Vezikulárna žľaza je párová doplnková pohlavná žľaza muža. Sú umiestnené nad prostaty žľaza a otvor do močová trubica spolu s chámovodom. Vezikulárne žľazy produkujú zásadité, fruktóza-bohatý sekrét pre ejakulát, ktorý mobilizuje spermie a dodáva im potrebnú energiu pre ich aktívny pohyb. Približne 70% tekutého obsahu v ejakuláte pochádza z vezikulárnych žliaz.
Čo je vezikulárna žľaza?
Spárované vezikulárne žľazy (vesicula seminalis), ktoré sa zvykli nesprávne nazývať semennými vezikulami, sú jednou z doplnkových pohlavných žliaz muža. Obohatené je alkalické tajomstvo syntetizované vezikulárnymi žľazami fruktóza. Asi 70% tekutiny obsiahnutej v ejakuláte pochádza z vezikulárnych žliaz. Sekrécia slúži na vytvorenie zásaditého prostredia pre spermie, oslobodzuje ich od „kyslého prudkosti“ a dodáva vláknam spermií potrebnú energiu vo forme fruktóza za ich aktívne pohyby. Dve vezikulárne žľazy sú umiestnené nad prostaty medzi zadnou stenou močových ciest mechúr a dvojbodka. Produkovaný sekrét je obvykle transportovaný exocytózou z buniek do vylučovacieho potrubia, ductus excretorius a ďalej do močovod cez ductus ejaculatorius. Vezikulárne žľazy syntetizujú aj ďalšie látky, napríklad proteín spermogelín, ktorý obklopuje spermie v druhu gélovej matrice a zabraňuje ich predčasnému dozrievaniu, ktoré sa má vyskytovať iba v ženských pohlavných orgánoch pred dosiahnutím ženského vajíčka.
Anatómia a štruktúra
Vezikulárne žľazy majú podlhovastý oválny tvar a sú v sebe zoskupené. Ich dĺžka je asi 5 cm. Každý z orgánov pozostáva z jedného, niekoľkonásobne zloženého potrubia dlhého asi 15 cm so širokým lúmenom. Vylučovacie kanály na dolnom konci žliaz sa zjednocujú s príslušnými vas deferens, ductus deferens a vytvárajú takzvaný výbežok, ductus ejaculatorius, ktorý sa potom otvára do močová trubica. Žľazové bunky, ktoré syntetizujú sekréciu, obvykle transportujú sekréciu smerom von prostredníctvom exocytózy do extracelulárnej matrice a ďalej do vylučovacieho potrubia. To znamená, že sekrét sa tvorí vo vezikulách v bunkách. Vezikuly sa krátko spoja s bunková membrána následne uvoľniť sekrét. Aby bol sekrét pravidelne vylučovaný podľa sexuálnej stimulácie a počas ejakulácie v rovnakom rytme a miešal sa s ostatnými časťami ejakulátu, majú epiteliálne bunky susediace s lúmenom niektoré bunky hladkého svalstva, ktoré sa počas ejakulácie sťahujú a vylučujú sekrécia z luminy impulzívnym spôsobom.
Funkcia a úlohy
Dve vezikulárne žľazy sú klasifikované ako akcesórne sexuálne žľazy. Ich hlavnou funkciou je syntetizovať určité látky a pridávať ich do ejakulátu v správnom pomere počas sexuálneho vzrušenia. Sekrécia produkovaná vezikulárnymi žľazami je v alkalickom rozmedzí a zvyšuje pH ejakulátu. Toto uvoľní spermie vytvorené v semenných tubuloch z ich „kyslej strnulosti“ a stimuluje ich k pohybu. Aby sa zabezpečilo, že spermiam nedôjde energia, je im k dispozícii fruktóza obsiahnutá v ejakuláte. Avšak ich pohyblivosť je dočasne umelo spomalená opäť proteínom, aby im zabránilo príliš skoro dozrieť na oplodniteľné spermie. Proteín spôsobuje, že spermie sú „zabalené“ do akejsi gélovej matrice, ktorá sa iba rozloží a znovu rozpustí v ženskom pohlavnom trakte. Následný proces dozrievania (kapacitácia) zahŕňa proces biochemickej remodelácie na bunkových stenách vlákien spermií. Primárne sa odbúrava glykoproteínový povlak na bunkových stenách. Proces kapacitácie je spúšťaný hlavne špecifickým hormónom nachádzajúcim sa v hliene krčka maternice. Vezikulárne žľazy sú tiež zodpovedné za ochranu spermií v ženskom pohlavnom trakte pred možným imunitným útokom. Preto produkujú hormón, ktorý zoslabuje možné imunitné reakcie vo vagíne, čím chráni spermie na ceste do ženského vajíčka.
Choroby
V zriedkavých prípadoch sa počas embryonálneho vývoja vyskytne malformácia alebo úplná absencia (aplázia) jednej alebo oboch vezikulárnych žliaz, často sprevádzaná malformáciou chámovodu. Malformácie možno vysledovať späť k mutáciám CFTR (cystická fibróza transmembránový regulátor vodivosti). Oveľa bežnejšia je akútna alebo chronická zápal vezikulárnych žliaz (vezikulitída), ktoré môžu byť spôsobené infekciami s baktérie, vírusy alebo plesne. Vezikulitída sa zvyčajne vyskytuje súbežne s zápal z prostaty. Choroba je spojená s bolesť v podbrušku, často s nešpecifickými príznakmi ako napr horúčka a zimnica. Krv sa zvyčajne objavuje v ejakuláte (semene). Diagnostické zobrazovacie techniky, napríklad transrektálne ultrazvuk (TRUS), CT a MRI sú užitočné pre odlišná diagnóza a vylúčenie prostaty rakovina alebo TB. Neliečený priebeh vezikulitídy môže viesť na zápal močového mechúra, absces vo vezikulárnej žľaze alebo urosepsabakteriálny krv otrava, ktorá prechádza z urogenitálneho traktu do krvi cez močové cesty. Medzi zriedkavé stavy vezikulárnych žliaz patrí výskyt primárnych alebo sekundárnych cýst. Primárne cysty sú vrodené a veľmi zriedkavé. Oveľa bežnejšie sú sekundárne cysty, ktoré sa získajú a v mnohých prípadoch sa s nimi aj spája benígna hyperplázia prostaty. Veľmi zriedkavé sú aj nádory v vezikulárnej oblasti, ktoré sa zvyčajne vyskytujú u mladších mužov v sexuálne aktívnom veku.
Typické a bežné pohlavné choroby
- Chlamydia (chlamýdiová infekcia).
- Syfilis
- Kvapavka (kvapavka)
- Genitálne bradavice (HPV) (genitálne bradavice)
- AIDS
- Ulcus molle (mäkký chancre)
