Chronické zápalové ochorenia čriev
Chronické zápalové ochorenia čriev ako napr Crohnova choroba or ulcerózna kolitída sú veľmi často sprevádzané bolesť spôsobené zapálenou stenou čreva. Postihnutí často trpia hnačka, ktoré môžu byť badateľné aj v ulcerózna kolitída najmä kvôli prítomnosti hlienu a krv, v ulcerózna kolitídasa dvojbodka je osobitne postihnutý.
Zápal postupuje z distálneho do proximálneho, tj zozadu dopredu, bez vynechania črevných segmentov. Naproti tomu Crohnova choroba sa šíri diskontinuálne a ovplyvňuje hlavne dolnú časť tenké črevo a časti. \ t dvojbodka, Navyše, Crohnova choroba často sa objavujú fistuly a abscesy, ktoré sa musia často chirurgicky resekovať. Okrem tohoto bolesť brucha a hnačka, pacienti s chronické zápalové ochorenie čriev často trpia strata chuti do jedla, nevoľnosť, zvracanie a chudnutie. Ochorenia obvykle prebiehajú postupne a liečia sa hlavne protizápalovými liekmi a imunosupresívami.
invagináciu
invagináciu Termín „intaginácia“ označuje invagináciu jednej časti čreva do druhej. To má za následok premiestnenie črevného lúmenu a črevný priechod je prerušený (ileus). Invaginácie sa vyskytujú hlavne v dojčenskom veku a sú ťažké bolesť brucha a zvracanie.
Deti sú predtým zvyčajne úplne zdravé. U postihnutých detí sa intususcepcia často prejavuje prenikavým krikom a napínaním nôh. Lekár môže často na príslušnom mieste pocítiť zatvrdnutie v oblasti brucha (rolovanie).
V mnohých prípadoch môže byť intususcepcia rozpustená klystírom a črevo môže byť vrátené do svojej pôvodnej polohy. U detí sa však často potom vyvinie nová intususcepcia. Ak sa intususcepcia nedá vyriešiť klystírom, musí sa redukcia vykonať chirurgicky, inak krv je narušený prísun do postihnutého črevného segmentu a sekundárne sa môžu vyvinúť život ohrozujúce komplikácie (bakteriálne zápal pobrušnice s multiorgánové zlyhanie).
Rakovina hrubého čreva
kolorektálny rakovina v počiatočných štádiách zvyčajne nespôsobuje žiadne alebo iba nešpecifické príznaky. Viac ako 90% malígnych kolorektálnych nádorov sa vyvíja v hrubom čreve (kolorektálne karcinómy). Priemerný vek pri prvej diagnóze je v súčasnosti okolo 65 rokov, pričom muži sú postihovaní o niečo častejšie ako ženy.
Akonáhle nádor dosiahne určitú veľkosť, môže spôsobiť špecifickejšie príznaky. Typicky krv v stolici a dôjde k zmene správania v stolici, napr. veľmi úzke stoličky (ceruzkové stoličky). Navyše, nadúvanie, črevá kŕče, hnačka alebo zápcha sa môže vyskytnúť. Ak nádor upcháva črevný lúmen, takže už nie je zabezpečený normálny priechod črevom, sekundárne črevná obštrukcia (ileus) s pridruženými príznakmi, ktoré môžu viesť k multiorgánovému zlyhaniu.
V zásade môže nádor v pokročilom štádiu tiež preraziť črevnú stenu a viesť k vyprázdneniu črevného obsahu do brušnej dutiny. To môže viesť k zápalu pobrušnice. Pacienti majú ťažké ťažkosti bolesť brucha keď je brušná stena zaplátaná, čo je tiež veľmi tvrdené a napnuté.
Všetky články v tejto sérii:
