Liečba počas tehotenstva Coccyxový absces

Liečba počas tehotenstva

V snahe predísť baktérie od šírenia počas tehotenstva a zabrániť krv otrava (sepsa), štiepenie absces by sa malo robiť počas tehotenstva. To možno vykonať aj pod lokálna anestézia bez toho, aby si dal ženu pod celková anestézia. Vo väčšine prípadov je rozdelenie absces umožňuje vyhnúť sa antibiotickej liečbe.

Ak rozdelenie nie je možné pod lokálna anestéziasa má podať antibiotikum nepoškodzujúce ovocie. Dá sa hovoriť o vyliečení a kostrč absces ak bol absces odstránený a nedochádza k jeho opakovanému výskytu (tj. k opakovanému výskytu abscesu). V závislosti od použitej chirurgickej metódy sa miera recidívy líši pomerne výrazne od štúdie k štúdii, rovnako ako doba trvania hojenie rán.

Najbežnejšia chirurgická technika používaná v Nemecku na liečbu a kostrč absces je klasická excízia so sekundárnym hojenie rán, Hoci hojenie rán s touto metódou môže trvať týždne až mesiace, je miera recidívy medzi 2% a 6%, v závislosti od štúdie, a je preto relatívne dobrá. U vysokorizikových pacientov však môže byť miera recidívy až 35%.

Najmä ľudia, ktorí už podstúpili operáciu na odstránenie a kostrč absces alebo kostrč fistula sú vystavení riziku opakovania. Dôvodom, prečo chirurgická metóda s primárnym hojením rán nie je preferovaná pred metódou so sekundárnym hojením rán napriek rýchlejšiemu hojeniu rán, je vyššia pravdepodobnosť recidívy po takejto operácii. Miera opakovania je tu 2 - 13%.

pooperačná starostlivosť rany je obzvlášť dôležitá pre jej správne zahojenie. Individuálna starostlivosť príbuznými alebo ošetrovateľskými zamestnancami je vo väčšine prípadov nevyhnutná a užitočná z dôvodu lokalizácie rany. Zároveň adekvátne bolesť terapia je nevyhnutná určitý čas po operácii.

V závislosti od chirurgického zákroku sa s ranou musí zaobchádzať odlišne. V prípade otvorenej rany po operácii so sekundárnym hojením rany by mala byť rana pravidelne sprchovaná a pod lekárskym dohľadom. Po úplnom zahojení rany je dôležité udržiavať nízku pravdepodobnosť recidívy.

Predtým sa myslelo, že holenie vlasy v tejto oblasti by mohlo do istej miery zabrániť opakovaniu, ale zistilo sa, že také holenie môže skutočne spôsobiť výskyt nového abscesu resp. fistula. Odstránenie vlasy by laserová terapia momentálne nemožno odporučiť z dôvodu nedostatku údajov. Celkovo pri liečbe a absces kostrče, je veľká šanca, že stav sa dá vyliečiť chirurgickým zákrokom. Treba však poznamenať, že hojenie rán po operácii môže niekedy trvať až 3.5 mesiaca, s priemernou práceneschopnosťou asi jeden mesiac po operácii so sekundárnym hojením rán.