Diagnóza | Syndróm vytečeného čreva

Diagnóza

Diagnóza by mala vždy začínať podrobnou a dôkladnou anamnézou (odber pacienta história medicíny). V prípade sťažností ovplyvňujúcich gastrointestinálny trakt je užitočná aj cestovná anamnéza (otázka pobytov v zahraničí). A fyzické vyšetrenie potom môže poskytnúť cenné informácie o základnej chorobe a rozhodnúť, ktoré testy a ďalšie opatrenia je možné potom užitočne doplniť.

Rôzne stolice a krv testy môžu potvrdiť alebo vyvrátiť príslušnú diagnózu. Ako deravý Dobrý Existuje podozrenie na syndróm, najskôr je možné vykonať vyšetrenie stolice. Na jednej strane prítomnosť patogénnych (choroboplodných) črevných klíčky ako Clostridium difficile, shigella atď.

je testovaný. Na druhej strane vyšetrenie črevného mikrobiómu („črevná flóra") odohráva sa. Tu je pomer rôznych črevných klíčky určuje sa, tj či existuje dostatok „dobrých / zdravých“ druhov baktérie.

Okrem toho, ak existuje podozrenie na potravinovú intoleranciu, mali by sa vykonať príslušné cielené testy, napríkladlaktózu dychová skúška v prípade neznášanlivosť laktózy. Ak existujú náznaky základného zápalového procesu v čreve, môže byť ako marker užitočný kalprotektín v stolici. Krv Môžu byť užitočné aj testy na takzvané „parametre zápalu“, ako je CRP (C-reaktívny proteín), počet leukocytov alebo BKSG (rýchlosť sedimentácie krvných buniek).

Špecifickým testom na zvýšenie intestinálnej permeability je laktulóza test na manitol. Základom tohto testu je, že oba cukry nie sú metabolizované, a preto je možné ich merať nezmenené v moči zdravých osôb. Zatiaľ čo sa manitol absorbuje cez bunky, laktulóza sa absorbuje paracelulárne, tj. medzi bunkami.

V deravom črevo syndrómom sú ovplyvnené predovšetkým svorkovnice a obmedzujú transport medzi bunkami. Preto laktulóza sa objavuje viac v moči postihnutých osôb ako manitol. Kvocient laktulózy a manitolu v moči po vypití roztoku obsahujúceho obe látky je tak významný pre narušenie priepustnosti čreva. Okrem toho je možné stanoviť aj sekrečný imunoglobulín A v stolici. Je produkovaný plazmatickými bunkami v čreve a je primárne zodpovedný za obranu na povrchoch slizníc. Všetky vyššie uvedené testy by sa mali vykonávať všetkými prostriedkami v závislosti od príznakov a po konzultácii s lekárom, pokiaľ ide o nevyhnutnosť.