Spermatická šnúra: štruktúra, funkcia a choroby

Semenná šnúra predstavuje zväzok nervy a plavidlá vrátane vas deferens, ktorá prechádza inguinálnym kanálom od brucha k semenníkom. Nie je to unitárny orgán, ale systém zásobovania semenníkov, ktoré sú k nemu pripojené. Ďalej sa skladá z rôznych tkanivových procesov, z ktorých každý má svoj náprotivok v brušnej dutine.

Čo je to spermatická šnúra?

Spermatická šnúra, tiež známa ako funiculus spermaticus, je plexus krv plavidlá, nervy a vas deferens, približne 20 cm dlhé. Začína sa to v bruchu, prechádza cez ingvinálny kanál a končí sa v miešku. Na dolnom konci semennej šnúry sú semenníky, ktoré sa tak môžu dodávať pripojením do brušnej dutiny cez tento zväzok potrubí. Semenná šnúra tak slúži ako suspenzia pre semenníky a zaisťuje ich pobyt mimo brušnej dutiny. Je to tak preto, lebo sú schopní vytvoriť iba životaschopný produkt spermie mimo brušnej dutiny, pretože tu je možná lepšia regulácia teploty. Paralelne so spermatickou šnúrou beží cremaster sval. Tento sval je vetvou brušného svalu a zaisťuje pohyb semenníky smerom k bruchu. Semenná šnúra obsahuje semenník tepna ako aj semenník žila, vas deferens a určité nervové vlákna sympatiku nervový systém. Každá zložka plní svoje vlastné úlohy. Všetky vodivé štruktúry v spermatickej šnúre majú svoje náprotivky v bruchu a predstavujú iba ich predĺženia.

Anatómia a štruktúra spermatickej šnúry.

Spermatická šnúra je obklopená niekoľkými vrstvami, ktoré vznikajú v brušnej dutine. V dôsledku migrácie semenníkov z ich embryonálneho pripojenia do mieška tvoria všetky tieto vrstvy pokračovanie zodpovedajúcich tkanív z brušnej dutiny. Tieto vrstvy zahŕňajú dužinu koža (tunica dartos) ako podkožné tukové tkanivo, fascia spermatica externa (obklopuje semennú šnúru) ako pokračovanie povrchovej fascie tela, fascia cremasterica (spojivové tkanivo obal kremasterového svalu), cremaster sval (vetva brušného svalstva), fascia spermatica interna (obklopuje spermatický povraz) a tunica vaginalis testis (serózna koža obklopujúce semenník). Štruktúry spermatickej šnúry zahŕňajú ductus deferens (vas deferens), niekoľko krv plavidlá, a niekoľko nervy a lymfatické cievy, Medzi krv sú zastúpené cievy, tepny a žily semenníkov, vas deferens a cremasterov sval. Rôzne nervové povrazy sú zodpovedné za motorickú funkciu svalov a citlivosť na dotykové podnety.

Funkcia a úlohy spermatickej šnúry

Spermatická šnúra má niekoľko funkcií. Za prepravu spermy zodpovedajú iba chámovody, ktoré sú súčasťou zväzku potrubí funiculus spermaticus. Názov spermatickej šnúry bol odvodený od tejto čiastočnej funkcie. V skutočnosti je jeho hlavnou funkciou spočiatku pozastavenie a dodanie semenníkov v miešku (miešku). Cez semenník prúdi čerstvá krv do semenníkov tepna (arteria testicularis). Cez semenník žila (vena testicularis), použitá krv sa opäť posúva ďalej od semenníkov. To isté platí pre cremasteric tepna a kremasterické žila vzhľadom na kremastický sval a na duktálnu artériu a duktálnu žilu vzhľadom na duferentné potrubie (vas deferens). Cremaster sval podľa potreby posúva semenníky smerom k bruchu. Tieto pohyby zaisťujú reguláciu teploty v semenníkoch spermie životaschopnosť. Vas deferens transportuje spermie z nadsemenníka na ductus ejaculatorius (spojenie vas deferens so semenným vačkom) peristaltickými pohybmi. Nervový plex vas deferens reguluje dôležité svalové funkcie a poskytuje citlivosť na dotykové podnety.

Choroby spermatickej šnúry

Choroby spermatickej šnúry môžu byť veľmi bolestivé. V kontexte semenníka resp epididymitída, zápal Môže sa vyskytnúť aj spermatická šnúra (funikulitída). Už zápal semenníkov je pohotovosť, ktorá si vyžaduje okamžité lekárske ošetrenie. Ak je postihnutý aj spermatický povraz, často dochádza k bolestivému opuchu semena, horúčka, a pravdepodobne septikémia. Avšak semenníky a spermická šnúra sú zriedka primárne zapálené. Spravidla je základom nejaká iná choroba. Teda mumpsmononukleóza, malárie, alebo dokonca ovčie kiahne môže spôsobiť semenník a spermatickú šnúru zápal. Najmä v prípade infekcií močových ciest, baktérie môže stúpať cez vas deferens a spôsobiť ničivé infekcie.Ďalšie príčiny zápal spermickej šnúry sú zápaly prostaty, nadmerné sexuálne styky alebo mechanické podráždenie. Často je však aj zápal spermickej šnúry bezproblémový a uzdravuje sa po niekoľkých dňoch. V každom prípade však treba vyhľadať lekára. Ďalším ochorením semennej šnúry je takzvaná varikokéla. Toto je kŕčová žila funiculus spermaticus. Ukazuje kŕčovitú dilatáciu venózneho plexu (pampiniform plexus) v spermatickej šnúre. Toto stav je jednou z najbežnejších príčin neplodnosť u mužov. Výskyt varikokély je 35 percent a môže sa vyskytnúť v akomkoľvek veku. Existuje primárna a sekundárna varikokéla. Primárna varikokéla sa vyskytuje bez základného ochorenia. Sekundárna forma ochorenia môže byť spôsobená nádormi, lymfa choroby uzlín, zápaly alebo chirurgické zákroky. Varikokélu je možné odstrániť iba chirurgicky. Chirurgický zákrok by sa však mal vykonávať iba v prípadoch častého výskytu bolesť a túžba mať deti. Ďalším ochorením postihujúcim spermatickú šnúru je torzia semenníka. V takom prípade sa semenníky krútia okolo spermatickej šnúry (torzia semenníka). Výsledkom je uškrtenie krvného zásobenia. Testikulárne krútenie je veľmi bolestivé a vždy predstavuje núdzový stav. V dôsledku torzie semenníkov môže tkanivo semenníka odumrieť a obmedziť plodnosť. Chirurgický zákrok sa musí vykonať okamžite. To zahŕňa návrat semenníka do normálnej polohy.