Entropia je lekársky výraz pre vnútorné zametanie očné viečko. Výsledkom je, že riasy rovnomerne priťahujú oko. Najčastejšie entropia ovplyvňuje nižšie očné viečko.
Čo je to entropium?
Entropion je nesprávna pozícia očné viečko. Očné viečko je otočené dovnútra. Kvôli tomuto zametaniu očného viečka dovnútra mihalnice vždy tiahnu rovnako ako na rohovke spojivka. Získanú alebo vrodenú chorobu možno rozdeliť do štyroch rôznych foriem: entropia súvisiaca s vekom, entropia jazvy, vrodená entropia a spazmus viečok. Typickými príznakmi sú smerom dovnútra vytočené okraje očných viečok a trenie mihalníc. Neustále trenie spôsobuje ďalšie sprievodné príznaky, ako sú začervenané a občas čiastočne hnisavé sliznice upchaté oči. Výsledkom je, že postihnutí často zatvárajú oči, čo zvyšuje podráždenie a z toho vyplývajúce nepohodlie. Ak entropia pretrváva dlhšiu dobu, zjazvenie, ulcerácia a zápal môže dôjsť k negatívnemu ovplyvneniu zrakovej ostrosti chorého oka.
Príčiny
Príčin entropie je veľa. Najčastejšie dochádza k disproporcii v ťahu rôznych svalov očných viečok. Tento narušený vzťah nastáva hlavne s pribúdajúcim vekom. jazvy na spojivka viečka môže tiež spôsobiť entropiu. V takom prípade stav je často sprevádzané bakteriálnym okom zápal. Okrem získaných dôvodov tohto otočenia viečka smerom dovnútra existujú aj vrodené nesprávnosti viečka. K tomu obvykle dochádza, keď je oko dieťaťa príliš malé alebo ak nie je dostatočne vyvinutý závesný aparát na dolnom viečku. Môže to spôsobiť aj takzvaný kŕč očných viečok stav v oku. V tomto prípade sú vlákna prstencového svalu očných viečok v blízkosti viečka trvalo stiahnuté. Toto stav spôsobuje dočasné entropium alebo môže zhoršiť existujúce entropium.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Zatiahnutie viečka smerom dovnútra spôsobuje očným postihnutým rôzne nepríjemné príznaky. Tento stav sa však zvyčajne dá dobre liečiť, takže v procese nedochádza k žiadnym konkrétnym komplikáciám alebo vážnym nepríjemným pocitom. Postihnutá osoba trpí predovšetkým okrajom očného viečka, ktorý je ohnutý dovnútra. To má za následok trvalé pocit cudzieho telesa v oku, čo môže mať veľmi negatívny vplyv na kvalitu života pacienta. Rovnako tak mihalnice čoraz viac vstupujú do oka, čo môže viesť na bolesť alebo vodnaté oko. Svrbenie sa tiež vyskytuje a môže preto viesť do začervenaných očí. Ak nie je liečené zametanie očného viečka dovnútra, nepríjemné pocity môžu trvale poškodiť oko a spôsobiť rôzne zrakové problémy alebo dokonca problémy so zrakom. V niektorých prípadoch nie je liečba tejto sťažnosti ani nevyhnutná, pretože veľmi často dochádza k samoliečeniu. Otočenie viečka smerom dovnútra môže mať navyše negatívny vplyv na estetiku postihnutej osoby. To môže nakoniec viesť na depresia alebo rôzne iné psychologické poruchy. Priemerná dĺžka života očného viečka však nie je negatívne ovplyvnená na očakávanú dĺžku života postihnutej osoby.
Diagnóza
Nápadná poloha očného viečka zvyčajne umožňuje veľmi rýchlu diagnostiku entropie. Okraj chorého viečka je otočený dovnútra, takže mihalnice sa neustále o oko trú. Okrem jednoduchej diagnostiky očí možno na diagnostiku použiť takzvanú štrbinovú lampu. Tento nástroj umožňuje: oftalmológ aby sa určil rozsah zametania dovnútra do oka. Ak bol ošetrujúci lekár schopný zistiť ochorenie v počiatočnom štádiu, je pravdepodobný priaznivý priebeh. Ak je príčina vrodená, nesúosovosť často sama ustúpi. Ak je vnútorná inverzia výraznejšia alebo už chronická, je možné ju trvale korigovať dôslednými liečebnými metódami. Zriedkavo sa deformácia opakuje po operácii. Ak sa entropia nelieči, môže dôjsť k zhoršeniu videnia alebo k zaslepeniu postihnutého oka.
Komplikácie
Vo väčšine prípadov pacient trpí nepríjemnými pocitmi pocit cudzieho telesa v oku v dôsledku zametania očného viečka dovnútra. Tento pocit cudzieho telesa často spôsobuje, že postihnutá osoba siahne do očí a pretiera si ich prstami. To môže spôsobiť vývoj infekcií a zápalov, ktoré môžu viesť k sekundárnemu poškodeniu a ďalším chorobám. Rovnako aj oči sú začervenané a môžu tiež voda. Príznaky obmedzujú kvalitu života a pacient sa v mnohých prípadoch už nemôže sústrediť. Taktiež už nie je možné vykonávať rôzne úlohy a činnosti bez ďalších okolkov. Včasná liečba je možná, pretože diagnóza je pomerne jednoduchá a nekomplikovaná. Ďalší priebeh zametania očného viečka smerom dovnútra veľmi závisí aj od príčiny symptómu. Vo väčšine prípadov nie je potrebný chirurgický zákrok. Ak však zápal je závažný, je nevyhnutný chirurgický zákrok. Rovnako tak je pacient závislý na očné kvapky or masti pomáhať pri liečbe. Očakávaná dĺžka života sa neznižuje zatiahnutím očného viečka dovnútra.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Ak je okraj očného viečka otočený dovnútra, pravdepodobne ide o entropiu. Návšteva lekára je nevyhnutná, ak nápadná poloha očného viečka neustúpi najneskôr do jedného až dvoch dní. Ak sú prítomné ďalšie príznaky a spojivka je silne podráždený, napríklad v ten istý deň musí byť konzultovaný špecialista. To isté platí, ak je choroba sprevádzaná bakteriálnym ochorením zápal oka alebo ak existuje vážna základná príčina. Entropión, ktorý sa objaví po spazme očných viečok, musí byť okamžite vyšetrený a liečený, inak sa môžu vyvinúť ďalšie komplikácie. Vrodené alebo chronické deformácie by mali byť tiež viditeľné pomocou oftalmológ. Ak sú príznaky závažné, je najlepšie navštíviť najbližšiu nemocnicu alebo špecializovanú kliniku pre oftalmológiu. S deťmi by mali určite navštíviť staršie a choré osoby oftalmológkancelária okamžite kvôli možným sekundárnym príznakom. V závislosti na tom, ako veľmi sa entropia ukáže, to bude trvať dlhšie monitoring je potom potrebné.
Liečba a terapia
Spôsob liečby entropiou kriticky závisí od rozsahu nesprávnej polohy očných viečok. Ďalej je rozhodujúca príčina spätného chodu dovnútra. Ak ide o mierne entropium, ktoré napríklad vzniklo v dôsledku zápalu, lepenie omietka pásik pripevnený k dolnému viečku je často už dostatočný ako forma terapie. Alternatívne je možné očné viečko zafixovať pomocou naberačky. Ak je zametanie smerom dovnútra závažnejšie alebo chronickejšie, môže byť potrebný chirurgický zákrok. To spočíva v skrátení očného viečka a odstránení prebytočného svalstva. Ak sa stav chorého oka napriek rôznym liečeniam nezlepší, môže byť užitočná terapeutická kontaktná šošovka. Umelá šošovka udržuje riasy ďalej od rohovky a zabraňuje tak ich silnému podráždeniu. Na ošetrenie možných zmien rohovky spôsobených zametaním očného viečka smerom dovnútra, oftalmologická aplikácia masti môže byť potrebné. Ak je vrodená chyba, zvyčajne nie je nijako zvlášť dôležitá terapie je nevyhnutné. Očné riasy u dojčiat sú stále veľmi jemné, takže sa neočakáva žiadne poškodenie rohovky. Vrodené entropium často ustúpi v priebehu prvých dvoch rokov života bez liečby.
Výhľad a prognóza
S vekom sa môže vyskytnúť entropia, zatočenie očného viečka dovnútra. Tento jav však môže byť aj vrodený. V tomto prípade často sama ustúpi. Iná situácia je v prípade entropie, ktorá sa vyvinula neskôr. V takom prípade je často nevyhnutný chirurgický zákrok pod lokálna anestézia. Problém je v tom, že úspešnosť operácie sa dá predĺžiť, iba ak sa začne liečiť v počiatočnom štádiu. Týmto spôsobom sa dá často zabrániť opakovaniu entropie. Často po určitom čase po operácii, ktorá bola sama o sebe úspešná, dôjde k relapsu. Znovu sa objaví reverzia očného viečka smerom dovnútra. To spôsobuje značné nepohodlie. Opakovanie zhoršuje vyhliadky na trvalé zmiernenie príznakov. Iba v prípade vrodenej vnútornej inverzie viečka a včasného chirurgického zákroku je prognóza dobrá. Dôvod horšej prognózy treba hľadať v samotnej operácii. Entropionová chirurgia je pomerne zložitá. Zahŕňa horizontálne skrátenie postihnutého viečka. Na to časti očného viečka koža a svaly pohybujúce sa pod okom musia byť odstránené. Táto operácia pomáha zabrániť tomu, aby sa očné viečko otočilo dovnútra. Zároveň však oslabuje prstencovitý zvierač, ktorým viečko chráni oko. Z tohto dôvodu sa prognóza v prípade recidívy zhoršuje. Ďalšia operácia ďalej oslabuje sval zvierača.
Prevencia
Neexistujú žiadne preventívne opatrenia Opatrenia na entropiu alebo obrátenie očného viečka dovnútra. Všetko, čo môžete urobiť, je pokúsiť sa vyhnúť sa infekcii a poraneniu očí. Inak výsledný jazvy by následne mohlo viesť k entropii jazvy. Pretože entropium môže byť aj vrodené, preventívne Opatrenia sú teda výrazne obmedzené.
domáce ošetrovanie
Vo väčšine prípadov, keď je očné viečko obrátené, nemá postihnutá osoba žiadne ďalšie možnosti následnej starostlivosti. V takom prípade je postihnutá osoba v prvom rade odkázaná na lekárske ošetrenie tejto sťažnosti, aby sa predišlo ďalším komplikáciám. Pretože sa nemôže sám uzdraviť, je tiež obvykle odporúčané okamžité a rýchle ošetrenie, aby sa zabránilo ďalším sťažnostiam. Čím skôr je lekár konzultovaný v prípade zatiahnutia očného viečka dovnútra, tým lepšia je ďalšia prognóza tohto stavu. Presný typ liečby vo väčšine prípadov závisí od presných príznakov a ich závažnosti. V niektorých prípadoch sú na zmiernenie týchto ťažkostí potrebné chirurgické zákroky. Po takomto chirurgickom zákroku by mala postihnutá osoba vždy odpočívať a starať sa o svoje telo. V každom prípade by sa malo zabrániť úsiliu alebo iným stresujúcim a zbytočným činnostiam. V niektorých prípadoch, masti môžu byť tiež užitočné a postihnutá osoba by sa mala uistiť, že ich pravidelne aplikuje. Očakávaná dĺžka života pacienta sa týmto ochorením vo väčšine prípadov neznižuje. Ďalej nosenie kontaktné šošovky môže byť tiež užitočné pri obmedzení nepohodlia.
Čo môžete urobiť sami
Svojpomoc Opatrenia Z tohto dôvodu sú možné obmedzené polohy očných viečok v obmedzenej miere a mali by sa realizovať po konzultácii s ošetrujúcim lekárom. V prípade začervenaných očí je dôležité, aby postihnuté osoby nepoužívali kozmetické predmety v oblasti očí. Ak je potrebné skryť optickú škodu nesprávneho umiestnenia, pomocou prírodného AIDS, je vhodné použiť okuliare s okenným sklom. Dostatočné slzná tekutina by malo byť zabezpečené. Ak sú oči príliš suché, očné kvapky by sa mali použiť. Vždy sa treba vyhnúť svrbeniu a treniu oka. patogény inak môžu vstúpiť do organizmu otvorenými oblasťami a spôsobiť ďalšie choroby. Pre dobré emočné a duševné zvládnutie choroby postihnutá osoba často potrebuje opatrenia na posilnenie sebaúcty. Môžu sa vytvoriť situácie, v ktorých sa vytvorí pocit úspechu. Pacient by sa mal sústrediť na svoje silné stránky, aby sa entropia nestala stredobodom života. Okrem toho pomáha otvorený prístup k chorobe a jej prejavom. Ak je pacient agresívny, je menej pravdepodobné, že by si deformáciu všimli aj cudzinci. Pre vnútornú vyrovnanosť a stres zníženie každodenného života, relaxácie techniky navyše pomáhajú.
