Vírus západného Nílu: infekcia, prenos a choroby

vírus západonílskej horúčky sa nachádza v tropických aj miernych oblastiach, je z čeľade Flaviviridae a bol objavený v roku 1937. Vírus infikuje predovšetkým vtáky. Ak sa vírus prenesie na človeka, takzvaný západný Níl horúčka sa vyvinie, choroba, ktorá v 80 percentách prípadov nespôsobuje žiadne príznaky. Avšak v menej ako 1% všetkých prípadov západný Níl horúčka je smrteľné.

Čo je západonílska horúčka?

Genóm vírus západonílskej horúčky je (+) ssRNA lineárna a patrí do skupiny Baltimore 4. Symetria je ikosaedrálna. Vírus je obsiahnutý v obálke. Patrí do čeľade Flaviviridae alebo Flavivirus. Vtáky sú zvyčajne infikované, hoci vírusom môžu byť infikovaní aj ľudia, kone a iné cicavce.

Výskyt, distribúcia a charakteristiky

Existujú rôzne náznaky, že už Alexander Veľký bol infikovaný vírus západonílskej horúčky a následne zomrel na západný Níl horúčka. Skoré oficiálne záznamy naznačujú, že vírus západonílskeho pôvodu bol objavený už v roku 1937. V roku 1957 sa vírus objavil v Izraeli; v roku 1960, v Egypte aj vo Francúzsku. V posledných rokoch sa zvyšuje počet prípadov, keď bol zistený a následne vírus západného Nílu Horúčka západonílskej horúčky bol diagnostikovaný. Tieto prípady sa vyskytli v Alžírsku, Rumunsku, Českej republike, Rusku, Severnej Amerike, Konžskej demokratickej republike a Izraeli. V roku 2004 bolo niekoľko prípadov v Maďarsku a v roku 2008 v Rakúsku. V roku 2010 došlo v Grécku k 37 úmrtiam; v roku 2011 bolo viac infekcií, ale v iných častiach Grécka. Po objavení vírusu západného Nílu v Severnej Amerike v roku 1999 si získal pozornosť médií. V USA boli postihnuté hlavne oblasti okolo New Yorku. Dnes je zrejmé, že k vírusu prileteli z Izraela; lietadlo lietanie z Tel Avivu do New Yorku prevážali infikovaného komára. Prvým náznakom, že by mohlo ísť o západonílsky vírus, bol fenomén mŕtvych vtákov v Central Parku. O niekoľko dní neskôr ochoreli väčšinou starší ľudia; Deborah Asnis, lekárka z tropického lekárstva z Bronxu, oznámila výskumným vojenským lekárom, že by to niekedy mohol byť vírus západného Nílu. Vírus sa rozšíril po celom severoamerickom kontinente; v roku 2004 sa dostala na západné pobrežie a v roku 2012, keď už odborníci predpokladali, že vírus zmizol, nasledovala ďalšia epidémia, v ktorej bolo infikovaných viac ako 5,000 XNUMX ľudí.

Choroby a choroby

Vírus západného Nílu infikuje vtáky a cicavce vrátane ľudí. V tomto prípade sa vírus prenáša prostredníctvom komárov. Komáre sú rody Aedes, Culex a Ochlerotatus. Vírus západného Nílu môže prenášať aj komár ázijský tiger, ktorý už pochádza z Európy. Prenosy založené na náteroch alebo kvapôčkových infekciách sú možné, ale veľmi zriedkavé. Po infekcii sa rozlišuje medzi primárnou a sekundárnou virémiou. Pri primárnej virémii dochádza k infekcii prostredníctvom koža. Následne je viditeľná lokálna reakcia. Existuje predpokladaná akumulácia v takzvaných dendritických Langerhansových bunkách. Vírus sa šíri do troch až siedmich dní a migruje cez lymfocyty priamo do lymfa uzly. Pri sekundárnej virémii tvorí telo prvý protilátky po desiatich až 14 dňoch. To zahŕňa zvýšené používanie cytoplazmy. Ak vírus prekoná krv-mozog bariéra, môžu byť ovplyvnené gliové bunky aj neuróny. V 20 percentách všetkých prípadov sa pacienti sťažujú chrípka-ako príznaky. Hlavné príznaky sú bolesť hlavy, boľavé končatiny a horúčka. Zápal mozgových blán a encefalitída sú možné a niekedy môžu byť smrteľné. 80 percent všetkých osôb infikovaných vírusom West Nile si túto infekciu nevšimne. Avšak za menej ako 1 percento sa infekcia stane skutočne život ohrozujúcou chorobou. Pacienti sa sťažujú na svalovú slabosť, dezorientáciu, ospalosť, kŕče, tuhý krk a vysoká horúčka. Niekedy nástup kóma a následne je možná smrť. Neexistujú žiadne špecifické spôsoby liečby; zmierniť sa dajú hlavne iba príznaky. Pretože neexistuje žiadna vakcína proti vírusu západného Nílu, jedinou možnosťou je ochrana pred komármi. V Európe je každý rok zdokumentovaných okolo 200 prípadov. Prevažne ide o infekcie, ktoré nakazia dovolenkári v tropických oblastiach.