Globus pallidus, tiež nazývaný pallidum, sa nachádza v centrálnej oblasti mozog, kde je zodpovedný za aktiváciu všetkých pohybových procesov ľudského tela. Z tejto funkcie je priradený k bazálna uzlina (bazálne jadrá), ktoré patria do mozog a sú umiestnené pod mozgovou kôrou.
Čo je to globus pallidus?
Vývojovo je pallidum súčasťou diencefalónu. Jeho nemecký názov, preložený z latinčiny, je „bledý glóbus“. Tento názov odkazuje na mikroskopicky takmer bezfarebný vzhľad globus pallidus, ktorý je zložený z mnohých veľkých a nápadne pigmentovo chudobných neurónov. Je obklopený mozog putamenom, takzvaným škrupinovým telom, a oddelené od neho lamelou bielej hmoty. Biela hmota sa skladá z prepojených nervových vlákien, ktoré vedú informačné toky cez rôzne mozog oblastiach. Táto vrstva je lamina medullaris lateralis (externa). Okrem toho lamina medullaris medialis (interna) oddeľuje palidum na bočnú alebo vonkajšiu časť (globus pallidus lateralis) a strednú alebo vnútornú časť (globus pallidus medialis). Každá z týchto dvoch oblastí „bledého glóbusu“ plní odlišné úlohy. Dajú sa opísať ako podpora pohybu (pars externa) a brzdenie pohybu (pars interna). Tu však v súlade s funkciou palida prevažuje pohyb podporujúca časť, ktorá sa nakoniec pretaví do konkrétnych pohybových aktivít. Globus pallidus teda pôsobí ako odkaz na striatum (striate telo) a tiež na talamus (diencephalon), z ktorého pochádzajú pohybové impulzy. Spolu s putamenom a pallidom je jadro caudate (caudatus) jednou z jadrových oblastí bazálna uzlina. Dávajú podnet na reguláciu celého motorického systému u ľudí. Pallidum leží najďalej dovnútra v celej oblasti bazálna uzlina. Diskovým spôsobom je k nemu pripevnený putamen, ktorý je zase objatý kaudátom ako chvost. Preto pochádza jadro chvosta pre jadro caudate. Jednotlivé jadrá bazálnych ganglií sú ohraničené vláknitými telesami navzájom, ako aj vo vzťahu k diencefalonu. Tieto vláknité hmoty sa tiež medicínsky nazývajú vnútorné tobolky (capsula interna). Táto kapsula sa tiež rozprestiera medzi caudate a putamen vo forme veľmi úzkych pruhov, a preto sa striatum prezýva striebristé telo.
Anatómia a štruktúra
Globus pallidus prijíma impulzy brániace pohybu zo striata a impulzy podporujúce pohyb kŕče talamus. Silnejšie príkazy na podporu pohybu zase pochádzajú smerom k talamus. To vysvetľuje predovšetkým aktívny vplyv na pohybové ústrojenstvo organizmu. Bazálne jadrá ako celok zároveň pôsobia ako filtračný systém, ktorý umožňuje požadované a možné pohyby v danom okamihu a zároveň zabraňuje nežiaducim alebo jednoducho nemožným pohybom. Pokuta vyvážiť medzi inhibíciou a stimuláciou pohybu je špecialitou globus pallidus. Spoločne tieto dve vlastnosti zvýrazňujú mimoriadne komplikovaný proces spätnej väzby, ktorý sa vyskytuje tisíckrát každú minútu ako súčasť motorických aktivít človeka.
Funkcia a úlohy
Táto spätná väzba má pozitívnu povahu a nazýva sa neurálna slučka. Aby sa zabránilo nadmernému budeniu motorového systému, sú potrebné neustále „tlmiče“ vo forme impulzov, ktoré bránia v pohybe. Toto tlmenie zaisťuje vonkajšia bledá končatina s takzvaným nucleus subthalamicus (Luysovo telo). Toto jadro v diencefalone vysiela excitačné signály smerom k vnútornému členu pallia, kde sa mení na inhibičné synapsie. Táto slučka negatívnej spätnej väzby spomaľuje činnosť celého motorického systému a spôsobuje, že sa nevymyká spod kontroly. Ak by došlo k takejto „spätnej katastrofe“, napríklad zničením nucleus subthalamicus, postihnuté osoby by museli zažiť prestrelenie nekontrolovateľných, atypických a záchvatovitých pohybov končatín. Tieto efekty sa nazývajú „balizmy“ odvodené z gréckeho slova „ballein“ (vrhať). Môžu sa prejaviť u človeka, ktorý sa náhle na verejnosti pohybuje nepravidelne, akoby sa pokúšal kopať hlasnými loptičkami alebo hádzať guľami. Takto postihnutý človek môže mať v nebezpečenstve pre ostatných ľudí z dohľadu a sám sebe nemôže v najmenšom zabrániť.
Choroby
Bazálne gangliá, ktorých stredom je palidum, nielenže riadia celý takzvaný dobrovoľný motorický systém, ale sú zapojené do kompletného systému všetkých vonkajších prejavov ľudského výkonu. Majú teda význam pre oblasti činnosti, ako je hnacia sila, iniciatíva, plánovanie, účasť, spontánnosť a sila vôle. Ak dôjde k narušeniu komplikovaných komunikačných ciest v bazálnych jadrách, môže dôjsť k predčasnej degenerácii (starnutiu) postihnutých nervových buniek. Tieto procesy môžu viesťnapríklad do príznaky Parkinsonovej choroby. Medzi ďalšie možné neurologické poruchy v tomto ohľade patrí multisystémová atrofia (MSA), niekoľko syndrómov dystónie, Huntingtonova choroba, ADHDa Tourettov syndróm. Konkrétne v Parkinsonova choroba, tieto degenerácie spôsobujú stratu pohybu (hypokinéziu), posturálnu nestabilitu, zmeny svalového tonusu, zníženie vnímania vôňaa tremor (chvenie). Predchádzajúce poškodenie bazálnych ganglií môže vyvolať takéto príznaky už na začiatku detstva vývojové štádium, napríklad po poškodení mozgu v dôsledku kyslík nedostatok. Uloženie meď v bazálnych jadrách môže spôsobiť Wilsonova choroba, porucha spôsobujúca zložité motorické a tiež duševné poruchy. Opakované nutkavé činnosti možno vysvetliť aj nedostatkami v oblasti globus pallidus. Takzvané tikové poruchy sú teda charakterizované skutočnosťou, že v dôsledku chybného prepínania bazálnych ganglií opakovane dochádza k nepravidelnej postupnosti pohybov, ktorá sa pevne zakotví v každodennom správaní chorého a neskôr už nemôže dlhšie vyhnúť.
