Draslík: rizikové skupiny

Rizikové skupiny pre nedostatok

  • Ženy a muži vo veku> = 65 rokov (z dôvodu nedostatočného príjmu potravy, častého užívania liekov - diuretiká, laxatíva).
  • Diskutuje o zvýšenej potrebe športovcov a ťažkých robotníkov (po niekoľkých hodinách nepretržitého cvičenia asi 300 mg draslík / L sa strácajú potom).

Osoby s

  • Zvýšené gastrointestinálne straty (v dôsledku závažných hnačka (hnačka), zvracaniealebo črevné fistuly).
  • Užívanie laxatíva a beta-blokátory (vedú k vysokým stratám).
  • Zvýšená funkcia obličiek draslík vylučovanie v dôsledku príjmu tiazidového typu diuretiká a slučkové diuretiká, pri obličkovej nedostatočnosti a osmotickej diuréze v cukrovka mellitus.
  • Príjem diuretík, antibiotík a alkoholu (kvôli veľkým stratám katiónov v gastrointestinálnom trakte dochádza k hypomagneziémii, ktorá zvyšuje permeabilitu draslíka cez draslíkové kanály, čo vedie k stratám draslíka v obličkách - vysoká permeabilita draslíka navyše ovplyvňuje akčný potenciál myokardu)
  • nadmerný sodík príjem (kán viesť na draslík vyčerpanie).
  • Zvýšená intracelulárna absorpcia draslíka (počas acidóza zaobchádzanie, glukóza-inzulín terapie).

V dôsledku zvýšených strát draslíka hrozí riziko hypokaliémie (nedostatok draslíka; draslík koncentrácie <3.5 mmol / l) sa zvyšuje. Okrem toho vysoké vylučovanie draslíka môže zvýšiť arytmogénny účinok srdcové glykozidy.

Rizikové skupiny pre nadmerné riziko - hyperkaliémia (nadbytok draslíka; draslík koncentrácie > 5.5 mmol / l)

Jednotlivci s

  • Zvýšený príjem napríklad nadmerným orálnym alebo parenterálna výživa, obsahujúce draslík drogy alebo soľné náhrady, doplnky.
  • Vek> = 65 rokov
  • Neznáma renálna dysfunkcia
  • Zástava srdca
  • hypoaldosteronismus
  • Tendencia k acidóze
  • Vysoká spotreba alkoholu
  • Diabetes mellitus s poruchami autonómnej kardiovaskulárnej funkcie
  • Znížené vylučovanie draslíka obličkami (pri akútnom a chronická renálna insuficiencia, adrenokortikálna nedostatočnosť - Addisonova choroba, príjem drogy - heparín, šetriace draslíkom diuretiká, aldosterón antagonisty, ACE (angiotenzín-konvertujúci enzým) inhibítory, spironolaktón, nesteroidné protizápalové drogy, cyklosporín A a periférne analgetiká.
  • Poruchy distribúcie z intracelulárneho priestoru do extracelulárneho priestoru - napríklad pri respiračnej a metabolickej acidóze, úrazoch, popáleninách, rabdomyolýze, akútnej hemolýze dochádza k uvoľňovaniu draslíka z tkanív.

Zvýšenie extracelulárneho draslíka koncentrácie znižuje účinok srdcové glykozidy.