Gestačná hypertenzia: príčiny, príznaky a liečba

Gestačný vysoký tlak je komplikáciou počas tehotenstva, V tomto prípade, krv hodnoty tlaku pri postupných meraniach prekračujú limit 140/90 mmHg. Ak sa odpočinok v posteli a zmeny stravovania neznížia krv tlak, droga terapie môžu byť použité.

Čo je gestačná hypertenzia?

V gestačnom vysoký tlak, výrazne zvýšené krv tlak nastáva počas tehotenstva. Tento jav je preto známy aj ako gestačný vysoký tlak. Hypertenzívne krvný tlak sa hovorí, že nastáva, keď je systolický krvný tlak trvale alebo situačne nad 140 mmHg alebo diastolický krvný tlak je trvale alebo situačne nad 90 mmHg. Gestačná hypertenzia môže chýbať alebo môže súvisieť s proteinúriou a opuchom. V kombinácii s proteinúriou a opuchom sa stav sa už neuvádza ako čistá gestačná hypertenzia, ale ako preeklampsia. Ak tehotná žena už predtým mala arteriálnu hypertenziu tehotenstva, gestačná hypertenzia nie je prítomná. Gestačná hypertenzia je jednou z najbežnejších príčin detskej úmrtnosti počas pôrodu, predstavuje asi 30 percent všetkých prípadov, a ako komplikácia tiež zvyšuje riziko úmrtnosti matiek.

Príčiny

Gestačná hypertenzia ovplyvňuje budúcu matku takmer v štvrtine všetkých tehotenstiev. Gestačná hypertenzia sa objavuje takmer výlučne pri prvom tehotenstve. Predpokladá sa, že hlavnou príčinou gestačnej hypertenzie je zvýšenie množstva krvi v obehovom systéme matky. Toto zvýšenie krvi objem je okolo 40 percent počas tehotenstva. Okrem toho sa mení metabolizmus. Aj sacharidy aj metabolizmus tukov sú týmito zmenami ovplyvnené. Krvný cukor a krv lipidynapríklad zvýšenie počas tehotenstva. Tieto zmeny v metabolizme môžu tiež súvisieť s fenoménom gestačnej hypertenzie. Doteraz sú však príčiny hypertenzie pomerne špekulatívne a neboli vedecky objasnené.

Príznaky, sťažnosti a znaky

Hypertenzia zvyčajne začína 20. týždňom tehotenstva alebo neskôr. Gestačná hypertenzia spôsobuje, že sa tehotná žena sťažuje na typické príznaky hypertenzie. Bolesti hlavy alebo môžu byť prítomné pocity tlaku. Rovnako časté sú aj poruchy videnia väčšej alebo menšej závažnosti. Môže spôsobiť hypertenzia závrat a nevoľnosť. Pretože vaskulárny tlak je tiež zvýšený pri hypertenzii, pacienti často močia častejšie ako pred hypertenziou stav. Okrem toho, opuchy v dôsledku voda retencia sa predtým uvádzala ako jeden z hlavných príznakov. Medzitým však edém už nie je chápaný ako typický príznak gestačnej hypertenzie. V skutočnosti, voda retencia sprevádza väčšinu tehotenstiev. Do troch mesiacov po narodení ustupuje tento jav v 85 percentách prípadov. Zvyšných 15 percent trpí chronickou hypertenziou po tehotenstve.

Diagnóza a priebeh

Diagnóza gestačnej hypertenzie sa stanoví meraním krvný tlak. Za hraničnú hodnotu sa považuje hodnota 140/90 mmHg. Merania sa vykonávajú v pokoji. Na diagnostiku nestačí jediné meranie. Gestačná hypertenzia je prítomná iba vtedy, ak hodnota prekročí stanovený limit v dvoch po sebe nasledujúcich meraniach. Vykoná sa test moču na odlíšenie čistej gestačnej hypertenzie od špeciálnej formy preeklampsia. Mierna gestačná hypertenzia sa považuje za relatívne priaznivú prognózu. Mierne zvýšené hladiny teda zvyčajne nepredstavujú väčšie riziko pre matku a plod. Ak však gestačná hypertenzia dozrie preeklampsia a tým podporuje ďalšie komplikácie, prognóza sa zhoršuje. Obaja plod a matka tak môže byť vystavená zvýšenému riziku.

Komplikácie

Vo väčšine prípadov gestačnej hypertenzie dochádza k prudkému nárastu krvný tlak počas tehotenstva. Dieťa obvykle nie je dotknuté stav, ale pre matku môžu nastať rôzne komplikácie. Napríklad je zvýšený výskyt bolesti hlavy a závraty počas tehotenstva. To môže byť spojené s pocitmi tlaku a nevoľnosť, takže kvalita života pacienta sa výrazne zníži. Môže to spôsobiť aj zvýšený krvný tlak srdce problémy u pacienta, ktoré môžu byť životu nebezpečné. V najhoršom prípade môže smrť spôsobiť a srdce útok. Gestačnú hypertenziu je spravidla možné diagnostikovať pomerne rýchlo a v počiatočnom štádiu, takže s liečbou je možné začať aj v počiatočnom štádiu. V závažných prípadoch môže gestačná hypertenzia viesť na predčasný pôrod. Môže to súvisieť s následnými škodami av najhoršom prípade so smrťou dieťaťa. Ochorenie sa však dá pomerne ľahko zvládnuť zmenou strava, aby nedošlo k ďalším komplikáciám a nepríjemnostiam. V niektorých prípadoch je nevyhnutná liečba pomocou liekov.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Odporúčanie pre budúcu matku je zúčastniť sa všetkých ponúkaných vyšetrení na preventívnu starostlivosť alebo kontrolu počas tehotenstva. Týmto spôsobom je najlepšia kontrola zdravie stav nastáva pre matku aj dieťa. Pri rutinnej liečbe sa meria krvný tlak, aby sa nepravidelnosti zistili včas a bola možná rýchla diagnóza. Ak sa vyskytnú nezrovnalosti mimo vyšetrení, mali by ste čo najskôr vyhľadať lekára. Závažné búšenie srdca, nepravidelnosti kardiovaskulárny systém alebo problémy s krvným obehom musia byť okamžite prekonzultované s lekárom. Ak pretrváva pocit vnútorného tepla, potenia sa resp návaly horúčavy, je nevyhnutná návšteva lekára. Ak dôjde k vnútornému nepokoju, pocitu choroby alebo zvýšenej telesnej teplote, je potrebný lekár. Ak má tehotná žena rozptýlený pocit, že vo vývoji dieťaťa sú nepravidelnosti, mala by navštíviť lekára. Ak dôjde k všeobecnej slabosti, neobvyklému poklesu výkonu, poruchám spánku alebo problémom s koncentrácie, je nevyhnutná návšteva lekára. Ak existujú poruchy v existujúcom videní alebo ak nastávajúca matka trpí bolesti hlavy, mala by sa poradiť s lekárom. Konzultácia s lekárom je nevyhnutná v prípade závrat, pretrvávajúce nevoľnosť or zvracanie od druhého trimestra ďalej. Neobvykle silný nutkanie na močenie treba objasniť.

Liečba a terapia

Budúce matky s gestačnou hypertenziou sú spočiatku dobre monitorované. Monitorovanie sa vyžaduje nielen počas zvyšku tehotenstva, ale najmä počas pôrodu. Nastávajúcu matku lekár tiež vzdeláva o gestačnej hypertenzii a jej možných dôsledkoch a príčinách. Tento vzdelávací hovoriť v ideálnom prípade jej dáva dostatočné porozumenie stavu, aby sa o seba počas zvyšku tehotenstva starala čo najviac. Prostredníctvom vzdelávania a monitoringHypertenzia má vážne následky na zvyšok tehotenstva alebo pôrodu iba v niekoľkých prípadoch. Liekové terapie sa používajú na včasné zníženie krvného tlaku, aby sa znížilo riziko vzniku nedostatku resp predčasný pôrod. Gestačnú hypertenziu však nemožno liečiť príčinne, ale iba symptomaticky. V prípade silne zvýšených hodnôt lekár predpisuje odpočinok v posteli. Akákoľvek činnosť môže ďalej zvyšovať krvný tlak. Fyzický odpočinok pre matku je preto nevyhnutný na to, aby sa riziká znížili na minimum. Matke sa spravidla tiež odporúča, aby postupovala vyvážene strava to je v súlade s požiadavkami na tehotenstvo. Zmena v strava je často úspešná, najmä v prípade miernej hypertenzie. Za drogu terapie hypertenzie je potrebné zvážiť riziká a prínosy. Preto sa lieková intervencia zvyčajne odporúča iba pri ťažkej hypertenzii. Pre drogu argumentujú nielen extrémne vysoké hodnoty, ale aj trvale zvýšené hodnoty terapie. Napríklad ako antihypertenzívum sa môže použiť alfametyldopa, beta-blokátory alebo hydralazín. drogy.

Výhľad a prognóza

Gestačná hypertenzia je dočasná zdravie stav, ktorý je možné diagnostikovať výlučne u tehotných žien. Vyskytuje sa počas tehotenstva a zvyčajne mizne okamžite po pôrode. Nenarodené dieťa nie je chorobou ovplyvnené. Nevykazuje žiadne nezrovnalosti. Napriek tomu vysoký krvný tlak môcť viesť na nežiaduce predčasný pôrod. V dôsledku toho je úmrtie dieťaťa dokumentované pomerne zriedka. To závisí od načasovania predčasného pôrodu, ako aj od okolností a možností lekárskej starostlivosti o matku a dieťa. Aj keď gestačná hypertenzia spôsobuje rôzne zdravie problémy a poruchy u nastávajúcej matky, môže byť stav pozitívne ovplyvnený nezávisle životným štýlom a stravou počas tehotenstva. Tým sa minimalizujú existujúce sťažnosti a zvyšuje sa všeobecný blahobyt. U niektorých pacientov je priebeh choroby až do pôrodu chronický, a to napriek všetkému úsiliu. Tu je potrebná zvýšená ostražitosť a krvný tlak by sa mal kontrolovať v pravidelných intervaloch niekoľkokrát počas dňa. Existuje možnosť pobytu na lôžku až do konca tehotenstva. V rámci ambulantnej alebo stacionárnej lekárskej starostlivosti prebieha dostatočná regulácia krvného tlaku, aby sa dalo vyhnúť závažným komplikáciám u väčšiny pacientov. Po pôrode nastáva spontánne hojenie.

Prevencia

Gestačnej hypertenzii nemožno zabrániť, pretože príčinou je fyziologické zvýšenie krvi počas tehotenstva. Priebeh gestačnej hypertenzie však možno ovplyvniť. Tehotné ženy so zvýšeným krvným tlakom musia ísť na ľahkú váhu a ideálne zmeniť svoje stravovacie návyky, aby zabránili ďalšiemu rastu hladín.

Nasleduj

Pri gestačnej hypertenzii sú možnosti následnej starostlivosti veľmi obmedzené. V prvom rade je nevyhnutné lekárske ošetrenie pomocou liekov, aby sa zmiernili príznaky gestačnej hypertenzie a zabránilo sa ďalším komplikáciám. V horšom prípade táto choroba môže viesť k smrti postihnutej osoby, ak sa nelieči. Toto ochorenie si zvyčajne vyžaduje trvalé monitoring lekármi a liečba v domácom dome pacienta nie je možná. Z tohto dôvodu je včasná diagnostika gestačnej hypertenzie obzvlášť dôležitá na zabezpečenie včasnej liečby. Utrpitelia tohto stavu si musia oddýchnuť a upokojiť svoje telo. Preto by ste sa mali vždy vyhnúť namáhavým činnostiam a iným zbytočným činnostiam. Športové aktivity a stres treba sa tiež vyhnúť. V mnohých prípadoch je na zmiernenie príznakov gestačnej hypertenzie nevyhnutná aj zmena stravovania. Zdravý životný štýl s vyváženou stravou má veľmi pozitívny vplyv na priebeh ochorenia. Pri užívaní liekov je potrebné dbať na to, aby sa užívali pravidelne. Ak je liečba úspešná, očakávaná dĺžka života pacienta sa zvyčajne neznižuje gestačnou hypertenziou.

Tu je to, čo môžete urobiť sami

Okrem lekárskej liečby gestačnej hypertenzie pomocou liekov, prírodnej domáce opravné prostriedky môže tiež pomôcť znížiť krvný tlak. Je nevyhnutné venovať pozornosť tekutinám vyvážiť a zabezpečte, aby sa vypilo dosť. Okrem toho by tehotné ženy, ktoré trpia zvýšeným krvným tlakom počas tehotenstva, mali brať veľa vitamín D, vitamín pomáha telu udržiavať krvný tlak. The vitamín pomáha telu udržiavať krvný tlak pod kontrolou. Navyše nedostatok vitamín D, spôsobuje okamžitý pokles krvného tlaku. Prirodzené vitamín D je primárne produkovaný slnečným žiarením na koža. Preto sú vhodné najmä vonkajšie prechádzky. Dostatočné cvičenie prechádzkou môže navyše zmierniť sprevádzanie príznaky tehotenstva a majú veľmi pozitívny vplyv na blaho tehotných žien. Užívanie cibule, cesnak, mäta pieporná čaj, veľa ovocia a zeleniny a strava s nízkym obsahom solí tiež pomáhajú znižovať zvýšený krvný tlak. Rôzne domáce opravné prostriedky s prídavkom rôznych olejov a bylín môže tiež pomôcť znížiť krvný tlak. To sa však bez ďalších okolkov neodporúča, pretože nie všetky bylinky a oleje sú kompatibilné, najmä v tehotenstve.