Elektroneurografické vyšetrenie (elektroneurografia (ENG)) je metóda určovania periférnej rýchlosti nervového vedenia nervy pri neuronálnych a / alebo svalových ochoreniach. Vo väčšine prípadov elektroneurografia je bezproblémová a nesúvisí so žiadnymi komplikáciami.
Čo je to elektroneurografia?
Elektroneurografia je názov diagnostického postupu, pri ktorom je potenciálne poškodená rýchlosť nervového vedenia nervy je určený. Elektroneurografia (ENG) je názov diagnostického postupu, pri ktorom je rýchlosť nervového vedenia (NLG) potenciálne poškodená nervy je určený. Elektroneurografia sa zvyčajne používa, ak existuje podozrenie na ochorenie alebo poškodenie periférnych zariadení nervový systémtj. motorické a / alebo senzorické nervy v hlava, kmeň a / alebo končatiny. Okrem toho sa používa elektroneurografia monitoring kurzu a diferenciálnej diagnostickej klasifikácie rôznych neuronálnych a svalových ochorení. Poruchu rýchlosti nervového vedenia možno zistiť okrem iného aj v dôsledku zovretého nervu (napr syndrómu karpálneho tunela v zápästie) alebo a polyneuropatia a prejavuje sa najmä na nohách a rukách zmyslovými poruchami (napr. necitlivosť, mravčenie, zaspávanie rúk a nôh). V závislosti na odchádzajúcej otázke a tiež na neurónovej anatómii môže elektroneurografia vyžadovať stanovenie rýchlosti nervového vedenia viacerých nervov.
Funkcia, účinok a ciele
Počas elektroneurografie sa určuje a monitoruje funkčná kapacita senzorických a motorických nervov. Zatiaľ čo motorické nervy sú zodpovedné za reguláciu a kontrolu pohybu a prenos podnetov vysielaných mozog do zodpovedajúcich svalov, citlivé nervy vysielajú sluchový, haptický a vizuálny senzorický vstup do mozgu. Na stanovenie rýchlosti vedenia motorických nervov sa na elektródu nanášajú rôzne povrchové elektródy, takzvané stimulačné a vodivé elektródy. koža vo vzdialenosti, ktorá sa má vopred zmerať v oblasti vyšetrovaného nervu. Následne je záujmový nerv stimulovaný niekoľkokrát (najmenej dvakrát) stimulačnými elektródami slabým a krátkym elektrickým impulzom a časom potrebným na prenos tohto stimulu do viesť meria sa elektróda. Rýchlosť nervového vedenia, ktorá je v normálnom stave iba niekoľko tisícin sekundy, sa počíta zo vzdialenosti medzi stimulom a viesť elektródy a určený čas. Na stanovenie rýchlosti citlivého nervového vedenia sa pri elektroneurografickom vyšetrení prepichne ihlová elektróda do svalu inervovaného vyšetrovaným nervom, alebo sa nerv, ktorý sa má riadiť, elektricky stimuluje povrchovými elektródami, zatiaľ čo vodivá elektróda Opatrenia reakčný čas. Takto určená rýchlosť vedenia nervov umožňuje robiť závery o poškodení a patologických zmenách v skúmaných nervoch, ako aj o neurologických ochoreniach. Napríklad predĺžená rýchlosť nervového vedenia môže naznačovať prítomnosť syndrómu karpálneho tunela (tiež stredný kompresný syndróm) alebo polyneuropatia (poškodenie periférnych nervov) v dôsledku cukrovka mellitus (diabetickej neuropatie) alebo iné chronické metabolické ochorenie. V súlade s tým je možné na určenie potreby použiť aj elektroneurografiu terapie úprava všeobecných metabolických chorôb. Okrem toho elektroneurografia umožňuje robiť vyhlásenia o tom, či axon (vedenie rozšírenia a nervová bunka alebo os nervu) sám alebo myelínový obal (izolačný dreňový plášť) nervu je poškodený. Okrem toho v mnohých prípadoch možno lokalizovať presné miesto poškodenia a určiť rozsah štrukturálneho neurologického poškodenia. Elektroneurografia umožňuje aj diagnostiku a monitoring svalových chorôb. Ak existuje podozrenie na poškodenie svalových štruktúr, elektromyografie sa používa paralelne s elektroneurografiou na hodnotenie svalovej aktivity.
Riziká a vedľajšie účinky
Vo všetkých prípadoch nie je elektroneurografia spojená so žiadnymi rizikami ani vážnymi komplikáciami. Dokonca aj takzvané antikoagulanciá, krv-tenčenie drogy ako napríklad Marcumar, heparín, rivaroxaban or Kyselina acetylsalicylová (ASS) nevylučujú elektroneurografické vyšetrenie. Elektrické podnety používané v elektroneurografii sú pacientom často vnímané ako nepríjemné a / alebo bolestivé, v závislosti od základného neurologického ochorenia. Okrem toho možno po elektroneurografickom vyšetrení pozorovať senzorické poruchy, ako sú mravčenie alebo necitlivosť. Spravidla sú neškodné a po krátkej dobe samy o sebe zmiznú. Okrem toho je potrebné poznamenať, že elektrické impulzy môžu spôsobiť podráždenie kardiostimulátorov. Pre osoby nosiace a. Sú uvedené príslušné bezpečnostné opatrenia kardiostimulátor. Za určitých okolností môže byť elektroneurografia kontraindikovaná, takže je potrebné použiť ďalšie diagnostické postupy. Ďalej, keď sa používajú elektródy s tenkou ihlou počas elektroneurografie, bolesť porovnateľné s tým, ktoré sa vyskytlo počas a krv Môže dôjsť k natiahnutiu alebo injekcii.
