IUD, tiež známy ako vnútromaternicové teliesko, je jedným z najbežnejšie používaných antikoncepčné na svete spolu s tabletkou a kondóm. 2.5 až 3.5 cm IUD sa vloží do ženského tela maternica. Zatiaľ čo prvé modely vnútromaternicových teliesok mali tvar špirály a dali im tak meno, dnešné meď IUD má zvyčajne tvar T, je vyrobené z plastu a má driek obalený medeným drôtom. Niekedy a zlato je tiež zabudovaná doštička, ktorá uľahčuje videnie IUD ultrazvuk. IUD antikoncepcie sa považuje za veľmi bezpečnú a pri dobrom znášaní môže zostať v tele päť rokov.
IUD: účinok a funkcia
Ako presne IUD funguje, nie je podrobne známe, odborníci predpokladajú niekoľko mechanizmov, ktoré spôsobujú antikoncepciu:
- meď ióny uvoľnené do maternica majú toxický a inhibičný účinok na spermie. Stratia tak orientačnú schopnosť, dĺžku života a mobilitu.
- IUD je cudzie telo a tak spôsobuje zápal v sliznici maternice, ale to je neškodné, pretože to nie je spôsobené vírusy or baktérie. Zápalové bunky sa môžu priamo rozpadnúť spermie; súčasne sa zmenou výstelky maternice zabráni implantácii. V prípade núdze sa preto niekedy používa „IUD po“ (podobne ako „tabletka ráno po“).
- Preprava vajec a spermie bráni ovplyvnená funkcia systému vajíčkovody.
- IUD: Vkladanie iba gynekológom
Vložte špirálu - vyberte špirálu
Vloženie IUD sa vždy vykonáva v gynekologickej ordinácii. Na tento účel sa používa špeciálne puzdro, ktoré uľahčuje zasunutie cez čapík do maternica, Vzhľadom k tomu, čapík je mierne otvorený počas menštruácie a tehotenstva zvyčajne sa dá vylúčiť, gynekológ vloží IUD počas posledných dní menštruácie. IUD je presne umiestnené pomocou ultrazvuk; aj takto sa v pravidelných intervaloch kontroluje poloha. Ženy môžu navyše skontrolovať polohu vnútromaternicového telieska samy pomocou ovládacích šnúr, ktoré je možné nahmatať podobne ako niť tampónu. Aj keď vloženie IUD netrvá dlho, zvyčajne spôsobí pocit ťahania resp bolesť. Najmä mladé ženy, ktorých maternica stále rastie, považujú zavedenie IUD za nepríjemné. Môže byť vhodné vziať si a liek proti bolesti. V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k poraneniu počas zavádzania IUD.
IUD: vedľajšie účinky a bezpečnosť
meď IUD upadol do dobrej povesti krátko po svojom vývoji, pretože konkrétny model viedol k závažným situáciám zápal kvôli konštrukčným chybám. Moderné IUD tiež nesú zvýšené riziko infekcie v prvých niekoľkých mesiacoch po zavedení. Najmä mladé ženy majú na začiatku zvýšený výskyt zápalových ochorení panvy. Riziko sa zvyšuje častým sexuálnym stykom s meniacimi sa partnermi. klíčky môže ľahšie stúpať cez závit IUD, ktorý v najhoršom prípade môže dokonca viesť na neplodnosť. Riziko vylúčenia IUD je tiež vyššie u mladých žien a dievčat a u žien, ktoré ešte nerodili. Ďalej sa môžu vyskytnúť poruchy krvácania ako napr špinenie, krvácanie medzi menštruáciami alebo všeobecne zvýšená a tiež dlhšia menštruácia. V takom prípade môže byť vhodné nechať si skontrolovať polohu IUD. Okrem toho IUD často spôsobuje zvýšené vylučovanie. Riziko mimomaternicové tehotenstvo sa tiež mierne zvyšuje s IUD antikoncepcie. Ak žena otehotnie napriek použitiu IUD, musí si ho dať odstrániť. V takom prípade existuje 20-percentné riziko potrat, ale riziko je ešte väčšie, ak sa IUD neodstráni.
IUD: antikoncepcia vhodná pre každého?
IUD antikoncepcie nie je vhodný pre každého z dôvodu vyššie spomenutých nevýhod. Všeobecne sa použitie inej antikoncepčnej metódy viac odporúča pre nasledujúce skupiny ľudí:
- Mladé ženy a dievčatá, ktoré ešte nemali dieťa alebo ktorých maternica stále rastie.
- Ženy s cyklom a menštruačné poruchy.
- Krv poruchy zrážania a anémia
- Zápal a (podozrenie) na zhubné ochorenia maternice a genitálnych oblastí.
U nasledujúcich ochorení by sa zavedenie IUD malo používať iba po dôkladnom zvážení rizík lekárom:
- Benígne myómy maternice
- Ochorenia obličiek
- Diabetes mellitus
- Ošetrenia, ktoré si vyžadujú zníženie účinku na imunitný systém.
Na druhej strane je špirála vhodná pre týchto ľudí:
- Ženy, ktoré už majú deti a skončili s plánovaním rodiny.
- Ženy, ktoré nemôžu brať hormonálnej antikoncepcie alebo sa nechcete vzdať prirodzeného cyklu.
- Ženy, ktoré sa nechcú starať o antikoncepciu po dobu niekoľkých rokov
Výhody IUD spočívajú hlavne v tom, že sa užívateľ nemôže dopustiť chýb pri manipulácii (najbežnejší dôvod) tehotenstva napriek antikoncepcii) a nemožno na ňu zabudnúť, napríklad na tabletku. Ženy, ktoré už majú deti, sa s IUD zvyčajne dokážu vyrovnať.
IUD: náklady a cena
Náklady na IUD znášajú samotní pacienti, s výnimkou žien do 20 rokov a žien oprávnených na sociálnu pomoc. Cena IUD sa pohybuje od 25 do 40 eur, v závislosti od modelu. Lekár si za zavedenie IUD účtuje tiež 80 až 130 eur. Prvý ultrazvuk Vyšetrenie na kontrolu polohy sa uskutočňuje štyri až šesť týždňov po zavedení IUD a je zakryté zdravie poistenie. Ďalšie prehliadky, ktoré sa majú robiť každých šesť mesiacov, musí platiť pacient. IUD teda spravidla poskytuje lacnejšiu formu antikoncepcie ako antikoncepčné tabletky, ak sa používajú najmenej tri roky.
