úvod
glukokortikoidy (kortizón) sú spolu s beta-2 sympatomimetikami najdôležitejšou skupinou liekov pri liečbe chronických zápalov pľúca choroby ako napr bronchiálna astma or COPD (chronická obštrukčná choroba pľúc). Používajú sa ako dýchací sprej alebo prášok a vstupujú priamo do pľúc a priedušiek. Tam, glukokortikoidy kontrolovať vývoj zápalu pľúca sliznice. Z dlhodobého hľadiska zmierňujú nadmernú reaktivitu pľúca tkaniva a znižujú frekvenciu záchvatov dýchacích ťažkostí (astmatické záchvaty). Avšak inhalovaný glukokortikoidy nie sú liekmi na akútne situácie, ale sú úspešné iba ako súčasť dlhodobejšej liečby.
efekt
Inhalačné glukokortikoidy (kortizón, kortizol) pôsobia na priedušky sliznice. Tam brzdia rozvoj zápalu potlačením uvoľňovania vlastných látok v tele, ktoré vyvolávajú zápalovú reakciu (pozri prehľadný článok o kortizón). Znižujú tiež opuchy slizníc a tvorbu hlienu.
Je veľmi dôležité, aby sa glukokortikoidy pravidelne inhalovali; aj vo fázach, keď sa nevyskytnú žiadne príznaky. Úspešnosť liečby astmy glukokortikoidmi je viditeľná z dlhodobého hľadiska. Iba ak je zápal priedušiek sliznice je dlhodobo zabránené precitlivenosti a pravdepodobnosti dýchanie ťažkosti sa zlepšujú. Najneskôr po jednom týždni by malo byť badateľné výrazné zlepšenie príznakov.
Kedy potrebujete kortizón na astmu?
Liečba astmy je rozdelená do 5 etáp. Od 2. stupňa sa používajú kortizónové spreje, tj inhalačné kortikosteroidy (ICS). V 2. stupni sa odporúča použitie inhalačných kortikosteroidov v nízkych dávkach.
V 3. štádiu sa odporúčajú ICS so strednou dávkou, od 4. stupňa sa odporúčajú ICS so strednými až vysokými dávkami. V štádiu 5 je systémové - tj. Orálne alebo intravenózne - použitie kortizónové prípravky môže byť tiež nevyhnutný. To sa však deje len veľmi zriedka. Kortizón nepôsobí ako okamžitý liek na astmu, má však dlhodobý účinok: má protizápalový účinok na hyperreaktívnu bronchiálnu sliznicu, a tak pôsobí proti opakujúcim sa zápalovým reakciám v dýchacích cestách. dýchacie cesty z dlhodobejšieho hľadiska. Inhalačné kortikosteroidy sa preto neužívajú iba vtedy, keď je to potrebné, ale vždy trvale a pravidelne.
Dlhodobá terapia
Diagnóza astmy je zvyčajne spojená s dlhodobou liečbou, v závislosti od jej závažnosti. Mnoho pacientov sa bojí dlhodobého užívania kortizónové prípravky. V súčasnosti sú však dostupné moderné lieky, ktoré drasticky minimalizujú riziko vedľajších účinkov bežných pre kortizón.
Používanie glukokortikoidov predpísaných na astmu je takmer výhradne u inhalácia. Liečba sa dočasne podáva iba vo veľmi závažných prípadoch alebo vo veľmi zapálených a hlienovitých prieduškách. Autor: inhalácia, účinná látka siaha hlboko do pľúc. Moderné glukokortikoidy tvoria v tamojšom tkanive depot. To znamená, že účinná látka sa distribuuje z pľúc do zvyšku tela iba pomaly, čím sa znižuje riziko nežiaducich vedľajších účinkov.
Všetky články v tejto sérii:
