Močovina má bariérový regeneračný, antimikrobiálny a deskvamačný účinok. The koža je vyhladený.
Močovina sa má používať u detí až od začiatku 2. roku života.
Vo výraznom ichtyóza: Krémovanie 1 až 2 krát denne; v prípade potreby musia byť jednotlivé oblasti znovu aplikované; u kojencov a malých detí môže byť potrebné krémovanie 6 až 8 krát denne.
Keratolýza (oddelenie buniek rohoviny) nasledujúcimi opatreniami:
Balneoterapia s keratolytickými prísadami do kúpeľa (podporujúcimi deskvamáciu):
Sodíkvodík uhličitan (Natriumbicarbonicum pulvis), alternatívne pečenia sóda - dávka pre dospelých: 6 g na liter kúpeľa voda alebo 3 - 4 hrste na vaňu (∼ 400 g); dávkovanie pre kojencov: polovičné množstvo pre dospelého dávka (nie v prvom roku života!).
Pšeničný škrob (Amylum tritici)
Ryžový škrob (Amylum orycae)
Kukuričný škrob (Amylum maydis)
Keratolytické látky v mastiach a krémoch (ako základ pre masti slúžia napríklad Eucerin, glycerín, vazelína, lanolínové alkoholy):
Miestne retinoidy (napr. vitamín kyselina), až 0.025%; Upozornenie: Kyselina vitamín A má najsilnejší deskvamačný účinok, ale rýchlo vedie k podráždeniu a spáleniu pokožky!
Močovina (močovina), až 12%.
Kyselina salicylová, napriek svojim dobrým keratolytickým vlastnostiam by sa mal používať iba krátkodobo, ak vôbec, a iba na malých plochách! Kyselina rozrušuje narušené koža bariéra a môžu mať systémové účinky aj akútne toxické (najmä u detí).
Mechanická keratolýza (pozri nižšie „Ďalej terapie").
Poznámky:
If ichtyóza vulgaris je spájaný s atopická dermatitídasa musí keratolytická liečba akútne znížiť alebo prerušiť ekzém. Na hydratáciu sa môžu ako alternatíva k produktom obsahujúcim močovinu použiť produkty s polyetylénglykolom (20 - 30%), glycerínom (5 - 20%) alebo panthenomom (5%).
Systémové ošetrenie (ovplyvňujúce celý organizmus).
V najťažších formách: acitretín (retinoid = látka súvisiaca s vitamín) → inhibuje novú tvorbu koža bunky a normalizuje keratinizáciu, reguluje bunkovú diferenciáciu, zvyšuje schopnosť potenia.
acitretín je vhodný hlavne na nezápalové ichtyóza: Lamelová ichtyóza, X-viazaná recesívna ichtyóza (XRI), epidermolytická ichtyóza, s obmedzením tiež pri Comél-Nethertonovom syndróme.
Jaskyňa: nepoužívať u žien vo fertilnom veku! Kontraindikácie a vedľajšie účinky všimnite si!
V prípade pľuzgierov: antiseptické ošetrenie rany.
Mechanická keratolýza by sa mala robiť veľmi opatrne, aby sa nepodporilo vytváranie nových pľuzgierov.
Profylaxia: aby sa zabránilo tvorbe pľuzgierov, mala by sa pokožka ušetriť a nevystavovať tlaku.
Pre ektropión:
očné viečko starostlivosť s výrobkami obsahujúcimi pantenol.
Použitie tekutiny na náhradu sĺz
Pre sekundárne infekcie:
Lokálna antimikrobiálna liečba
Systémová antibiotická liečba
Pri lamelárnej ichtyóze epidermolytický Comél-Nethertonov syndróm ichtyóza: terapia a profylaxia s vitamín D prípravky.
