Liečivá úľava od bolesti
Po lekárskej stránke sú k dispozícii aj lieky na prirodzený pôrod, ktoré môžu spôsobiť bolesť pôrod je pre ženu znesiteľnejší. Napríklad epidurálna anestézia (tiež sa nazýva epidurálna anestézia = PDA) alebo spinálna anestézia je možné. Mnoho žien si však poradí aj bez lieky proti bolesti úplne.
Každá žena by mala vo všeobecnosti pristupovať k pôrodu čo najstrannejšie a mala by vidieť, ako sa vyrovná s kontrakcie. Lieky môžete stále užívať kedykoľvek neskôr.
- Epidurálna anestézia: Epidurálna anestézia je určená na zvýšenie znášania silných pôrodných bolestí pre pôrodnú ženu.
Nebude to viesť k úplnej bezbolestnosti počas prirodzeného pôrodu, pretože žena musí stále cítiť kontrakcie aby mohla včas pomáhať v procese pôrodu. Okrem toho nesmie byť množstvo anestetika príliš vysoké, pretože inak nielen bolesť ale aj kontrakcie bude inhibovaný. Keď sa použije epidurál, čapík musia byť už dostatočne otvorené a kontrakcie musia začať dostatočne.
- Počas procedúry tehotná žena leží alebo sedí so zakriveným chrbtom tak, aby boli telá stavcov čo najďalej od seba.
Lekár potom vyberie požadované pichnutie výška (zvyčajne medzi 3. a 4. bedrovým stavcom), keďže č miecha beží tam. Tu však platí nervy pre brucho a nohy sú umiestnené, ktoré tak môžu byť dosiahnuté anestetikom. Lokálne anestetikum sa vstrekuje priamo pod kožu (tzv. vriedok), aby hrubšia ihla PDA nebola pre pacienta neskôr príliš nepríjemná. Po anestézii pokožky je možné vykonať skutočné PDA.
Akonáhle je ihla správne umiestnená, je možné injekčne podať anestetikum, ktoré potom vedie k anestézie z nervy bezat tam. Naplnenie trvá asi 15-20 minút anestézie je dosiahnuté, pretože anestetikum musí najskôr prejsť cez tvrdé miesto meninges predtým, ako sa dostane do nervových ciest, ktoré sa majú anestetizovať. Ihlu je potom možné opäť vybrať.
Alternatívne je možné vopred cez ihlu zaviesť malý plastový katéter, ktorý tam môže zostať dlhšie. Tento katéter sa môže použiť na ďalšie podávanie anestetiká or lieky proti bolesti. Je to možné aj vo forme samodávkovacej pumpy, ktorú si tehotná žena môže v prípade potreby sama aktivovať.
Účinok trvá asi 4 hodiny po jednorazovom podaní anestetiká.
- Normálny pôrod môže komplikovať epidurálka, napríklad potlačením kontrakcií. Potom môže byť potrebné ďalšie kvapkanie a pôrod sa umelo predlžuje. Tehotné ženy s epidurálkou majú často väčšie problémy s vytlačením dieťaťa ako ženy bez epidurálky.
Epidurálka by sa preto mala používať iba vtedy, keď bolesť je takmer neúnosné.
- chrbticovej anestézie: Rozdiel medzi epidurálnou a spinálnou anestézou je iba presné miesto, kam sa injekčne podáva anestetikum. Zatiaľ čo v epidurálna anestézia vstrekuje sa do takzvaného epidurálneho priestoru (priestor mimo meninges), v spinálnej anestézii sa vstrekuje priamo do nervy. Účinok je v konečnom dôsledku rovnaký.
Všeobecne možno povedať, epidurálna anestézia je preferovanou metódou terapia bolesťou počas pôrodu. V epidurálnej a spinálnej anestézii je možný aj cisársky rez.
- Spazmolytiká: Spazmolytiká sú spazmolytické lieky, ktoré sa môžu matke podávať infúziou. Spazmolytický účinok pomáha otvoriť čapík, čo uľahčuje pôrod.
Spazmolytiká sú dostupné aj vo forme čapíkov. V prípade potreby sa môžu opakovane dávkovať opakovane.
- Injekcia proti bolesti: Môže sa podať aj tehotná žena lieky proti bolesti priamo do gluteálneho svalu. To môže zmierniť bolesť a uľahčiť kŕče, hlavne na začiatku pôrodu. Nevýhodou je, že lieky proti bolesti sa môžu preniesť na dieťa a môžu znížiť jeho dych. Tieto komplikácie sa však zvyčajne dajú ľahko zvládnuť a dajú sa ľahko vyriešiť podaním protichodného lieku.
Všetky články v tejto sérii:
