Terapia kortizónovým šokom
In kortizón šok terapii sa v akútnej fáze ochorenia na krátku dobu aplikujú veľmi vysoké dávky kortizónu, aby sa dosiahlo rýchle zmiernenie príznakov. The kortizón dávka sa potom pomerne rýchlo zníži na dávku, ktorá zodpovedá približne Cushingov prah, Taký kortizón šok terapia zvyčajne vedie k relatívne rýchlemu úspechu terapie. V bronchiálna astmakortizón šok terapia hrá iba veľmi malú rolu. Používa sa - ak vôbec - v 5. štádiu liečby astmy, ak sa pomocou všetkých ďalších opatrení nedosiahla dostatočná úľava.
Aký je rozdiel medzi tabletami obsahujúcimi kortizón a sprejmi?
Pretože priedušky, tj. Časti dýchacích ciest, sú postihnuté pri astme, kortizónové prípravky používajú takmer výlučne inhalácia, teda ako sprej. Iba v 5. štádiu, tj. Takpovediac maximálnom štádiu liečby astmy, keď všetky ostatné opatrenia nedosahujú dostatočnú kontrolu astmy, kortizónové prípravky sa môžu užívať aj vo forme tabliet.
Účinok je podobný, kortizónové prípravky pôsobia protizápalovo v oboch inhalácia a vo forme tabliet. Avšak zatiaľ čo sprej pôsobí hlavne na priedušky sliznice vďaka spôsobu nanášania tablety pôsobia po celom tele. To je neúmyselné a zvyšuje sa riziko mnohých vedľajších účinkov a Cushingova choroba. Z tohto dôvodu je liečba inhalačným kortizónom vo väčšine prípadov výhodnejšia ako liečba tabletami v bronchiálna astma. - kortizónový sprej
- Kortizónová tableta
Nežiaduce účinky
Pri správnom použití v odporúčaných dávkach, glukokortikoidy (kortizón) podávaný inhalácia (inhalovaný) majú zriedka systémové vedľajšie účinky a majú malý vplyv na vlastnú produkciu kortizónu v tele. Za určitých okolností sa však môžu vyskytnúť miestne vedľajšie účinky, ako napríklad suchosť ústa, zachrípnutie, ťažkosti s prehĺtaním a zápal hltanu. V súvislosti s liečbou inhalačnými glukokortikoidmi sú plesňové infekcie ústa a hrdlo sa vyskytujú častejšie.
Po aplikácii zostávajú zvyšky účinnej látky v ústa oblasti krku a tým podporovať také infekcie. Ak by sa napriek tomu vyskytla plesňová infekcia, dá sa s ňou obvykle veľmi efektívne liečiť antimykotiká (lieky proti plesniam, napr nystatín). Požitie zvyškov účinnej látky v oblasti úst a hrdla nie je dôvod na obavy.
glukokortikoidy určené na inhaláciu sa inaktivujú a vylučujú v tráviaci trakt. Pri dlhodobom používaní inhalovaných glukokortikoidy, je pravdepodobnosť systémových vedľajších účinkov oveľa nižšia ako u tablety kortizónu. Zvyškové riziko však vždy zostáva.
Preto je vhodné skontrolovať rast detí, ktoré sú závislé na dlhodobom používaní sprejov s kortizónom. Ženy po menopauza by mali mať svoje hustota kostí (vidieť osteoporóza) kontrolované v intervaloch. Plesňovej infekcii v ústach a hrdle sa však dá účinne zabrániť vdýchnutím liekov priamo pred jedlom alebo vypláchnutím úst alebo vyčistením zubov po užití.
Všetky články v tejto sérii: