Epikutánny test je testovací postup, ktorým sa dá zistiť a odhaliť kontaktná alergia. Epikutánny test sa často nazýva aj patch test alebo patch test, pretože sa na ne aplikujú záplaty koža až dva dni. Epikutánny test sa odporúča iba pri kontaktných alergiách neskorého typu.
Čo je epikutánny test?
Epikutánny test je test, pri ktorom môžu byť prítomné rôzne látky alergie sa vzťahujú na koža. Aplikácia sa vykonáva pomocou špeciálnych opráv. Epikutánny test je test, pri ktorom môžu byť prítomné rôzne látky alergie sa vzťahujú na koža. Aplikácia sa vykonáva pomocou špeciálnych omietok. Epikutánny test je určený výhradne na detekciu alergií neskorého typu, a preto sa líši od iných kožných testov na detekciu alergií (ako napr. prick test, prick-to-prick test, test trenia), pri ktorom sa očakáva reakcia po 20 minútach namiesto po 72 hodinách ako pri epikutánnom teste. Epikutánne testovanie je štandardný postup pri podozrení na kontaktné alergie.
Funkcia, účinok a ciele
If ekzém, pri kontakte s rôznymi materiálmi, či už v práci alebo dokonca v súkromnom živote, by sa malo objaviť začervenanie alebo tvorba pľuzgierov, epikutánny test vykonáva ošetrujúci dermatológ alebo alergik. Pred začatím epikutánneho testu musí byť pokožka pacienta v testovacej oblasti, ktorá je takmer vždy na zadnej strane, zbavená mastných látok, ako sú napr. krémy a telové mlieko. Najskôr sa vybrané látky umiestnia do komôr špeciálnej náplasti. Ak sa má testovať viac látok súčasne, môže sa použiť niekoľko náplastí. Potom, ak je to potrebné, sa náplasti pripevnia zozadu pomocou lepiacich pásikov, aby sa zabránilo uvoľneniu a posunutiu náplastí, ktoré by mohli viesť sfalšovania výsledku skúšky. Náplasti sa nechávajú na chrbte pacienta po dobu 48 hodín. Pacient sa nesmie počas epikutánneho testu sprchovať alebo kúpať a musí zabezpečiť, aby jeho chrbát alebo vybraná oblasť pokožky neprišli do kontaktu s voda alebo iné látky. Malo by sa tiež zabrániť poteniu. Po 48 hodinách sa náplasti odstránia a na zadnej strane sa ceruzkou urobia značky, aby bolo možné neskôr správne vyhodnotiť epikutánny test. Približne o hodinu neskôr sa uskutoční prvé čítanie. Ak je alergická reakcia je prítomné, malo by dôjsť k začervenaniu kože, tvorbe vezikúl alebo vyrážok alebo iným prejavom alergickej reakcie v oblasti konkrétnej komory s náplasťou. Aspoň jedno ďalšie odčítanie sa urobí po ďalších 24 až 48 hodinách. Ak kontaktna alergia je prítomný, pokožka stav na postihnutom mieste (miestach) sa malo zhoršiť. Epikutánny test je ukončený po druhom alebo, ak je to potrebné, po treťom odčítaní, ak po druhom odčítaní pretrváva neistota. Odporúčania pre sériu epikutánnych testov publikuje nemecká DKG Kontaktujte alergiu Skupina. U každého pacienta sa odporúča testovať možné série kontaktna alergia. Štandardná séria obsahuje nikel a rôzne vône, ktoré sú veľmi bežné v kozmetika. Ostatné série testov v epikutánnom teste napríklad zahŕňajú látky, ktoré sa zvyčajne vyskytujú v rôznych zamestnaniach, ako napríklad látky v stavebníctve alebo kadernícke látky.
Riziká a vedľajšie účinky
Epikutánne testovanie je štandardný postup, pri ktorom sú komplikácie alebo vedľajšie účinky veľmi zriedkavé. V prípade veľmi silného alergická reakcia, výsledná kožná reakcia sa môže rozšíriť aj do susedných oblastí kože. Okrem toho sa môže vyskytnúť takzvaný „nahnevaný chrbát“. V takom prípade pokožka reaguje na mnohých testovacích miestach. Môže to mať vplyv aj na okolitú pokožku. Napriek tomu v takýchto prípadoch pacient nemá početné kontaktné alergie. Namiesto toho je veľká časť výsledkov falošne pozitívnych, pretože pokožka chrbta je podráždená epikutánnym testom. U takéhoto pacienta by sa malo testovať súčasne iba niekoľko látok. Ďalším problémom epikutánneho testovania sú reakcie na materiály použité pri epikutánnom teste. Ak je pacient na ne citlivý, oblasti pokožky, ktoré s nimi prišli do kontaktu, budú červené a podráždené. Za určitých okolností to môže zabrániť vyhodnoteniu epikutánneho testu.
