Hypertrofia myokardu: príčiny, príznaky a liečba

Srdcový sval hypertrofia je stav ktorá existuje u ľudí aj u zvierat a je hovorovo známa ako športovec srdce.

Čo je to hypertrofia srdcového svalu?

Srdcový sval hypertrofia sa týka abnormality srdce ktorý ovplyvňuje jeho anatómiu a fungovanie. V lekárskych kruhoch myokard hypertrofia sa týka takzvaného kompenzačného rozšírenia srdce sval. Týka sa to predovšetkým komory myokardu. Pri hypertrofii srdcového myokardu sa srdcový sval zväčšuje o hmota a obvod. V praxi sa rozlišuje atrofia myokardu vo forme excentrického alebo sústredného nárastu srdcového svalu, ktorá má rôzne príčiny. Hypertrofia srdcového svalu ovplyvňuje celok kardiovaskulárny systém. Zdraví aj chorí ľudia navyše trpia hypertrofiou srdcového svalu. Samotná hypertrofia srdcového svalu patrí k nepatologickým objem prírastky srdca za určitých podmienok.

Príčiny

Príčiny hypertrofie myokardu sú zložité. Možno ich však chápať ako reakciu organizmu na zvýšené pracovné vyťaženie v dôsledku zvýšenej fyzickej záťaže stres. To vyplýva z nutkania srdca kompenzovať, do vyvážiť, zvýšený dopyt po energii z kardiovaskulárny systém. Jednou z najdôležitejších príčin vedúcich k srdcovej hypertrofii sú súťažné športy. Takzvaná tlaková hypertonia, ktorá je dôsledkom zvyšujúceho sa zaťaženia komôr spôsobeného napríklad nadmerne vysoký krvný tlak, prispieva tiež k rozvoju hypertrofie srdcového svalu. Tlak vysoký tlak môžu byť prítomné v pravá komora a môžu byť dôsledkom pľúcnych chorôb alebo pľúcna chlopňa stenóza. Okrem toho tlak v ľavej komore vysoký tlak (zvýšený tlak v krv plavidlá) je tiež jednou z príčin hypertrofie myokardu. To je zase založené na stenóze aortálnych chlopní alebo nadmernej krv tlak v tepnách.

Príznaky, sťažnosti a znaky

Hypertrofia myokardu je najprv viditeľná dýchavičnosťou a kardiovaskulárnymi príznakmi, ktoré sa vyvíjajú v priebehu niekoľkých týždňov, mesiacov alebo dokonca rokov. Angína pectoris je tiež typickým príznakom. Hruď tesnosť sa prejavuje ako nepríjemný pocit za hrudnou kosťou, často spojený s tupým pulzovaním bolesť, horiace a tlak. Je často sprevádzané dýchavičnosťou a závrat, bolesť môže vyžarovať do ramien, krk, späť, žalúdok a čeľusť. S progresiou srdcovej hypertrofie srdcové arytmie a nakoniec zlyhanie srdca mnoho pacientov sa sťažuje na príznaky zlyhanie srdca, tj lapanie po dychu, ťažkosti dýchaniea znížená cvičebná kapacita. Všeobecne platí, že riziko infarkt sa zvyšuje. Hypertrofia myokardu sa primárne prejavuje srdcovými príznakmi, ktoré sa vyskytujú postupne a sú zvyčajne chronické. Ak sa liečba podá včas, príznaky ustúpia po niekoľkých týždňoch až mesiacoch. Ak sa choroba nelieči, môže byť smrteľná. Predtým sa vyvinie zhrubnutie srdcového svalu, ktoré nakoniec vedie k a infarkt. Výsledkom pomerne negatívnej všeobecnej prognózy je, že u mnohých postihnutých jedincov sa objaví úzkosť, depresívne nálady a ďalšie emočné ťažkosti, ktoré ďalej ovplyvňujú kvalitu života a pohodu.

Diagnóza a priebeh

Neliečená hypertrofia myokardu môže viesť ku komplikáciám, ktoré sa prejavujú zvýšeným rizikom infarktu alebo straty funkcie srdca. Aby sa týmto rizikám včas zabránilo, sú dôležité rôzne diagnostické postupy, ktoré sú založené najmä na pokrokových lekársko-technických zariadeniach. Okrem toho má špecialista tiež možnosť presne zistiť srdcovú hypertrofiu vizuálnym vyšetrením pacienta, počúvaním srdca a pľúc, palpáciou a laboratórnymi vyšetreniami. Aby bolo možné zreteľne preukázať túto reakciu srdca na trvalé namáhanie ako hypertrofia srdcového svalu, an ultrazvuk- ďalšie vyšetrenie srdca možno považovať za ďalšie diagnostické opatrenie. Existuje tiež technická možnosť diagnostiky hypertrofie srdcového svalu pomocou magnetická rezonancia.V zásade je nástup patologickej hypertrofie myokardu vždy zákerný, takže príznaky sa spozorujú iba postupne.

Komplikácie

Srdcová hypertrofia vedie v prvom rade k silnému zhrubnutiu srdcového svalu. To môže mať za následok vývoj rôznych srdcových stavov, ktoré v najhoršom prípade môžu viesť k smrti pacienta. Vo väčšine prípadov to vedie k zlyhanie srdca, ktoré môžu byť životu nebezpečné, ak sa neliečia. Riziko a infarkt je tiež zvyšovaná srdcovou hypertrofiou a zvyčajne nastáva takzvané lapanie po dychu. Srdce je oslabené a následkom toho má pacient zvyčajne nízku cvičebnú kapacitu. Postihnutí sa často cítia chorí a nie je im dobre a prestávajú sa aktívne podieľať na živote. Ďalej nie je nezvyčajné, že príznaky spôsobujú depresia a ďalšie psychologické poruchy, ktoré môžu mať negatívny dopad na kvalitu života postihnutej osoby. Spravidla sa srdcová hypertrofia lieči pomocou liekov. K komplikáciám nedochádza, ale nedá sa priamo predpovedať, či k liečbe dôjde viesť k pozitívnemu priebehu choroby. Očakávaná dĺžka života pacienta je zvyčajne obmedzená hypertrofiou srdcového svalu a bez liečby sa zníži na niekoľko ďalších rokov.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Kedy príznaky srdcového zlyhania je potrebné vyhľadať lekára. Hypertrofia srdca sa prejavuje dýchavičnosťou, bolesť srdca, angína a závrat. Ak sa tieto príznaky objavia a neustúpia samy od seba najneskôr do niekoľkých dní, je nutná lekárska pomoc. Platí to najmä vtedy, ak sa vyskytnú ďalšie príznaky, ako napríklad dýchavičnosť alebo záchvaty paniky. Mali by sa objasniť aj nešpecifické príznaky, ak sa vyskytnú počas niekoľkých dní alebo týždňov a nemožno ich pripísať nijakej inej príčine. Osobitne sú ohrození ľudia, ktorí už trpia srdcovými chorobami. Ľudia, ktorí vedú nezdravý životný štýl a v dôsledku toho trpia obezita tiež často trpia srdcovou hypertrofiou. Rovnako tak aj športoví športovci a ľudia s chronickým ochorením pľúca choroba alebo pľúcna chlopňa stenóza. Každý, kto patrí do týchto rizikových skupín, by sa mal so spomenutými príznakmi poradiť s odborníkom. Praktický lekár môže urobiť počiatočnú diagnózu a odporučiť pacienta k príslušnému kardiológovi. V prípade vážnych príznakov je možné najskôr kontaktovať pohotovostnú lekársku službu.

Liečba a terapia

Liečba hypertrofie srdca môže byť v dnešnej dobe dosť špecifická. V tejto súvislosti terapie hypertrofie srdcového svalu je založená na niekoľkých pilieroch. Avšak ústredným prvkom liečby hypertrofie srdcového svalu je predpis drogy. Účinok drogy obsiahnutý je zameraný na zníženie zvýšenej fyzickej stresnapríklad prostredníctvom súťažných športov. Športy, v ktorých je maximum srdcových stres tiež by sa malo spočiatku zabrániť. Dobre dávkované fyzické cvičenia sú však povolené. Konvenčné terapie zahŕňajú: správa of drogy známe ako betablokátory alebo vápnik antagonisty, ktoré znižujú produkciu ľavá komora. Ak už existujú poruchy srdcového rytmu, ktoré môžu viesť k ohrozeniu života ventrikulárna fibriláciaje užitočná liečba hypertrofie myokardu antiarytmickými liekmi. Na podporu kontraktility celého srdcového svalu používa digitalis alebo katecholamíny sa prijímajú aj v terapie srdcovej hypertrofie. Konvenčné ošetrenie je umocnené intervenčnými postupmi.

Výhľad a prognóza

Hypertrofia myokardu je v zásade liečiteľná a liečiteľná. S dobrou lekárskou starostlivosťou, skoro terapiea spolupráca pacientov, rozšírenie myokardu môžu byť zmenené a zmenšené. Preto je v zásade možná priaznivá prognóza. Lekárske ošetrenie a monitoring z zdravie stav sú nevyhnutné na zabránenie predčasnej smrti postihnutej osoby. Bez lekárskeho zásahu sa riziko úmrtia významne zvyšuje. Ak nie sú prítomné žiadne iné ochorenia alebo poruchy srdcového rytmu, pacient môže dosiahnuť bez prejavov príznakov behom niekoľkých mesiacov. Obvod srdcového svalu sa postupne kontrolovane zmenšuje. Zároveň sa znižujú príznaky pacienta. Na zotavenie sa musí často nesmierne meniť životný štýl. Pretože sa hypertrofia myokardu vyskytuje väčšinou u športovcov, môže sa vyvinúť vnútorná odolnosť voči nevyhnutným obmedzeniam vo zvolenom životnom štýle. Konkurenční športovci sú často nútení hypertrofiou srdcového svalu takmer úplne zanechať svoje športové aktivity. Existuje riziko sekundárnych chorôb, pretože nevyhnutná reštrukturalizácia spôsobuje v prechodnom období silný psychický stres. Ak postihnutá osoba neakceptuje varovania a vypracovaný liečebný plán lekára, môže dôjsť k trvalému poškodeniu orgánu a tiež k závažným poruchám dýchania. Prognóza sa v týchto prípadoch považuje za nepriaznivú.

Prevencia

preventívna Opatrenia proti hypertrofii myokardu zahŕňajú monitoring krv tlak. Nadmerné krvný tlak by sa určite mali liečiť. Účasť na súťažných športoch by mala zahŕňať aj pravidelné lekárske kontroly, aby sa vylúčilo zdravie poruchy spôsobené hypertrofiou srdcového svalu včas. Ako preventívne Opatrenia v prípade genetickej predispozície na hypertrofiu srdcového svalu sú vhodné chirurgické zákroky, ak existuje zodpovedajúca rodinná anamnéza, ktorá zahŕňa implantáciu Defibrilátor. Toto zariadenie je tiež známe ako kardiostimulátor a môže zabrániť nebezpečným ventrikulárna fibrilácia v prípadoch hypertrofie myokardu. Zdravý životný štýl je tiež užitočným spôsobom, ako zabrániť hypertrofii srdcového svalu.

Prevencia

Spravidla je len veľmi málo, ak vôbec, Opatrenia priameho sledovania dostupného pre postihnutú osobu pri hypertrofii srdcového svalu. V takom prípade je prvoradou prioritou pri tomto ochorení čo najskôr navštíviť lekára, aby sa predišlo ďalším komplikáciám. V najhoršom prípade postihnutá osoba na túto chorobu zomrie, ak nebude správne liečená. Vo väčšine prípadov sa srdcová hypertrofia lieči užívaním liekov. Postihnutá osoba by mala vždy dbať na správnu aplikáciu a tiež na správne dávkovanie liekov. V prípade nejasností alebo akýchkoľvek otázok je potrebné najskôr kontaktovať lekára. V prípade hypertrofie myokardu sa spravidla treba vyhnúť fyzickej námahe, aby ste zbytočne nezaťažovali srdce. Lekár môže tiež dotknutej osobe vysvetliť, ktoré činnosti sú povolené. Ďalej sú potrebné pravidelné lekárske vyšetrenia na sledovanie a kontrolu srdca. V závažných prípadoch môže byť nevyhnutný aj chirurgický zákrok na zmiernenie príznakov srdcovej hypertrofie. Po takomto zákroku musí postihnutý odpočívať a zdržať sa fyzických alebo stresových aktivít.

Tu je to, čo môžete urobiť sami

V prípade diagnostikovanej hypertrofie myokardu je okrem liekovej terapie vhodná aj úprava správania v každodennom živote a svojpomocné opatrenia, ktoré prerušia proces hypertrofie srdcového svalu a zlepšia subjektívny vnem. Je dôležité usporiadať si život tak, aby srdcový sval už viac nemal motiváciu kompenzačne reagovať na hmota zvýšiť prostredníctvom požadovaného výkonu. To neznamená vyhnúť sa všetkému srdcovému stresu, ale športy, ktoré zahŕňajú svetlo vytrvalosť stres ako severská chôdza po rovine, plávanie a cyklistika sú užitočné. Väčšina loptových športov má nepriaznivý účinok, pretože sa spája s predtým nevyčísliteľnými výkonovými vrcholmi. Okrem ľahkých až stredne ťažkých športových aktivít je užitočné podporiť proces zvládanie stresu s uznaným relaxácie techniky ako Tai Chi, cielené dychové cvičenia, jóga, Qi Gong alebo podobné techniky. Prax relaxácie v spojení s ľahkými až stredne ťažkými metódami vytrvalosť šport, má za následok nižšie krvný tlak a stabilný srdcový rytmus. Srdcu sa tak dáva príležitosť regenerovať. Ak bola srdcová hypertrofia spôsobená súťažným športom (srdce športovca), existuje dokonca šanca, že dôjde k jej ústupu.