Označenie a použitie Lokálne anestetiká

Indikácia a použitie

Lokálne anestetiká slúžia na brzdenie bolesť. Používajú sa preto pri operáciách na tele, ktoré spôsobujú bolesť a kde pacient nie je anestetizovaný. Počas anestézie, na inhibíciu sa používajú ďalšie látky bolesť.

Existujú štyri typy lokálna anestézia. V povrchu anestéziesa liek aplikuje na povrch (sliznice) pokožky a odtiaľ difunduje k citlivým nervovým vláknam. V infiltračnej anestézii sa liek zvyčajne vstrekuje do tkaniva pomocou injekčnej striekačky a potom sa šíri v záujmovej oblasti.

Pri kondukčnej anestézii sa liek vstrekuje do blízkosti nervový koreň, čím inhibuje prenos bolesti. Tu sa rozlišuje medzi periférnymi a spinálnymi zákrokmi. Medzi periférne postupy patrí napríklad brachiálny plexus anestézia paže.

Postupy v blízkosti miecha zahrnúť spinálnu anestézie a epidurálna anestézia (tiež známa ako epidurálna anestézia). V spinálnej anestézii je kanyla zvyknutá pichnutie subarachnoidálny priestor, kde sa nachádza mozgovomiechový mok (likér). Tu leží miecha nervy s ich prednými a zadnými koreňmi.

Postup v epidurálnej anestézii je obdobný, ale kanyla nie je pokročilá až do konca spinálna anestézia. Tvrdá mozgová membrána (tvrdá mozgová membrána) nie je prepichnutá počas epidurálnej anestézie, takže sa liek priblíži k miechovému nervu, ktorý má byť anestetizovaný difúziou. Rozhodujúci rozdiel medzi týmito dvoma metódami spočíva v tom, že liečivo sa distribuuje oveľa širšie v subarachnoidnom priestore naplnenom kvapalinou počas spinálna anestézia ako v spojivovom a tukové tkanivo epidurálny priestor počas epidurálnej anestézie.

Napríklad spinálna anestézia v oblasti bedrovej chrbtice anestetizuje celú dolnú polovicu tela, zatiaľ čo epidurálna anestézia týka sa hlavne oblasti, do ktorej bolo anestetikum vpichnuté. Posledný postup je intravenózny lokálna anestézia, kde sa liek vstrekuje do žila po použití škrtidla. V oftalmológii lokálne anestetiká sa podávajú injekčnou striekačkou, napr. pri operáciách na očné viečko ako sú korekcie alebo odstránenie nádoru.

Na druhej strane anestetikum očné kvapky sa tiež používajú, najmä pri operáciách priamo na očnej buľve. Používajú sa tiež na bolestivé ochorenia, ako sú poranenia rohovky. Ďalšou oblasťou použitia je meranie vnútroočného tlaku.

Pretože sa tlak aplikuje priamo na rohovku, vyšetrenie by nebolo možné bez anestézie očné kvapky. Lokálne anestetiká sú dostupné aj vo forme masti. Rovnako ako prášky, gély a spreje, ktoré obsahujú narkotikum látky, používajú sa na povrchovú anestéziu. Masť sa nanáša na požadované miesto na koži alebo sliznici.

Teraz sa vstrebáva a dosahuje citlivé nervové zakončenia, ktoré sa potom anestetizujú, a tak už neprenášajú pocit bolesti. Lokálna anestézia pomocou masti sa zvyčajne používa na drobné zákroky na koži alebo anus, napr. na liečenie hemoroidy. Príkladom lokálnej anestetickej masti je lidokaín masť, ktorá sa okrem zákrokov používa aj na tetovanie alebo piercing.

Kontraindikáciami pre lokálne anestetiká sú alergia na účinnú látku a veľkoplošné nanášanie na už poškodenú pokožku. To zvyšuje riziko nežiaducich systémových účinkov, pretože viac účinnej látky môže preniknúť hlbšie do tkaniva. Rovnako ako masti, aj anestetické spreje sa používajú na povrchovú anestéziu.

To znamená, že nastriekate na požadované miesto a krátko počkáte, kým lokálne anestetikum nadobúda účinnosť. Otupí citlivé nervové zakončenia umiestnené v koži alebo sliznici. Spreje sa často používajú na sliznice ústa a hrdla, napr. pred endoskopickými operáciami alebo u zubára. Príklad a lokálne anestetikum sprej je xylokaín sprej.