Diagnostikovať cukrovka mellitus, k dispozícii sú rôzne vyšetrenia. Okrem toho preskúmanie nervy a plavidlá, ako aj orgány, pre ktoré je vysoký krv cukor je obzvlášť nebezpečný, má mimoriadne dôležitý význam. Tu je potrebné skontrolovať, či už nedošlo k poškodeniu. Ktoré testy sú užitočné na diagnostiku cukrovka a ktoré ďalšie vyšetrenia by sa mali vykonať, sa dozviete tu.
Vyšetrenia na cukrovku
If cukrovka podozrenie na mellitus na základe typických príznakov, postihnutí by mali najskôr navštíviť svojho rodinného lekára. Môže vykonať príslušné testy a vyšetrenia na stanovenie diagnózy cukrovky. K dispozícii sú nasledujúce možnosti vyšetrenia:
- Anamnéza (informujte sa o história medicíny): sťažnosti, ako je zvýšené močenie a skvelý pocit smädu, môžu poskytnúť informácie o tom, ako dlho cukrovka nezistená.
- Vyšetrenie moču: pomocou testovacieho prúžku moč cukor dá sa určiť. Ak cukor sa vylučuje močom, je to známka zvýšeného množstva krv hladiny cukru a tým aj prítomnosť cukrovky. Tento rýchly test však môže slúžiť iba na potvrdenie počiatočného podozrenia, zatiaľ čo negatívny výsledok neumožňuje vylúčiť túto chorobu: obličky často napriek zvýšenému množstvu cukru nevylučujú močom ihneď cukor krv hladinu cukru. Takzvaný renálny prah je asi 8.9 až 10 mmol / l (160 až 180 mg / dl).
- Krvné testy: Pre diagnostiku cukrovky má najväčší význam opakovaná krv glukóza rozhodnosť. Tu krv glukóza hodnota (pôst, po jedle a po užití glukóza) a tiež dlhodobá hodnota glukózy v krvi (HbA1c) sa v priebehu choroby opakovane kontroluje.
- Test na protilátky: test na tzv autoprotilátky (charakteristická vlastnosť autoimunitné ochorenia) je možné vykonať, ak nie je jasné, o akú formu cukrovky ide. Zatiaľ čo také autoprotilátky môžu byť zistené u cukrovky typu 1 skôr, ako sa objavia prvé príznaky, u typu 2 sa vôbec nevyskytujú.
Merania glukózy v krvi: štyri dôležité testy.
Najdôležitejšie testy na diagnostiku cukrovky sú merania rôznych hladín glukózy v krvi. V priebehu ochorenia zohrávajú osobitnú úlohu aj hladiny glukózy v krvi, pretože sú správne upravené krvný cukor pomáha predchádzať sekundárnym chorobám. Rozlišujú sa štyri typy testov glukózy v krvi. Čo hovoria tieto testy a aké limity platia?
Hodnota HbA1c (dlhodobá hodnota glukózy v krvi).
HbA1c hodnota sa používa na popis priemernej glukózy v krvi koncentrácie za posledných osem až 12 týždňov. Odobraná krv pôst, tj pred jedlom, je potrebný na odhodlanie. Platia nasledujúce obmedzenia:
- Pod 39 mmol / mol (pod 5.7 percenta): bez cukrovky.
- 39 až 48 mmol / mol (5.7 až 6.5 percenta): prediabetes (možný predchodca cukrovky)
- Viac ako 48 mmol / mol (viac ako 6.5 percenta): cukrovka.
Ak sú hodnoty v strednom rozmedzí, výsledok testu neumožňuje vylúčenie ani spoľahlivé potvrdenie diabetes mellitus. V tomto prípade sa vykonajú ďalšie testy.
Hodnota glukózy v krvi nalačno
Na určenie pôst hladina glukózy v krvi, vzorka krvi sa odoberá ráno, po najmenej XNUMX hodinách zdržania sa jedla. Stanoví sa hladina glukózy vo venóznej plazme. Platia nasledujúce hodnoty:
- Pod 100 mg / dl (pod 5.6 mmol / l): bez cukrovky.
- 100 až 126 mg / dl (5.6 až 7 mmol / l): prediabetes (v závislosti od zdroja, tu platí minimálna hodnota 110 mg / dl (6.1 mmol / l).
- Viac ako 126 mg / dl (viac ako 7 mmol / l): cukrovka.
Výsledky testu v strednom rozmedzí opäť naznačujú iba zhoršenú glukózovú toleranciu. V takom prípade by sa mal vykonať orálny test glukózovej tolerancie.
Orálny glukózový tolerančný test (oGTT).
Tento test poskytuje informácie o tom, ako dobre sa cukor z potravy absorbuje do buniek. Za normálnych okolností inzulín v tele zaisťuje, že sa cukor absorbuje z krvi do buniek tela, čo spôsobí rýchly pokles hladiny glukózy v krvi. Pri cukrovke je tento proces narušený a hladina glukózy v krvi zostáva dlhšie zvýšená. V oGTT sa roztok cukru obsahujúci 75 gramov cukru pije na prázdno žalúdok (obvykle sa zdržujte jedla a cigariet osem až dvanásť hodín). Na začiatku a po dvoch hodinách sa odoberie vzorka krvi. Pre hodnoty na začiatku platia už spomenuté hodnoty glukózy v krvi nalačno. Tu vám hovoria 2-hodinové hodnoty oGTT:
- Menej ako 140 mg / dl (7.8 mmol / l): bez cukrovky.
- 140 až menej ako 200 mg / dl (7.8 až menej ako 11.1 mmol / l): prediabetes
- Väčšie alebo rovné 200 mg / dl (11.1 mmol / l): cukrovka
Tento test hrá pri diagnostike cukrovky 1. typu iba malú úlohu.
Príležitostne glukóza v krvi
K diagnostike cukrovky môže prispieť aj takzvaná príležitostná glukóza v krvi, ktorá sa meria vo venóznej plazme v stave nalačno, ak už príznaky existujú. Hodnota cut-off je 200 mg / dl (11.1 mmol / l) alebo vyššia. Výsledky by sa však mali ďalej potvrdiť stanovením hodnoty oGTT alebo glukózy v krvi nalačno.
Ďalšie vyšetrovania v prípade poškodenia orgánov
Keď sa vysloví diagnóza cukrovky, mali by sa vyšetriť všetky orgány, pre ktoré je obzvlášť škodlivá vysoká hladina glukózy v krvi, či už predtým nedošlo k poškodeniu. Zvýšená hladina glukózy v krvi poškodzuje orgány nášho tela rôznymi spôsobmi. Veľká krv plavidlá v ktorých príliš „sladká“ krv prúdi, majú tendenciu kôrnatieť tepny a potom sa podporovať vysoký krvný tlak a v najhoršom prípade a srdce záchvat, ďalšie problémy so srdcom alebo a mŕtvica. Môžu trpieť aj iné orgány a srdce útok. Ale obličky (diabetická nefropatia) a oči (diabetickej retinopatie) sa môže poškodiť aj vaskulárnym poškodením. Slabý prietok krvi ovplyvňuje aj najmenšie nervové zakončenia (diabetické polyneuropatia). U diabetikov nervy sú následne menej citlivé na podnety, ktoré, najmä v chodidlách, spolu s chudobnými obeh, môže rýchlo viesť ku klinickému obrazu diabetická noha. Táto náchylnosť na infekcie sa prejavuje aj na iných častiach tela, napríklad vo forme zubov zápal alebo plesňové infekcie. Dôkladné očné vyšetrenie, a funkcia obličiek test, EKG pre srdce funkcie a preskúmanie noha prietok krvi a nervové funkcie sú nevyhnutné pre získanie prehľadu o zlyhaniach alebo dysfunkciách.
Dôležité sú pravidelné kontroly
Aby sa zabránilo sekundárnym chorobám alebo ich včas odhalili, mali by byť diabetici pravidelne podrobovaní lekárskym prehliadkam. Tie obsahujú:
- HbA1c hodnoty a glukózy v krvi (nalačno a po jedle).
- Takzvaný test mikroalbuminúrie na detekciu bielkovín v moči, ktorý môže naznačovať poškodenie obličiek
- Ovládanie chodidiel pri vredoch alebo poraneniach a noha plavidlá.
- Neurologické vyšetrenia
- Hladiny cholesterolu
- Hladina kreatinínu v sére
- Ovládanie srdca pomocou EKG
- Vyšetrenie očí oftalmológom
Gestačný diabetes znamená nebezpečenstvo pre matku a dieťa. Taký tehotenstva je vždy klasifikovaný ako vysokoriskovať tehotenstvo a musia byť osobitne sledovaní.
Samomonitorovanie pri cukrovke
Samotní diabetici by okrem toho mali pravidelnemonitoring. Tu sú dôležité:
- Krvný tlak
- Telesná hmotnosť
- Hladina cukru v moči
- Hodnota glukózy v krvi
- Hodnota acetónu v moči
Kontrola obsahu látky v moči acetón dokáže zistiť metabolické vykoľajenia, ktoré môžu viesť na diabetická kóma. acetón stanovenie je možné vykonať pomocou špeciálneho testovacieho prúžku. Okrem toho by sa nohy mali každý deň kontrolovať, aby sa zabránilo diabetická noha.
