Terapeutický cieľ
zníženie triglyceridy (TG) by mali znižovať kardiovaskulárne riziko.
Terapeutické odporúčania
- Fibráty sú činidlami prvej voľby. Poznámka: Fibráty môžu znižovať hladinu triglyceridov, ale v štúdiách nebol jasný dôkaz účinnosti v kombinácii s statíny.
- alternatívne, kyselina nikotínová, Omega 3 mastné kyseliny (EPA, DHA), statíny + kyselina nikotínová môže byť použité. Poznámka: Američan Srdce Asociácia (AHA) vydala vedecké odporúčanie na liečbu pacientov s hypertriglyceridémia omega-3 mastné kyseliny.
- Omega-3 mastné kyseliny (EPA, DHA) môže znížiť hladinu triglyceridov o 25-30%, keď 1.5 g až 3 g omega-3 mastných kyselín kyseliny (EPA a DHA) sa prijímajú v a dávka-závislým spôsobom; pokles TG je možný až o 60%, ak sa užije 5 - 6 g.
- Pozri tiež časť „Ďalej terapie".
Omega-3 mastné kyseliny (EPA, DHA)
| Účinná látka | Dávkovanie | Špeciálne vlastnosti |
| Omega-3 mastné kyseliny |
|
Štúdie na zvieratách s rybí tuk alebo koncentráty rybieho oleja nevykazovali dôkazy o škodlivých účinkoch na ovocie. |
- Spôsob účinku: Inhibícia syntézy a sekrécie VLDL (veľmi nízka hustota lipoproteíny); zvýšením lipoproteínov lipáza aktivita, zvýšené triacylglyceridy (triglyceridy, TG) sú odstránené z VLDL, čím podporujú degradáciu VLDL. Ďalej, triglyceridy znižujú hladinu lipidov (krv znižujúci hladinu lipidov), antitrombotikum (účinné proti tvorbe trombov / krvných zrazenín), antiarytmické, antiaterogénne (inhibujúce aterosklerózu), slabé antihypertenzívum (krvný tlak-lowering) a protizápalový protizápalový.
- Pre dobrý účinok na zníženie triglyceridov celkom dávka EPA (kyselina eikosapentaenová) a DHA (kyselina dokosahexaenová) je potrebné> 2 g / d.
- Indikácie: Hypertriglyceridémia
- Jednoduchý hypertriglyceridémia (200-499 mg / dl) → monoterapia omega-3 mastnými kyseliny.
- Výrazne zvýšené hladiny triglyceridov (≥ 500 mg / dl) → omega-3 mastné kyseliny + ďalšie drogy (napr statíny).
- Informácie o dávkovaní: Denný príjem 1.5 g až 3 g omega-3 mastných kyselín (EPA a DHA) môže znížiť hladinu TG o 25-30% v dávka-závislým spôsobom. Pri príjme 5-6 g je možný pokles TG až o 60%.
- Kontraindikácie:
- Poruchy trávenia tukov alebo emulgácie tukov v tenkom čreve v dôsledku chorôb žlčníka alebo pankreasu;
- Akútna a subakútna pankreatitída (zápal pankreasu.
- Akútna pankreas nekróza (ulcerovaný rozpad pankreatického tkaniva v dôsledku „samostrávenia“ orgánu).
- Akútna až chronická intoxikácia pečene,
- Cirhóza pečene akéhokoľvek pôvodu
- Akútna až chronická cholecystitída (zápal žlčníka)
- žlčník empyém (zväčšenie žlčníka v dôsledku obštrukcie žlč prietok).
- Poruchy zrážania krvi
- Vedľajšie účinky: Pri vyšších dávkach sa môžu príležitostne vyskytnúť nevoľnosť a grganie, možný vôňa or klávesy rýb.
Doplnky výživy (doplnky výživy; dôležité látky)
Vhodné doplnky výživy by mali obsahovať nasledujúce životne dôležité látky:
- Mastné kyseliny (omega-3 mastné kyseliny: kyselina eikosapentaénová (EPA) a kyselina dokosahexaénová (DHA)).
