacient trpí chvením očí. The tremor často znemožňuje zamerať sa na pevný bod v priestore, čo zvyšuje pocit závrat. Diagnóza Ménièrovej choroby sa považuje za potvrdenú, keď sa okrem iných príznakov vyskytnú najmenej dve epizódy vertiga. Zvonenie v ušiach a pocit tlaku môžu pretrvávať aj po ďalších útokoch a po každom útoku sa môžu zhoršiť. Sluch sa zhoršuje aj pri Ménièrovej chorobe až do úplnej hluchoty ucha.
Komplikácie
V dôsledku Ménièrovej choroby trpia postihnutí jedinci trvalým vertigom. Môže sa to tiež stať viesť na bolesti hlavy a narušenie koordinácie a koncentrácie. Kvalita života pacienta je vo všeobecnosti výrazne znížená a obmedzená Ménièrovou chorobou. Ďalej pacient trpí bledosťou a poruchy rovnováhy alebo úzkosť. Nie je nezvyčajné, že postihnutí trpia hučanie v ušiach alebo silné a hlasné zvuky v ušiach. Bez liečby však strata sluchu a v horšom prípade môže dôjsť aj k hluchote. Nie je nezvyčajné, že sa u postihnutých nadmerne potí a tieto príznaky sú v každodennom živote výrazne obmedzovaní. Samotný závrat môže tiež viesť k zvracanie or nevoľnosť. Ménièrova choroba sa zvyčajne lieči odpočinkom v posteli a rôznymi liekmi. Nastávajú žiadne zvláštne komplikácie alebo nepríjemné pocity. V niektorých prípadoch sú však chorí odkázaní na načúvací prístroj. Priemerná dĺžka života nie je vo väčšine prípadov ovplyvnená Menierovou chorobou.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Ménièrovu chorobu charakterizujú opakované epizódy vertiga. Ak postihnutý niekoľkokrát trpí nepochopiteľným závratom, mal by vyhľadať lekára. Ak sťažnosti vedú k nestabilite chôdze, všeobecným poruchám motorických funkcií alebo zvyšujú riziko úrazov a nehôd, je potrebný lekár. Ak ťažkosti narastajú alebo sa vyskytujú v čoraz kratších intervaloch, je potrebné čo najskôr navštíviť lekára. V mnohých prípadoch sa podceňujú opakované závraty, ktoré trvajú iba pár minút. Napriek zdanlivo ľahkému alebo iba krátkodobému poškodeniu postihnutej osoby sa dôrazne odporúča prehliadka u lekára. Nevoľnosť a zvracanie sú ďalšie známky existujúcej zdravie porucha. Ak sa vyskytnú problémy s rovnováhou alebo porucha sluchu, je potrebný lekár. Malo by sa vyšetriť a liečiť zvonenie v ušiach, pocit tlaku v uchu alebo znížená sluchová schopnosť. Ak postihnutý trpí emocionálnym alebo fyzickým stres, je možné očakávať nárast sťažností. Sprievodná psychologická podpora je preto často užitočná na zmiernenie celkovej intenzity príznakov. V prípade pretrvávajúceho chvenia očných viečok, vnútornej nervozity alebo nepokoja je potrebné vyhľadať aj lekára. V prípade bolesti hlavy, deficity v koncentrácie rovnako ako pozornosť a poruchy vnímania je nevyhnutná návšteva lekára.
Liečba a terapia
Liečba Ménièrovej choroby najskôr spočíva v nájdení účinných liekov pre pacienta na tlmenie vznikajúcich záchvatov. Patria sem lieky proti nevoľnosti a proti zvracaniu. K dispozícii sú aj lieky, ktoré majú ďalší účinok na orgán rovnováhy. Aké lieky sú účinné, je potrebné vyskúšať individuálne. Počas záchvatu by mal pacient ležať, pokiaľ je to možné, na lôžku, aby zachránil orgán rovnováhy a zabránil pádu. Pri akútnych záchvatoch možno zlepšenie dosiahnuť infúzie ktoré stimulujú krv prúdiť do vnútorného ucha. Z dôvodu narastajúcej poruchy sluchu je nevyhnutné zaobstarať si načúvací prístroj. Ak záchvaty závratov sa stanú neznesiteľnými a žiadny z liekov neposkytuje dostatočnú úľavu, je možné operáciou zmierniť príznaky. Saktomómia spočíva v otvorení vnútorného ucha, aby sa tekutina odviedla von. Okrem toho sú pre Ménièrovu chorobu k dispozícii ďalšie postupy, ktoré sa však vykonávajú zriedka alebo sa vykonávajú až po úplnom hluchote pacienta.
Výhľad a prognóza
Prognóza Ménièrovej choroby je u väčšiny pacientov priaznivá. Keď sa vyhľadá lekárska starostlivosť, začne sa s drogovou liečbou. V mnohých prípadoch to už môže viesť k zbaveniu sa príznakov. Po ukončení liečby však zdravie nezrovnalosti sa môžu kedykoľvek znovu vyvinúť. Preto je potrebné individuálne preskúmať, aký bude ďalší kurz alebo či bude dlhodobý terapie Je povinné. U niektorých pacientov sa vykonáva chirurgická intervencia. Pri tejto operácii sa optimalizuje funkčná činnosť ucha, a tým sa zlepšuje sluchová schopnosť. Tento zásah je spojený s rizikami a môže viesť k dlhodobému zdravie poruchy v prípade porúch alebo komplikácií.V prípade nepriaznivého priebehu ochorenia dochádza k strate sluchu. Bez lekárskeho ošetrenia sa na jednej strane zvyšuje riziko nehôd a na druhej strane môže dôjsť k hluchote. Pri liečbe sa sluchová schopnosť výrazne zlepšuje použitím načúvacieho prístroja. Pri stanovení prognózy je potrebné vziať do úvahy, že v dôsledku nepriaznivých účinkov a stresov choroby v každodennom živote sa zvyšuje riziko vzniku sekundárneho ochorenia. Pacienti často trpia duševná choroba v ďalšom priebehu choroby. To má významný vplyv na kvalitu života a môže viesť k výraznému zhoršeniu celkového stavu stav.
Prevencia
Neexistuje aktívna prevencia Ménièrovej choroby z dôvodu nevysvetliteľnej príčiny stav. Postihnutí pacienti môžu zmierniť silu svojich záchvatov iba okamžitým užitím liekov na zníženie závratov a nevoľnosti, ako aj zvracania. Navyše, káva, nikotína alkohol, rovnako ako príliš veľa soli, je potrebné sa vyhnúť, kedykoľvek je to možné, aby sa zabránilo vyvolaniu záchvatov Ménièrovej choroby.
domáce ošetrovanie
Ménièrova choroba vedie u postihnutej osoby k rôznym komplikáciám a sťažnostiam, a preto ju musí v každom prípade liečiť a vyšetrovať lekár. V tejto súvislosti má včasné zistenie a liečba choroby veľmi pozitívny vplyv na ďalší priebeh, takže postihnutá osoba by mala pri prvých príznakoch kontaktovať lekára. Spravidla sa Ménièrova choroba nedá sama vyliečiť. Postihnutá osoba väčšinou trpí silnými závratmi. K tomu dochádza bez zvláštneho dôvodu a často nezmizne samo. Ďalej sa môže vyskytnúť aj zvracanie alebo silná nevoľnosť, takže kvalita života postihnutej osoby sa všeobecne výrazne zníži. Toto ochorenie v mnohých prípadoch vedie aj k strate sluchu, takže najmä deti trpia vývojovými nepríjemnosťami. Samotný vývoj je spomalený, takže dieťa v neskoršom veku trpí deficitmi a intelektuálnymi sťažnosťami. Sťažnosti sa môžu vyskytnúť najmä v stresových situáciách a zriedkavo k nim tiež vedú depresia alebo iné psychologické ťažkosti. Spravidla sa však očakávaná dĺžka života postihnutého človeka neznižuje.
Čo môžete urobiť sami
Existuje niekoľko možností svojpomoci pre postihnutého Ménièrovou chorobou. Ako pravidlo, stimulanty ako alkohol, káva or nikotín je potrebné sa vyhnúť, aby ste nevyvolávali zakrpatenie. Potraviny s vysokým obsahom solí môžu mať tiež negatívny vplyv na priebeh ochorenia a malo by sa im tiež zabrániť. V prípade akútneho záchvatu sa dajú príznaky zmierniť pomocou liekov. Je logické mať tieto lieky vždy po ruke. Ak postihnutá osoba stratí vedomie v dôsledku Ménièrovej choroby, je potrebné o tom informovať pohotovostného lekára. Kým nepríde pohotovostný lekár, postihnutá osoba dýchanie by mali byť kontrolované a pacient umiestnený do a stabilná bočná poloha. V prípade sluchových ťažkostí je vhodné nosiť načúvací prístroj. To môže zabrániť ďalšej strate sluchu v dôsledku hlasných zvukov. Ďalej pokojne a stabilne dýchanie v stresových situáciách má veľmi pozitívny vplyv na túto chorobu. Všeobecne by sa však malo vyhnúť namáhavým a stresujúcim situáciám. V prípade akútneho záchvatu by mala postihnutá osoba ležať a upokojiť sa. Masírovanie hlava alebo chrámy môžu tiež bojovať proti nevoľnosti alebo závratom.
