Bolesť v epigastriu alebo v strednej hornej časti brucha
V strednej hornej časti brucha, pažeráka a žalúdok sa nachádzajú. Pažerák transportuje potravu do žalúdok a je skutočne chránený anatomickými štruktúrami, aby sa zabezpečilo, že žalúdočnej kyseliny stúpa do pažeráka. Ak sa to napriek tomu stane, hovorí sa o a reflux pažeráka, ktoré môžu byť sprevádzané pálenie záhy a príčiny bolesť v hornej časti brucha.
Najdôležitejšie diferenciálne diagnózy žalúdok bolesť v tejto oblasti sú žalúdočné vredy, ktoré môžu spôsobiť nevoľnosť a (krvavý) zvracanie. Situácia sa zhoršuje, ak takáto vred perforuje stenu žalúdka, tj. žalúdok už nie je „utiahnutý“. Žalúdok rakovina môže tiež spôsobiť bolesť v hornej časti brucha, ale je sprevádzané chudnutím, ťažkosťami s prehĺtaním a strata chuti do jedla.
Relatívne centrálne umiestnený pankreas (pankreas) môže tiež spôsobiť bolesť v strednej časti hornej časti brucha ako výraz mnohých rôznych klinických obrázkov. Okrem akútnej a chronickej pankreatitídy (okrem brušnej a bolesť v chrbte), prasknutá cysta pankreasu alebo nádor môže tiež spustiť bolesť. V oblasti strednej hornej časti brucha môžu byť bolesti stále spôsobené srdce ochorenia.
Na jednej strane a srdce útok môže vyžarovať do hornej časti brucha. A srdce útok možno rozpoznať podľa nasledujúcich veľmi typických príznakov: silná bolesť, ožarovanie do ľavej ruky a spodná čeľusť a pocit tesnosti v truhla. To odlišná diagnóza treba vždy brať do úvahy v prípade epigastrického zvršku bolesť brucha, pretože správna diagnóza môže v tomto prípade zachrániť životy.
Na druhej strane, zápal osrdcovník môže spôsobiť aj hornú bolesť brucha, V prípade pericarditis, však bolesť nevyžaruje do paží. Okrem srdca veľký krv plavidlá môže tiež vyvolať bolesť.
Veľké plavidlá (napr. brušná aorta) môžu byť rozšírené aneuryzmami. Nie každá aneuryzma je nápadná svojimi príznakmi. Typické sťažnosti však nie sú len horné bolesť brucha ale aj bok a bolesť v chrbte.
Dramatickou núdzou je prasknutie takejto aneuryzmy, pretože postihnutý človek potom stratí veľa krv do brušnej dutiny. Tento klinický obraz musí byť okamžite liečený na špeciálnej klinike a stále má vysokú úmrtnosť. Ďalší klinický obraz na plavidlá is aortálna disekcia, v ktorom je vnútorná stena z aorta prietrže a krv sa nachádza medzi rôznymi vrstvami steny aorty.
Aortálna pitva sa vyjadruje bodavou bolesťou podobnou noži, ktorá sa tiež často vyskytuje medzi lopatkami. Pulzy v rukách a nohách tiež už nie sú hmatateľné aortálna disekcia. Vo väčšine prípadov je toto ochorenie urgentné a musí sa liečiť chirurgicky.
Cievy brušných orgánov môžu byť ovplyvnené occlusion, rovnako ako cievy okolo srdca alebo na periférii. Potom vzniknutá ischémia vyvolá náhlu veľmi silnú bolesť a potom nasleduje interval bez bolesti. The trombóza mezenterických žíl je veľmi dramatický klinický obraz, pretože človek musí konať rýchlo a zachrániť črevo.
