Refluxná choroba pažeráka: terapia

U dojčiat je pre fyziologické gastroezofageálne vyšetrenie postačujúce poradenstvo rodičom reflux (GÖR). Nasledujúce odporúčania sa týkajú detí / dospelých, pokiaľ nie je uvedené inak.

Všeobecné opatrenia

  • Nikotín obmedzenie (zdržať sa tabak použitia).
  • Obmedzený alkohol spotreba (muži: max. 25 g alkohol za deň; ženy: max. 12 g alkohol za deň); reflux príznaky vyvolávajú najmä kyslé biele vína a vysoko kvalitné nápoje, v prípade potreby aj obmedzenie alkoholu (zdržanie sa alkoholu).
  • Obmedzený kofeín spotreba (max. 240 mg z kofeín za deň; to zodpovedá 2 až 3 šálkam káva - pokiaľ tolerujete kávu alebo uprednostňujete odrody s nízkym obsahom kyselín alebo bez kofeínu - alebo 4 až 6 šálok zelenej / čierny čaj - toto je zvyčajne lepšie tolerované) [vyhnúť sa zrnkovej káve (tiež bezkofeínovej) bes. prázdny žalúdok].
  • Vyhýbajte sa nápojom obsahujúcim CO2
  • Žujte žuvačku bez mäta pieporná a bez cukor 30 minút po jedle - to môže znížiť riziko pálenie záhy. Dôvod je ten žuvačka zdá sa, že sa umyje žalúdok kyselina z pažeráka prehltnutím slina ktorý sa formuje.
  • Zamerajte sa na normálnu váhu!
    • Stanovenie BMI (index telesnej hmotnosti, index telesnej hmotnosti) alebo zloženie tela pomocou analýzy elektrickej impedancie a ak je to potrebné, účasti na programe chudnutia pod dohľadom lekára.
  • Preskúmanie trvalej liečby z dôvodu možného účinku na existujúcu chorobu.
  • Zabránenie psychosociálnemu stresu:
    • Stres
  • Poznámky o spánku:
    • Vyhnite sa ľahnutiu ihneď po jedle. Keď ležíte, žalúdok obsah ľahšie prúdi späť do pažeráka.
    • V prípade potreby sa vyspite s hlava mierne vyvýšené (vankúš, klin pod matrac alebo lepšie pod čelo postele alebo bloky vysoké 10 - 15 cm).
    • Staňte sa „ľavým spáčom“ a spajte najlepšie na ľavej strane tela. V ľavej polohe je váš žalúdok a jeho obsah - relatívne k zemi - nižší ako pažerák. Kyslá žalúdočná šťava potom tečie vďaka gravitácii menej často do pažeráka (reflux) a teda spúšťa pálenie záhy menej často.
    • Tesne priliehajúce pyžamo môže zvýšiť tlak na žalúdok, a tým aj riziko pálenie záhy.

Konvenčné nechirurgické terapeutické metódy

  • Per ezofago-gastro-duodenoskopia (ÖGD) z intraluminálu („vo vnútri dutiny“): zväčšenie zvierača (podpora funkcie zvierača) spojením žalúdočného fundusu v blízkosti pažeráka spolu “
    • Do kardie (GERDX).
    • Distálny pažerák / pažerák (EsophyX).
    • Prostredníctvom stehov pomocou pevnej steny alebo pomocou stehov pomocou sponiek (MUSE).

Nutričný liek

  • Poradenstvo v oblasti výživy založené na analýze výživy
  • Výživové odporúčania podľa zmiešaných strava berúc do úvahy príslušnú chorobu. To okrem iného znamená:
    • Celkom 5 porcií čerstvej zeleniny a ovocia denne (≥ 400 g; 3 porcie zeleniny a 2 porcie ovocia).
  • Dodržiavanie nasledujúcich osobitných stravovacích odporúčaní:
    • Pre kojencov: Zahusťovanie potravy, ale len to znižuje viditeľnú regurgitáciu (reflux potravinovej buničiny zo žalúdka cez pažerák do ústa) a výška stúpačky spätného toku. Nasledujúce odporúčania sú pre deti / dospelých.
    • Zeleninová, stredomorská strava
    • Pitie zásaditej vody
    • Pred vyprážaným / vyprážaným jedlom uprednostnite varené jedlo.
    • Veľmi sa vyhýbam studený jedlá a nápoje, pretože znižujú pohyb pažeráka.
    • Vyhýbajte sa objemným jedlám, lepšie jesť 4 - 6 malých jedál po celý deň.
    • Vyhýbajte sa neskorým jedlám. Medzi posledným jedlom večer a spánkom by mali byť minimálne 3 hodiny.
    • Spravidla 2 - 3 hodiny po jedle si neľahnite.
    • Vyhýbajte sa nasledujúcim potravinám:
      • Potraviny s vysokým obsahom tuku (tučné mäso, masť, majonéza; vyprážané jedlá).
      • Citrusové ovocie; kyslé ovocie, kyslé šťavy.
      • Ovocné šťavy, ako sú citrusové a pomarančové šťavy, ako aj paradajková šťava (obsahujú veľa ovocia kyseliny).
      • Sladkosti (najmä čokoláda)
      • hypertonické (s vysokým obsahom sacharidov) nápoje, ako sú limonády, kolové nápoje, kakao.
      • Silne sýtená minerálna voda
      • Mätový čaj a pastilky z mäty piepornej
      • Nakladaná zelenina, kečup z paradajok
      • Cesnak a cibuľa
      • Horúce korenie
    • Strava bohatá na:
      • Minerály (vápnik, horčík)
  • Výber vhodnej potraviny na základe nutričnej analýzy
  • Pozri tiež časť „Terapia s mikroživinami (životne dôležitými látkami) “- Prijatie vhodnej stravy doplnok.
  • Podrobné informácie o výživový liek dostanete od nás.

Športová medicína

  • Pred spaním sa vyhýbajte namáhavej fyzickej aktivite, napríklad tréningu na bicyklovom ergometri.
  • Ak chcete získať podrobné informácie o športovej medicíne, kontaktujte nás.

Psychoterapie