Depresia alebo chronický smútok (latinsky deprimere „depresse“) je stav psychologickej skľúčenosti. Na psychiatrii depresia sa priraďuje k afektívnym poruchám. Avšak depresia sa môžu vyskytnúť aj v priebehu iných chorôb.
Čo je to depresia?
Depresívni ľudia strácajú záujem o aktivity, majú veľmi slabé skúsenosti so svojimi zážitkami a často majú tendenciu strácať chuť do jedla alebo sa prejedať. Depresia je duševná stav charakterizované vážne negatívnymi a depresívnymi náladami a nechuťou k akémukoľvek druhu činnosti. Ľudia v depresii sa cítia smutní, úzkostní, prázdni, beznádejní, bezmocní, bezcenní, previnilí, podráždení alebo nepokojní. Pri depresii sa mnohé z týchto znakov zvyčajne vyskytujú súčasne a sú pre postihnutých také stresujúce, že sa cítia chorí a majú veľmi obmedzenú schopnosť konať. Depresívni ľudia strácajú záujem o aktivity, svoje zážitky prežívajú len veľmi slabo a často majú tendenciu strácať chuť do jedla alebo sa prejedať, dôrazne sa zameriavajú na svoje skutočné alebo vnímané problémy a často majú ťažkosti s rozhodovaním. V extrémnych prípadoch môže depresia viesť k pokusu o samovraždu a úspešnej samovražde. Na odborné stanovenie diagnózy depresie v Nemecku majú povolenie odborníci v psychiatrii, ktorí sa zvyčajne riadia medzinárodným klasifikačným systémom ICD pre duševné a iné poruchy. Na diagnostiku depresie musia byť do istej miery prítomné určité charakteristiky. Nálady musí presahovať určitú úroveň závažnosti a musia byť k dispozícii špecifické indikátory, aby mohol lekár diagnostikovať závažnú depresiu alebo bipolárnu poruchu (v minulosti sa tu bežne používal termín „maniodepresívna epizóda“).
Príčiny
V súčasnosti nie všetky vedy o depresii veda chápe, pretože sú veľmi zložité. Napriek tomu sa dá predpokladať, že existuje vzájomné pôsobenie rôznych príčin. Hlavnú úlohu tu zohrávajú biologické faktory, faktory vývojovej histórie, mechanizmy kognitívneho spracovania a súčasné udalosti. Stále je kontroverzné, či depresiu možno v mnohých prípadoch jednoznačne vysledovať späť k metabolickej poruche v mozog. Predpokladá sa, že látky prenášajúce informácie na výmenu informácií medzi mozog regióny nie sú dostatočne aktívne. Lekári, ktorí pochádzajú skôr z oblasti hĺbkovej psychológie alebo kognitívnych schopností behaviorálna terapia predpokladajme, že depresia v mnohých prípadoch súvisí s prevratmi v živote alebo sa o nich vedelo dlho. Podľa tohto prístupu je depresia znakom mentálneho systému, že zvládanie života môže znova nadobudnúť účinnosť až po určitej dobe odpočinku. V tomto prístupe z terapie depresií sa interpretujú ako nevyhnutný krok k dosiahnutiu nového spôsobu života.
Choroby s týmto príznakom
- Kardiovaskulárne ochorenia
- Rakovina
- dystýmia
- Podráždené črevo
- Hraničný syndróm
- Úzkostná porucha
- Bipolárna porucha
- Mŕtvica
- Syndróm vyhorenia
- Afektívne poruchy
- Cushingov syndróm
- Poruchy príjmu potravy
- Menopauza
- Bulímia
- Ulcerózna kolitída
Komplikácie
Depresia môže byť spojená so samovražednosťou. Spektrum sa pohybuje od všeobecných myšlienok na smrť až po samovražedné fantázie, plánovania, prípravy a pokusu o samovraždu. Ak je prítomná suicidalita, je indikované hospitalizáciu. Dĺžka pobytu je veľmi variabilná a závisí od konkrétneho prípadu. Ľudia s depresiou často trpia koncentrácie problémy, ktoré im bránia v každodennom živote. Problematické sa tiež niekedy ukážu aktivity ako čítanie alebo sledovanie televízie. Motivačné a vôľové ťažkosti tiež prispievajú k poruchám v práci, v škole alebo na tréningu. Sociálne komplikácie spojené s priateľmi a rodinou sa vyskytujú často; depresívne myšlienkové vzorce môžu podporovať vznik konfliktov. Ľudia s depresiou sa aj nezávisle od seba často spoločensky sťahujú. Kognitívne poruchy ako napr Pamäť problémy sú tiež možnou komplikáciou depresie. Môžu vznikať takzvaná pseudodementia. Pacienti vykazujú príznaky veľmi podobné príznakom Alzheimerova choroba choroba a iné demencie. Krátkodobý Pamäť je často postihnutý viac ako dlhodobá pamäť. The účinok antidepresív sa môže líšiť od človeka k človeku. U niektorých pacientov sa príznaky zlepšujú len pomaly alebo si žiadne zlepšenie nevšimnú. U niektorých postihnutých môže dôjsť aj k zhoršeniu ich stavu stav cez antidepresíva. V reakcii na depresiu sa u niektorých postihnutých objavia ďalšie duševné poruchy, napríklad poruchy stravovania.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Depresia môže postihnúť ľudí v akomkoľvek veku a nezávisí od sociálneho postavenia, povolania alebo pohlavia. The príznaky depresie môžu byť často veľmi nešpecifické, a tak si osoba alebo osoby často neuvedomujú, že sú už v depresívnej fáze. V mnohých prípadoch trpia pacienti nevysvetliteľnými príznakmi, ako sú smútok, nedostatok vedenia vozidla atď. Zvyčajne sú to potom členovia rodiny alebo priatelia, ktorí si všimnú zmenu správania a osobnosti. Ak tieto sťažnosti nezmiznú po niekoľkých dňoch alebo týždňoch, je najlepšou metódou spočiatku návšteva rodinného lekára. Rodinný lekár potom môže zahájiť ďalšie kroky liečby. Návšteva rodinného lekára alebo špecialistu je nevyhnutná, najmä ak dotknutá osoba už nedokáže zvládnuť každodenný život. Pacienti sa však často hanbia povedať komukoľvek o svojich psychických problémoch zo strachu, aby ich spoločnosť nestigmatizovala. Trvalá depresia môže mať tiež veľmi silný dopad na spoločenský život a potom znemožňuje bežné zvládanie pracovných povinností a práce v domácnosti. Existencia je potom tiež ohrozená, pretože hrozí strata zamestnania alebo dokonca rozpad partnerstva alebo manželstva. Pobyt na klinike môže znamenať záchranu pred zložitou situáciou.
Liečba a terapia
Musí sa odradiť od samoliečby, pretože procesy depresie sú príliš rozmanité. Dôležité možnosti liečby sú psychoterapie, behaviorálna terapia a použitie antidepresívum lieky. Tým sa dá dnes depresia celkom úspešne liečiť. V závislosti od prístupu psychotropné drogy (antidepresíva) alebo psychoterapie sa používajú na liečbu depresie. Existujú však aj odborníci na depresiu, ktorí realizujú kombináciu terapie liekov s psychoterapie, v závislosti od situácie. The psychotropné drogy môže vyvolať zmenu produkcie neurotransmiterov v mozog v depresii. Avšak psychotropné drogy nie sú úspešné u všetkých pacientov s depresiou, po ktorej sú elektrokonvulzívni terapie (ECT) sa môže použiť ako ďalšia terapia. Psychoterapia depresie má tendenciu pomáhať pacientom naučiť sa nové spôsoby riešenia životných otrasov. Táto terapia je zdĺhavejšia, ale v mnohých prípadoch z dlhodobého hľadiska stabilnejšia, pretože sa zistí nové správanie, ktoré môže vytvoriť ochranný múr pre budúcu depresiu.
Psychoterapie
Tu je rozhodujúci rozhovor medzi terapeutom a terapeutom. Obzvlášť vhodní sú psychoterapeuti, psychoterapeuti pre deti a dorast alebo psychoterapeuti.
Výhľad a prognóza
Pri depresii ďalší priebeh ochorenia s možnými komplikáciami závisí vždy od závažnosti depresie. Ak sú relatívne na začiatku vo veľmi nízkom štádiu, môžu tiež zmiznúť samy, ak ich v živote vyvolali negatívne udalosti. Ak sa tieto udalosti dostanú do pozitívnej stránky, dá sa s depresiou bojovať pomerne ľahko. V prípade vážnejších problémov a ťažkej depresie je väčšinou potrebné navštíviť lekára alebo psychológa. Vo väčšine prípadov tu pomáhajú rozhovory a terapie so psychológom. V prípade ťažkej depresie sa musia použiť lieky na jej potlačenie a na pomoc pacientovi, najmä v počiatočných štádiách. Pre ďalší priebeh ochorenia je veľmi silnou premennou aj vzťah s priateľmi a príbuznými pacienta. Môžu tu poskytnúť veľa pomoci, aby pomohli postihnutému a oslobodili ho od negatívnych myšlienok viesť do depresie. Ak sa depresia nelieči, môže mať tiež negatívny vplyv na životné okolnosti. Patrí sem strata práce, asociálne správanie a prípadne aj droga alebo závislosť na alkohole.V najhorších prípadoch depresia končí samovražednými myšlienkami alebo samovraždou.
Prevencia
Už dlho je známe, že riziko depresie je čiastočne zdedené. Prevencia depresie môže byť teda užitočná, ak sa v minulosti v rodine vyskytli samovraždy alebo vážne fyzické choroby. V týchto prípadoch kognitívne behaviorálna terapia sa použije ako preventívne opatrenie. Tu sa osoby náchylné na depresiu naučia komplexnejšie vnímať svoju pracovnú a životnú situáciu. Depresii sa dá predchádzať tým, že sa postihnutým poskytne viac možností konať. Situácie, ktoré často viesť depresie sa prehodnocujú, vďaka čomu sú lepšie zvládnuteľné.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
U mnohých ľudí s depresiou pomáha mať jasne štruktúrovaný denný režim. Rozumné časy pre vstávanie a chodenie do postele tvoria rámec denného harmonogramu. Časové plány aktivít vám môžu pomôcť zabrániť príliš veľa času nečinnosti. Činnosti by mali byť realistické a nemali by byť príliš náročné. Okrem toho je prospešné striedať náročnejšie a príjemnejšie činnosti. vitamín D môže pomôcť zlepšiť príznaky. Preto má dostatok denného svetla veľký význam pre ľudí trpiacich depresiou. K zlepšeniu môže pomôcť ranné vstávanie, ako aj prechádzky (napríklad pol hodiny denne) vitamín D úrovniach. Každodenné cvičenie a šport sú ďalšie spôsoby, ako bojovať proti depresii v každodennom živote. Cvičenie podporuje uvoľnenie dopamín a serotonínu, čo sú neurotransmitery, ktoré hrajú ústrednú úlohu pri depresii. Ďalej je užitočné pravidelné jedlo. V prípade potreby môžu chorí tiež nastaviť budík na svoj mobilný telefón, aby im nikdy nechýbalo jedlo. Vyvážený strava má tendenciu mať pozitívny vplyv na zlepšenie psychologických symptómov. Rozsah, v akom by mali byť priatelia, členovia rodiny alebo iní ľudia informovaní o depresii, je individuálny. Avšak najmä v prípadoch samovraždy, sebapoškodzovania alebo zranenia je dobré zapojiť aspoň jednu dôveryhodnú osobu a vypracovať núdzový plán.
