Fotodynamická terapia je taká bolestivá
fototerapia bola v počiatočných štádiách často popisovaná ako bolestivá terapia. Medzitým sa možnosti liečby vylepšili do tej miery, že: bolesť ustúpila zreteľnému pocitu tepla. Ak sa napriek tomu počas liečby vyskytnú závažné ťažkosti, je možné s nimi dobre zaobchádzať lieky proti bolesti.
Navyše, lieky proti bolesti sa môžu podať vopred na nasledujúcom terapeutickom sedení. Na zníženie pocitu tepla môže byť pokožka medzi nimi tiež ochladená. Okrem toho je možné zväčšiť vzdialenosť od žiarovky, aby intenzita už nebola taká silná. Súčasný vývoj tiež ukazuje výhodu terapie denným svetlom oproti umelému, pretože ho spôsobuje menej bolesť a pocit tepla.
Riziká a vedľajšie účinky fotodynamickej terapie
Tak ako pri každom lekárskom zákroku, môžu sa vyskytnúť vedľajšie účinky. S fotodynamická terapia v dermatológii tieto vedľajšie účinky pozostávajú hlavne z bolesť, začervenanie, opuch a krustovanie vrstiev kože postihnutých oblastí, ktoré sa v nasledujúcich dňoch odtrhnú. Ďalej sa môžu vyskytnúť alergické reakcie, infekcie rán alebo príznaky popálenia.
V ojedinelých prípadoch môže dôjsť k zjazveniu. Po fotodynamická terapia, vo väčšine prípadov dôjde k výraznému opuchu a začervenaniu ožiarenej kože. Zvyčajne to trvá asi jeden až dva týždne.
Po fotodynamická terapia, začervenanie je často nepríjemné a spôsobuje podobné príznaky ako úpal. Postihnutá oblasť preto môže zažiť a horiace pocit alebo bolesť. Táto reakcia kože je však zámerná, pretože naznačuje, že pokožka reaguje na fotodynamickú terapiu.
Okrem toho sa môžu vyvinúť malé krusty. Pozostávajú z buniek zničených terapiou. Preto je tiež žiaduca tvorba kôry.
Čím viac sa tvoria kôry, tým viac je ich predchodcov rakovina bunky sú zabité. Okamžite počas alebo po ošetrení môže navyše dôjsť k prehriatiu ošetrovaných oblastí pokožky. Okrem toho dochádza k významne zvýšenej citlivosti na svetlo po dobu asi 24 až 48 hodín, takže je potrebné sa za každú cenu vyhnúť priamemu slnečnému žiareniu. Po zákroku môže pomerne často dôjsť k hyperpigmentácii ošetrenej oblasti.
Vo výnimočných prípadoch nevoľnosť a horúčka sa môžu vyskytnúť v prvom období po aplikácii, ale nevyžaduje si to ďalšiu liečbu a klesá. Je potrebné poznamenať, že v prvých dňoch po ožiarení sa na pokožku nesmú nanášať žiadne krémy dráždiace a parfumované. Bolesť sa objavuje počas a najmä po liečbe v dôsledku podráždenia nervových zakončení spôsobeného podráždením svetlom.
Nie každý pacient cíti bolesť rovnako, a tak tretina pacientov nemá bolesti, jedna tretina mierna bolesť a jedna tretina silná bolesť. Bolesť počas liečby alebo po liečbe tiež závisí od klinického obrazu, tj od liečeného základného dermatologického ochorenia. Aj v oftalmológii sú s fotodynamickou terapiou spojené mnohé vedľajšie účinky a riziká.
Okrem zápalu sietnice a podráždenia, ktoré môžu viesť k bolesti a zhoršeniu videnia, je potrebné brať do úvahy aj systematické reakcie pokožky tela spôsobené liekmi, ktoré sú fotocitlivé a neúmyselne osvetlené denným svetlom. Alergické reakcie, nevoľnosť a horúčka boli tiež pozorované v oftalmológii počas fotodynamickej chirurgie. Ak nebudú dodržané opatrenia na ochranu pred svetlom, môžu sa vyskytnúť silné vedľajšie účinky, ktoré môžu viesť aj k zraku nebezpečným stavom.
Počas zákroku pacient hlava je fixovaný tak, aby laser zostal v požadovanej polohe. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže laser skĺznuť a zasiahnuť oblasť pokožky, ktorá sa nemá ošetrovať. To má za následok poškodenie zdravého tkaniva, ktoré môže byť spojené s poškodením zraku a zápalom.
V extrémnych prípadoch môže fotodynamická terapia viesť po liečbe k strate zraku v postihnutom oku. Z tohto dôvodu sa z bezpečnostných dôvodov na jedno sedenie ošetrí iba jedno oko. Priame slnečné svetlo a výsledný efekt úpal po fotodynamickej liečbe sa treba vyhnúť. Ako sa tejto situácii najlepšie vyhnúť, sa dozviete v časti Ako môžete zabrániť úpalu
Všetky články v tejto sérii:
