Citlivosť v dermatómoch
Dermatómy však nie sú na tele oddelené jasnými čiarami, ale dochádza k čiastočnému prekrytiu. Predpokladá sa, že toto prekrývanie je výraznejšie, keď sú dotykové podnety cítiť, ako kedy bolesť alebo je cítiť teplota. U pacientov sa tak často stáva, že zlyhanie jedného miechového nervu bude spočiatku bez povšimnutia, pretože susedný miechový nerv nervy naďalej zásobovať postihnutých dermatom. Ak však zlyhajú dva susedné segmenty, je senzorická porucha obvykle zreteľne vnímateľná. Okrem dermatómov existujú na pokožke aj takzvané autonómne oblasti. Pre určité sú to zásobovacie oblasti nervy ktoré sú ďaleko od stredu tela a nie sú miechovými nervami.
Prenos z vnútorných orgánov
Rovnako ako pokožka, aj vnútorné orgány sú čiastočne zásobované aj chrbticou nervy, Teda mozog niekedy nedokáže priradiť prijaté signály k vnímaniu presne k miestu ich pôvodu. Teda a srdce Výsledkom útoku je tiež typické bolestivé žiarenie do ľavej ruky (dermatom Th1-Th5).
V prípade choroby pečeň alebo žlč kanály, tam je bolesť v dermatómoch Th6 - Th9 (vpravo). Týmto spôsobom možno takmer každému orgánu priradiť oblasť pokožky. V niektorých prípadoch bolesť sa neobmedzuje iba na jeden dermatom, ale šíri sa do susedných oblastí alebo dokonca ovplyvňuje celú polovicu tela (zovšeobecnenie). Tento proces sa nazýva prenesená bolesť a môže byť dôležitou súčasťou diagnostiky.
Herniovaný disk ako príčina hluchoty
Dermatómy majú osobitný význam pri diagnostike herniovaných diskov. Tu je rôsolovité jadro intervertebrálny disk vykĺzol a tlačí na chrbticu nervové vlákno, ktoré majú za následok poruchy a zlyhania v priradených segmentoch a dermatómoch. Lokalizáciou presného citlivého zlyhania v konkrétnom dermatóme je možné určiť, v akej presnej výške sa herniovaný disk vyskytol.
Vo väčšine prípadov je herniovaný disk umiestnený v oblasti L4 / 5, čo vedie k zníženiu citlivosti na dotyk na vnútornej strane dolnej časti noha a chodidlo. Ak sa herniovaný disk naopak nachádza v oblasti L5 / S1, vedie to k senzorickým poruchám na vonkajšej strane chodidla a na chodidle.
Všetky články v tejto sérii:
