Synonymá v širšom zmysle
Skreslenie, krútenie
úvod
Podvrtnutie - bez ohľadu na to, ktorý kĺb - je veľmi časté zranenie a stane sa rýchlo. Najmä športovci sú takmer všetci postihnutí aspoň raz v živote. Keď príde čas a dôjde k zraneniu, zvyčajne sa s tým nedá nič robiť.
Ako dlho však teraz trvá tento zranený štát? Ako dlho trvá liečenie podvrtnutia? Na tieto otázky tu odpovieme.
Pre všetky nasledujúce body sú však uvedené časové obdobia bez výnimky iba hrubými vodítkami. V závislosti od závažnosti poranenia a individuálnej situácie sa tieto časy môžu líšiť. Vždy sa predpokladá aj optimálny proces hojenia a liečby.
Pokiaľ postihnutý človek sústavne nešetrí vyvrtnutým kĺbom, musí samozrejme počítať s väčšími problémami a dlhšími časmi hojenia ako s tým, kto koná presne podľa lekárskych odporúčaní. Ako už bolo spomenuté, doba liečenia podvrtnutia je veľmi individuálna indikácia. Uvedené časy sa môžu značne líšiť v závislosti od závažnosti vyvrtnutia, mechanizmu nehody a typu postihnutého kĺbu.
Napríklad vyvrtnutie členok kĺb vyžaduje oveľa dlhšie časové obdobie na regeneráciu ako podvrtnutie malého prsta na nohe. Nezanedbateľnú úlohu zohráva aj stav postihnutého: Je to súťaživý športovec, ktorý má dobrú základnú konštitúciu a rýchlo dostal dokonalú pomoc? Alebo je to pomerne stredne zdatný rekreačný športovec, ktorý sa mohol pri prvom pokuse za posledné roky zraniť a niekoľko týždňov nenavštíviť lekára?
Okrem toho je potrebné brať do úvahy každé telo osobitne: Niektoré sú citlivé iba mierne bolesť a majú tendenciu sa rýchlo zotavovať po zraneniach. Iní majú zranenia oveľa dlhšie alebo rany, ktoré sa hoja pomalšie. Samozrejme, tieto príklady sú prehnané, ale základná myšlienka, ktorá sa za nimi skrýva, by sa mala internalizovať, pokiaľ ide o časy liečenia: Žiadny prípad nie je ako ten druhý!
Individuálne (presnejšie) predpovede môže preto urobiť iba ošetrujúci lekár, ktorý sa podrobne pozrie na zranenie a porozpráva sa s postihnutou osobou. Pokiaľ ide o nevyhnutnú dĺžku práceneschopnosti, situácia sa ešte skomplikuje: Chce sa postihnutý vrátiť rýchlo do práce a potrebuje vyvrtnutá časť tela v každodennom živote len málo? Zamestnanec s prevažne sedavým zamestnaním v kancelárii bude menej obmedzený v schopnosti pracovať z dôvodu a vyvrtnutá noha než napríklad poštár, ktorý musí každý deň prejsť veľa kilometrov.
Je pravdepodobnejšie, že si tento zamestnanec vezme štedrú nemocenskú dovolenku po dlhšiu dobu, aby neohrozil jeho zotavenie. Na druhej strane v prípade kancelárskeho pracovníka by bolo tiež možné a opodstatnené obnoviť normálnu prácu na stole už po niekoľkých dňoch. Pre každého pacienta musia byť vyvinuté individuálne koncepcie, ktoré zohľadňujú nielen závažnosť poranenia a presnú lokalizáciu, ale aj zamestnanie pacienta a jeho hlavnú činnosť.
To je jediný spôsob, ako zabezpečiť, aby zotavenie postupovalo rýchlo a bez komplikácií. Podvrtnutie chodidla resp členok je nielen najbežnejším typom podvrtnutia, ale bohužiaľ často aj tým najvážnejším a zdĺhavým. Mierne členok podvrtnutie môže byť po niekoľkých dňoch takmer úplne opuchnuté a potom asi po týždni takmer zahojené.
Po ďalších 7 dňoch by mal byť kĺb konečne opäť stabilný. Od tohto okamihu už nie je dôvod, prečo by ste nemali pokračovať v športových aktivitách. Silné vyvrtnutie nohy naopak trvá oveľa dlhšie, kým dôjde k znateľnému zlepšeniu.
členkový kĺb musí zostať imobilizovaný a uvoľnený po dobu 8 až 12 týždňov, aby hojenie mohlo prebiehať bez komplikácií. Postihnutá osoba musí počas tohto obdobia často nosiť špeciálny obväz alebo dlahu. Po týchto 3 mesiacoch sa však zvyčajne aj zdĺhavejšie vyvrtnutia v oblasti členka zahoja a je možné opäť plné zaťaženie.
Keď sa podvrtnutie palca zahojí, je ľahké rozlíšiť medzi bodom, v ktorom už zranenie nie je v pokoji bolestivé, a bodom, v ktorom sa úplne uzdravil. Ak je dostatočná dlaha a vonkajšia stabilizácia - napríklad s a páskový obväz alebo podobné - významné zníženie v EUR bolesť zvyčajne nastáva rýchlo. Ak sa postihnutý palec takmer vôbec nepohybuje, pacient si to zvyčajne rýchlo nevšimne bolesť.Len po týždni až 10 dňoch sú však pohyby palce aj bez bandáže opäť bezbolestne možné.
Potom opuch ustúpil, poškodené väzy sa z veľkej časti zregenerovali a svaly sa prispôsobili zmenenej situácii. Odteraz môžete palcom opäť opatrne pohybovať. Čoskoro bude pokračovať v pôvodných pohyboch.
O niečo dlhší čas hojenia sa dá očakávať pri vyvrtnutí zápästie. Platí pravidlo, že čím závažnejšie bude zranenie, ktoré viedlo k vyvrtnutiu, tým dlhšie bude trvať proces hojenia. Môže trvať 10 dní alebo dokonca 2 týždne zápästie podvrtnutie, aby sa bezpečne uzdravil.
Avšak keďže zápästie sa dá celkom dobre ušetriť a zvyčajne nie je pre pohyb nevyhnutný, dá sa zvyčajne predpokladať úplné zotavenie. Pacienti, ktorí si nie sú istí, môžu ísť na kontrolu k svojmu ošetrujúcemu lekárovi, ktorý potom môže podrobne vysvetliť, ktoré pohyby je možné znova vykonať a na čo chvíľu počkať. Po prvej akútnej fáze podvrtnutia, ktorá trvá približne prvých 48 hodín a v ktorej sa opuch stabilne zvyšuje, sa začína fáza hojenia, ktorá zahŕňa prekrvenie postihnutého kĺbu.
Akonáhle si pacient spomenul na tzv Pravidlo PECH bezprostredne po úraze a rýchlo a efektívne ochladí a zvýši úraz, opuch nebude trvať príliš dlho. PECH znamená pauza, námraza, kompresia a elevácia. Pri ochladení a ochrane ani veľmi nie krv, voda ani lymfatická tekutina nemôžu vniknúť do postihnutej oblasti a vznikajúci opuch zostáva taký malý, že sa dá rýchlo odbúrať a metabolizovať v tele.
Ak - z akýchkoľvek dôvodov - existuje veľká modrina alebo silný opuch okolitého tkaniva, môže trvať niekoľko ďalších dní, kým odznie. Ak je opuch stále obzvlášť závažný alebo je postihnutá oblasť veľmi teplá, ďalšie ochladenie pomôže zabrániť zhoršeniu. Potom otepľovanie, krv masti podporujúce cirkuláciu pomôžu stimulovať prietok krvi, a tým odstrániť opuch a modriny.
Trvanie podvrtnutia prsta na nohe je na potešenie mnohých postihnutých osôb vo väčšine prípadov dosť krátka. Najnepríjemnejšou vecou je často samotná udalosť, ktorá vedie k vyvrtnutiu, a deň bezprostredne po nej. Najmä pri použití stabilizačného obväzu a nosení pevnej obuvi je výrazné zlepšenie často badateľné už na druhý deň. Vo väčšine prípadov si pacienti do týždňa nevšimnú takmer žiadne príznaky vyvrtnutia prstov na nohách. Rovnako rýchlo, ako bolesť zmizne, je možné potom opäť pokračovať v miernom namáhaní, napríklad pri športe.
