Terapeutické ciele
- Zníženie bolesť a tým zvýšiť mobilitu.
- Zistenie diagnózy
Terapeutické odporúčania
- Analgézia (úľava od bolesti) počas diagnostiky až do definitívnej liečby podľa stupňovacej schémy WHO:
- Neopioidné analgetikum (paracetamol, agent prvej línie) - pozri tiež „Ďalšie poznámky“.
- Opioidné analgetikum s nízkou účinnosťou (napr. tramadol) + neopioidné analgetikum.
- Vysokoúčinné opioidné analgetikum (napr. morfium) + neopioidné analgetikum.
- Ak je to potrebné, protizápalové drogy / lieky, ktoré tlmia zápalové procesy, napr. NSAID (nesteroidné protizápalové lieky) ako napr kyselina acetylsalicylová, ibuprofen, diclofenac.
- V prípade potreby tiež svalové relaxanty (pre silnejšie bolestivé svalové napätie).
- Ambulantne vypočítané antibiotikum terapie - iba pri septických udalostiach.
- Pozri tiež časť „Ďalej terapie".
Ďalšie poznámky
- Pre ťažké akútne končatiny bolesť (priemer, 8.7; na stupnici od 0 do 10 (najťažšia bolesť)) od ramena alebo bedra dole, ibuprofen-paracetamol kombináciou sa po dvoch hodinách znížilo skóre stupnice bolesti v priemere o 4.3 bodu. oxycodone a acetaminofén spôsobili zníženie o 4.4 bodu.
- Tolperison (svalové relaxanty) je schválený iba na liečbu poststroku kŕčovitosť u dospelých. Okrem tejto schválenej indikácie napríklad existuje riziko reakcií z precitlivenosti (až do anafylaktický šok), bez preukázaného prínosu.
