Dýchavičnosť (Dýchavičnosť): Diagnostické testy

Voliteľný diagnostika zdravotníckych pomôcok - v závislosti od výsledkov histórie, fyzické vyšetrenie, laboratórna diagnostikaa povinné diagnostika zdravotníckych pomôcok - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky.

  • Meranie krvného tlaku [<90 mmHg → šok]
  • Pulzná oxymetria* (metóda na neinvazívne stanovenie tepny kyslík saturácia prostredníctvom merania svetla vstrebávanie) [závažnosť hypoxie /kyslík nedostatok].
  • elektrokardiogram (EKG; záznam elektrickej aktivity systému srdce sval) * - ak srdcové arytmie, infarkt myokardu (srdce podozrenie). [Poznámka: U približne 20% pacientov s infarktom myokardu je počiatočné EKG pozoruhodné].
  • echokardiografia (ozvena; srdcová ultrazvuk).
    • Detekcia regionálnych abnormalít pohybu steny (WBS), chlopňovej a septálnej vitácie (defekty srdce chlopne alebo srdcová stena) alebo diastolická dysfunkcia /zlyhanie srdca.
    • Vylúčenie perikardiálny výpotok (akumulácia tekutín v osrdcovník) alebo jeho vyčíslenie.
    • Vylúčenie dilatácie ľavej alebo pravej komory (expanzia komory ľavej alebo pravej komory) alebo dôkaz normálnej funkcie ľavej a pravej komory.
    • Vylúčenie preťaženého dutá žila (dutá žila).
  • Sonografia pľúc (pľúcna ultrasonografia, LUS); časť hrudnej sonografie; sa vykonáva ako „ultrazvuková procedúra point-of-care“ pre hlavný príznak „akútna respiračná tieseň“ pre diferenciálnu diagnostiku lekárom urgentnej a akútnej starostlivosti nezávisle:
    • Embólia pľúcnej artérie (LAE)
    • Pleurálny výpotok - patologické (abnormálne) zvýšenie obsahu tekutín medzi kričal parietalis (pleura) a pleura visceralis (pleura).
    • pneumotorax - zrútenie pľúca spôsobené nahromadením vzduchu medzi vnútornosťou kričal (pleura pleury) a parietálna pleura (truhla pleura).
    • Zápal pľúc (zápal pľúc)
  • Röntgen hrudníka (röntgenový hrudník /truhla), v dvoch rovinách - ako základná diagnostika pre podozrenie na zmeny v oblasti pľúc.
    • [Pľúcny infiltrát v pneumónia/zápal pľúc.
    • prominentnej krv plavidlá, vaskulárne prekrvenie a intersticiálny edém (napr. takzvané Kerleyho línie B, peribronchiálna manžeta). Pleurálne výpotky, kardiomegália (zväčšenie srdca) v zlyhanie srdca/zástava srdca.
    • Jednostranný „zachytávanie vzduchu“ pre aspiráciu cudzieho telesa]
  • Vyšetrenie pľúcnych funkcií [normálne vetranie, prekážka, obmedzenie?]
  • Poznámka: U starších pacientov s dýchavičnosťou a bez nich chronické obštrukčné ochorenie pľúc (COPD), znížený MEF50 (priemerný prietok vzduchu, keď je vydychovaných 50% vynútenej vitálnej kapacity) môže naznačovať okultné zlyhanie srdca.
  • Meranie špičkového prietoku (meranie výdychu objem).
  • Záťažové testovanie (6-minútový test chôdze, spiroergometriaAtď). Spiroergometria je vhodný na rozlíšenie medzi srdcovou a pľúcnou dýchavičnosťou.
  • Počítačová tomografia hrudníka /truhla (hrudný CT) - pre podozrenie pľúca nádory, pneumotorax (nahromadenie vzduchu v pleurálnom priestore, tj. Priestor medzi pľúcami a hrudnou stenou) atď.
  • Kardio-počítačová tomografia (srdcová počítačová tomografia, krátka kardio-CT) - diagnostika ICHS (diagnostika z dôvodu koronárnych nálezov tepna choroba) pri dýchavičnosti bez angína pectoris („zvieranie na hrudníku“; náhle bolesť v oblasti srdca).
  • Pleurasonografia (ultrazvuk preskúmanie kričal (pleura) a pleurálny priestor) - ak pleurálny výpotok je podozrenie.
  • Bronchoskopia (pľúcna endoskopia) - pri podozrení na cudzie telesá, nádory atď.
  • Röntgenové lúče rebrá/ chrbtica - pri podozrení na kostnú príčinu dyspnoe.
  • Kardio-magnetická rezonancia (kardio-MRI) - pri podozrení na srdcové abnormality a zápalové ochorenia srdca.

* Súčasťou riadenia mimoriadnych udalostí.