Čo spôsobuje vykĺbenie ramena? | Luxácia ramena

Čo spôsobuje vykĺbenie ramena?

Už bolo spomenuté rozlíšenie medzi traumatickou a atraumatickou dislokáciou ramena. Príslušné príčiny vývoja dvoch foriem dislokácie ramena sú podrobnejšie opísané nižšie. Posttraumatická rekurentná dislokácia ramena predpokladá traumatickú počiatočnú dislokáciu, a preto ju možno považovať za čiastočnú formu traumatickej dislokácie ramena.

Príčiny traumatickej dislokácie ramena možno nájsť napríklad v časti Napríklad k nej najčastejšie dochádza v dôsledku pádu: Pri pokuse o zadržanie ruky ramenný kĺb je náhle vystavený veľkému tlaku a môže sa nepriaznivo otáčať. Z tohto dôvodu podporný aparát väzov a svalov už nemôže držať kĺb a dôjde k jeho vykĺbeniu. To isté sa môže stať aj pri niektorých športoch, ako napr tenis, lyžovanie a hádzaná.

V závislosti od smeru pôsobenia sily a teda od dislokácie sa rozlišuje dislokácia predného, ​​zadného a dolného ramena, pričom najbežnejšia je dislokácia predného ramena. Klasickou príčinou vykĺbenia predného ramena je pád do chrbta, pri ktorom ruka nešťastne spadne na zem. Zatiaľ čo športové úrazy sú najčastejšou príčinou vykĺbenia ramena u mladých ľudí, riziko pádu je hlavným rizikom u starších ľudí.

Navyše stabilita väzov a svalov v tele sa v priebehu rokov často znižuje. Predchádzajúce dislokácie tiež predstavujú rizikový faktor, pretože väzivový aparát sa do istej miery prepožičiava.

• Nehody príp
• Účinky sily

Príčiny a mechanizmy poranenia posttraumatickej rekurentnej dislokácie ramena sa považujú za do veľkej miery pochopené.

Pre svoje meno sa považujú za „opakujúcich sa“, takže už muselo dôjsť k traumatickej (spojenej s nehodou) počiatočnej dislokácii, ktorá sa navyše nemusí uzdraviť podľa plánu. Najbežnejšie príčiny posttraumatickej rekurentnej dislokácie ramena sú

• Zostávajúce poškodenie po traumatickej počiatočnej luxácii, ktorá sa zvyčajne vyskytuje prvýkrát v dospelosti.
• Chrupavková / kostná Bankartova lézia (= slza labrum glenoidale v súvislosti s luxáciou predného ramenného kĺbu)
• Hill-Sachsova lézia (= dojem na dorzolaterálnej (smerom k zadnej, bočnej) hrane hlavy humeru; v obvyklej dislokácii)
• Slabosť aparátu kapsula-väz
• Strata propriocepcie (= strata vnímania a kontroly polohy tela v priestore; senzorická porucha)
• Svalová slabosť napriek adekvátnej rehabilitácii

V oblasti obvyklej dislokácie ramena ešte nie je dostatočne objasnená etiológia a patogenéza ochorenia. Klasicky je v tejto podskupine prítomná prvá dislokácia, ktorá je zvyčajne zameraná na processus coracoidia (= korakoidný proces). K obvyklej prvej dislokácii dochádza hlavne v detstva a dospievania. Zvyčajne zostáva nestabilita, ktorá je zvyčajne veľmi bezbolestná. Okrem toho sa predpokladá, že určité faktory majú priaznivý vplyv na vývoj obvyklej dislokácie ramena:

• Anomálie v oblasti kapsulovo-väzivového aparátu
• Zmenené zosieťovanie kolagénu alebo zloženie kapsuly
• Dysplázia glenoidnej dutiny (znížený kontakt glenoidu)
• Zvýšený sklon objímky smerom dopredu, znížené otáčanie hlavice humeru dozadu
• Vrodená slabosť spojivového tkaniva Ehlers-Danlosov syndróm (hyperelasticita, zvýšená zraniteľnosť a porucha hojenia rán na koži, hyperextenzia kĺbov so sklonom k ​​dislokácii; dedičný klinický obraz) Marfanov syndróm (dedičný klinický obraz, zvláštne ochorenie spojivového tkaniva: zmeny v očiach, habitus a kardiovaskulárny systém)
• Ehlers-Danlosov syndróm (hyperelasticita, zvýšená zraniteľnosť a porucha hojenia rán na koži, hyperextenzia kĺbov so sklonom k ​​vykĺbeniu; dedičný klinický obraz)
• Marfanov syndróm (dedičný klinický obraz, zvláštne ochorenie spojivového tkaniva: zmeny v očiach, habituse a kardiovaskulárnom systéme)
• Svalová dysfunkcia
• Ehlers-Danlosov syndróm (hyperelasticita, zvýšená zraniteľnosť a porucha hojenia rán na koži, hyperextenzia kĺbov so sklonom k ​​vykĺbeniu; dedičný klinický obraz)
• Marfanov syndróm (dedičný klinický obraz, zvláštne ochorenie spojivového tkaniva: zmeny v očiach, habituse a kardiovaskulárnom systéme)