Bronchiálna astma: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza

Vrodené chyby, deformácie a chromozomálne abnormality (Q00 - Q99).

  • Nešpecifikované vrodené vývojové chyby pľúc.

Dýchací systém (J00 - J99)

  • Cvičením indukovaná bronchokonstrikcia (BIB; bronchokonstrikcia); bežné u detí; príznaky zahŕňajú dýchavičnosť (dýchavičnosť), truhla tesnosť, pískanie dýchanie („Sipot“) alebo kašeľ počas alebo po cvičení (vyvinúť sa do 15 minút od cvičenia a vyriešiť do 1 hodiny); viac ako tretina všetkých detí vykazuje výrazný pokles kapacity jednej sekundy (FEV1; anglicky: Forced Expiratory Objem za 1 sekundu; Nútený objem na jednu sekundu = druhý vzduch) ≥ 10 percent po fyzickej námahe (napr. Športe).
  • Bronchiektázia (synonymum: bronchiektázia) - trvale existujúca ireverzibilná vakovitá alebo valcová dilatácia priedušiek (stredne veľké dýchacie cesty), ktorá môže byť vrodená alebo získaná; príznaky: chronický kašeľ s „vykašliavaním úst“ (veľkoobjemové trojvrstvové spútum: pena, hlien a hnis), únava, strata hmotnosti a znížená výkonová kapacita
  • Bronchiolitída - zápal malých vetiev bronchiálneho stromu, ktoré sa nazývajú bronchioly.
  • Chronický bronchitída (podľa definície WHO) - chronické perzistentné kašeľ.
  • Chronická obštrukčná choroba pľúc (COPD) - postihuje hlavne starších ľudí, ktorí fajčia. COPD je zmiešaný obraz chronickej obštrukčnej choroby bronchitída (zápal sliznice v prieduškách) a emfyzém (abnormálne zvýšenie obsahu vzduchu v pľúcach); pozri „Príznaky - sťažnosti“ v časti „Diferenciácia bronchiálna astma a chronické obštrukčné ochorenie pľúc".
  • Eozinofilná bronchitída (nazývaná tiež eozinofilný pľúcny infiltrát) - skupina pľúcnych chorôb, pri ktorých je zvýšený výskyt eozinofilov (forma bielych krviniek) v pľúcach a zvyčajne aj v krvnom obehu.
  • epiglotitída (zápal epiglottis).
  • Pľúcna fibróza - skupina chronických chorôb spojených s prestavbou pľúca kostra (intersticiálna choroby pľúc).
  • Pneumónia (zápal pľúc) - bronchopneumónia (forma zápalu pľúc, pri ktorej zápal postihuje okolie priedušiek v ohniskovej forme).
  • pneumotorax - kolaps pľúc v dôsledku vzduchu v pleurálnom priestore (priestor medzi rebrá a pľúca kričal, kde je fyziologicky podtlak).
  • Postinfekčná („vyskytujúca sa po infekcii“) bronchiálna hyperreaktivita (s kašeľ) prechodné.
  • Napätie pneumotorax - kolaps pľúc so zvyšujúcim sa posunom orgánov truhla, ktorý môže viesť na kardiovaskulárnu zástavu.
  • Hlasivka dysfunkcia (angl. Hlasivka Dysfunkcia, VCD) - hlavný príznak VCD: Náhly nástup obštrukcie hrtana spôsobujúcej dýchacie ťažkosti (zúženie hrtana sa zvyčajne vyskytuje v krčnej alebo hornej časti priedušnice), zvyčajne počas inšpirácie (inhalácia), ktorý môže viesť na dýchacie ťažkosti rôznej intenzity, inspiračné stridor (dych znie inhalácia), žiadna bronchiálna hyperreaktivita (precitlivenosť dýchacích ciest, pri ktorej sa priedušky náhle stiahnu), normálne pľúca funkcia; príčina: Paradoxné prerušované uzavretie hlasiviek; najmä u mladších žien.

Endokrinné, výživové a metabolické poruchy (E00 - E90).

  • Nedostatok alfa-1-antitrypsínu (AATD; nedostatok α1-antitrypsínu; synonymá: Laurellov-Erikssonov syndróm, nedostatok inhibítora proteázy, nedostatok AAT) - pomerne častá genetická porucha s autozomálne recesívnou dedičnosťou, pri ktorej sa z dôvodu polymorfizmu (výskyt viacerých chorôb) vytvára príliš málo alfa-1-antitrypsínu gen varianty). Nedostatok proteázových inhibítorov sa prejavuje nedostatkom inhibície elastázy, ktorá spôsobuje elastín pľúcne alveoly degradovať. Vo výsledku chronická obštrukčná bronchitída s emfyzémom (COPD, progresívna obštrukcia dýchacích ciest, ktorá nie je úplne reverzibilná). V pečeň, nedostatok proteázových inhibítorov vedie k chronickému zápal pečene (pečeň zápal) s prechodom na cirhózu pečene (nevratné poškodenie pečene s výraznou remodeláciou pečeňového tkaniva). Prevalencia (frekvencia ochorenia) homozygotného deficitu alfa-1 antitrypsínu sa v európskej populácii odhaduje na 0.01-0.02%.
  • Cystická fibróza (ZF) - genetické ochorenie s autozomálne recesívnym dedičstvom, charakterizované tvorbou sekrétov v rôznych orgánoch, ktoré sa majú skrotiť.

Kardiovaskulárny systém (I00-I99).

  • Astma cardiale (prekrvenie pľúc s obštrukciou) - ochorenie vedúce k dýchavičnosti v dôsledku zlyhania srdca (srdcová nedostatočnosť); príznaky: pľúcny edém (nahromadenie tekutiny v pľúcnom tkanive alebo alveolách) s vlhkým výrastkom, spenené spútum (spútum)
  • Srdce zlyhanie (srdcová nedostatočnosť).
  • Pľúcna embólia - upchatie pľúcnych ciev krvnou zrazeninou; v anamnéze (anamnéza), ak je to potrebné, hlboká žilová trombóza (TBVT); príznaky: zvyčajne žiadny výdych („pri výdychu“) sipot; často horúčkaPoznámka: Klinický obraz pľúcnej embólie je u detí nešpecifický!

Infekčné a parazitárne choroby (A00-B99).

  • Pertussis (čierny kašeľ)
  • Tuberkulóza (spotreba)

ústa, pažerák (pažerák), žalúdoka črevá (K00-K67; K90-K93).

  • Gastroezofageálna refluxná choroba (synonymá: GERD, gastroezofageálny reflux; gastroezofageálny reflux; GERD); gastroezofageálny reflux (refluxná choroba); gastroezofageálny reflux; refluxná ezofagitída; refluxná choroba; Refluxná ezofagitída; peptická ezofagitída) - zápalové ochorenie pažeráka (ezofagitída) spôsobené patologickým refluxom (refluxom) kyslej žalúdočnej šťavy a iného žalúdočného obsahu.

Muskuloskeletálny systém a spojivové tkanivo (M00 - M99).

  • Eozinofilná granulomatóza s polyangiitídou (EGPA), predtým Churg-Straussov syndróm (CSS) - granulomatózny (zhruba: „tvoriaci granule“) zápal malých až stredne veľkých krv plavidlá v ktorých je postihnuté tkanivo infiltrované („prechádzané“) eozinofilnými granulocytmi (zápalové bunky). [pri ťažkej bronchiálnej astme a krvnej eozinofílii myslite na EPGA!]

Novotvary - nádorové ochorenia (C00-D48).

  • sarkoidóza (granulomatózny zápal).
  • Nádory priedušnice (priedušnice)
  • Nádory hrtana (hrtana)
  • Nádory pľúc, ako je bronchiálny karcinóm (pľúca rakovina).

Psychika - nervový systém (F00-F99; G00-G99)

Zranenia, otravy a iné následky z vonkajších príčin (S00-T98).

  • Ašpirácia cudzieho telesa (inhalácia cudzích telies); príznaky: inšpiračný stridor (dýchanie zvuk počas inhalácie (inšpirácia); hlavne u detí) - Poznámka: Pri odstraňovaní cudzích telies z dýchacích ciest detí je vždy potrebný interdisciplinárny prístup!

ďalej

  • Stenóza centrálnych dýchacích ciest (nádory, tracheomalácia, cudzie telesá).