Bartholinitída je relatívne bezbolestné zväčšenie žľazy vo vaginálnej oblasti. Infekcie spôsobujú zápalové abscesy, ktoré sa vo väčšine prípadov ľahko odstránia.
Čo je bartholinitída?
Bartholinitída ovplyvňuje Bartholinove žľazy umiestnené na oboch stranách vstup do pošvy. Produkujú tekutinu na sliznice (vnútorného) povrchu blarney majora vylučovať (tj zvlhčovať) vagínu. V procese sa niekedy upchajú otvory týchto žliaz, čo spôsobí únik tekutín späť do žľazy. Výsledný Bartholinitída je opuch (cysta) až do veľkosti kurčaťa v dolnej časti blarney. V prípade infekcie zápalové absces formuláre, ktoré sa musia ošetrovať. Bartholinitída je častá, najmä u mladších žien do 30 rokov.
Príčiny
Odborníci sa domnievajú, že príčinou bartolinitídy je nahromadenie tekutín v žľazách. Sekréty sa môžu hromadiť, najmä ak je upchatý otvor žľazy (potrubia) koža záhyby alebo kvôli infekciám. Sú spôsobené rôznymi baktérie. Bartolinitída je napríklad spôsobená črevami baktérie ako napríklad Escherichia coli, ktorá môže z dôvodu nesprávnej hygieny preniknúť do pošvovej oblasti. Infekcia Neisseria gonorrhoeae, baktérie ktoré spôsobujú kvapavkaalebo pomocou Chlamydia trachomatis môže tiež viesť na bartholinitídu. Najmä chlamýdiové infekcie sú u žien často nezistené, pretože sa takmer nevyskytujú žiadne príznaky. Baktérie však hniezdia intracelulárne tam, kde ako energetickí paraziti môžu spôsobiť chronické zápal ako je bartholinitída. Z dôvodu priaznivých klimatických podmienok alebo oslabeného imunitný systém, baktéria Staphylococcus aureus, ktorý je v tele prítomný až u 30% ľudí, sa môže tiež šíriť a spôsobiť bartolinitídu.
Príznaky, sťažnosti a príznaky
Pri bartholinitíde, bolestivé zápal sa vyskytuje predovšetkým v dolnej tretine blarney minora alebo veľké stydké pysky. Tieto opuchy sa zvyčajne vyskytujú iba na jednej strane a sú veľmi (tlakovo) bolestivé. Skúsenosti postihnutých osôb bolesť najmä pri sedení alebo chôdzi, ktoré môžu s progresiou ochorenia stúpať na intenzite. Niekedy je v postihnutej oblasti začervenanie a svrbenie. Možným sprievodným príznakom je horúčka, ktorá sa prejavuje potením, únava a ďalšie charakteristické príznaky. Bartholinitídu spoznáte podľa zreteľného vzhľadu. Zväčšenie žľazy dosahuje veľkosť kuracieho vajca a je zvyčajne veľmi červené, hoci to závisí od priebehu a akýchkoľvek sprievodných ochorení. Ak sa bartholinitída lieči rýchlo, rast zostáva takmer koža-farebný a menej nafukuje. Ak dôjde k infekcii v oblasti zväčšenej žľazy, zvyčajne sa vyskytujú ďalšie ťažkosti. Bolestivé zápal potom môže dôjsť. Bartolinitída často plače alebo dokonca krváca. Sprievodné pulzovanie bolesť dôjde, ktorý môže vyžarovať do celej intímnej oblasti a v závažných prípadoch do brucha. Na základe týchto príznakov možno ochorenie jednoznačne diagnostikovať.
Diagnóza a priebeh
Ak cysta v bartholinitíde zostáva malá a nedôjde k infekcii, ochorenie sa často nezaznamená. Ak bude pokračovať rast, na jednej strane vagíny sa najskôr všimne malý opuch vstup, čo je bezbolestné. Počas niekoľkých dní sa však z bartolinitídy môže vyvinúť plnohodnotná infekcia s bolestivou hrčkou, ktorá spôsobí nepríjemné pocity pri chôdzi alebo sedení. Bolesť počas pohlavného styku môže tiež naznačovať bartholinitídu. Ak sa hrčka nerozpustí po dvoch alebo troch dňoch samoliečby (napr. Sedacie kúpele) alebo ak dôjde k silnej bolesti, je potrebné ihneď vyhľadať lekára liečba bartolinitídy. U starších žien nad 40 rokov sú možné ďalšie diagnózy (napr. rakovina) by sa mali v tejto súvislosti preskúmať. Na diagnostiku bartholinitídy sa odoberie tampón z pošvy resp čapík okrem vyšetrenia panvy na vyšetrenie bartholinitídy patogény.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Bartolinitída spravidla vedie k pomerne závažným a nepríjemným nepríjemným pocitom v oblasti pošvy a najmä na stydkých pyskov. Z tohto dôvodu je potrebné vyhľadať lekára, ak sa v tejto oblasti vyskytne neočakávaná bolesť alebo opuch. Pysky stydkých pyskov môžu byť tiež začervenané alebo dokonca postihnuté svrbením. Nie je nezvyčajné, že sa pacienti za bartolinitídu hanbia. Liečba lekárom je nevyhnutná. Bolesť počas pohlavného styku môže byť tiež príznakom bartolinitídy a mala by byť rozhodne vyšetrená lekárom. Vo väčšine prípadov sa však dá Bartholinitis liečiť dobre reaktívne. Tiež to spôsobuje nepríjemné pocity alebo vedie k bolesti pri sedení alebo chôdzi. V takom prípade je potrebné vyhľadať aj lekára. Spravidla môže byť Bartholinitída liečená priamo gynekológom. Špeciálne komplikácie ani iné sťažnosti sa nevyskytujú a vo väčšine prípadov dochádza k úplne pozitívnemu priebehu ochorenia.
Liečba a terapia
Liečba bartolinitídy závisí od veľkosti cysty, bolesti a stupňa infekcie cysty. Liečba sa niekedy môže robiť doma. To by malo zahŕňať kúpanie vo vani s trochou tepla voda (sedací kúpeľ) niekoľkokrát denne počas troch alebo štyroch dní, aby praskla menšia infikovaná cysta. V závažnejších prípadoch bartholinitída, chirurgické odvodnenie pomocou lokálna anestézia or sedatíva je nevyhnutné. Na ošetrenie urobí lekár malý rez na cystu na odvodnenie a potom do rezu vloží malú gumenú trubičku (katéter). Toto zostáva na mieste až šesť týždňov, aby sa udržali žľazy otvorené a aby sa umožnilo úplné odvodnenie, až kým sa bartholinitída úplne nezahojí. Toto liečba bartolinitídy je často sprevádzané liekmi s antibiotiká, najmä ak bola bartolinitída spôsobená sexuálne prenosnou infekciou. V prípade častejšej tvorby cyst sa vykonáva takzvaná marsupializácia. Z tohto dôvodu sa na každej strane vagíny urobia malé drenážne rezy vstup aby sa vytvoril trvalý otvor, každý asi 6 mm. Ak tieto postupy nepomáhajú, môže sa odporučiť chirurgické odstránenie Bartholinovej žľazy.
Výhľad a prognóza
Bartholinitída má veľmi priaznivú prognózu, ak je cysta malá a vyskytuje sa bez zápalového procesu. V týchto prípadoch zvyčajne nie je potrebné lekárske ošetrenie. Pacient si často bezbolestnú cystu ani nevšimne. Čím je cysta väčšia, tým je pravdepodobnejšie, že bude nevyhnutný lekársky zásah. Cysta sa zvyčajne pri bežnej operácii úplne odstráni do niekoľkých minút. Nasledujúci hojenie rán, pacient nemá žiadne príznaky a je považovaný za vyliečeného. Proces trvá niekoľko dní alebo týždňov. Napriek uzdraveniu sa bartolinitída môže vyvinúť znova počas celého života. Postihnuté sú to najmä mladšie ženy do 30 rokov. V prípade opakovaného výskytu sa prognóza nemení. Závisí to opäť od individuálnych okolností. Pacientka je však vďaka svojim predchádzajúcim skúsenostiam často senzibilizovaná na prvé príznaky a vyhľadáva liečbu rýchlejšie. To má pozitívny vplyv na vyhliadky na vyliečenie. Prognóza je obzvlášť nepriaznivá, ak pacient tiež trpí infekciou. Toto sa tiež musí liečiť liekmi. Odstránenie cysty potom nie je dostatočné. Cesta hojenia sa oneskoruje a môžu sa vyskytnúť komplikácie imunitný systém je oslabený.
Prevencia
Aby sa zabránilo bartholinitíde, odporúča sa praktizovať bezpečný sex pomocou a kondóm a udržiavať dôkladnú hygienu ženskej intímnej oblasti, aby sa zabránilo vstupu črevných baktérií, ktoré spôsobujú bartolinitídu.
Nasleduj
Po bartolinitíde treba najskôr chrániť intímne miesto pred ďalším podráždením. Vyvarovať sa parfumácie a agresivity koža výrobky na starostlivosť môžu pomôcť boľavému miestu dobre sa hojiť bez toho, aby znova spôsobili začervenanie so svrbením a inými nepríjemnými pocitmi. Po ťažkej bartolinitíde sa odporúča používať sedacie kúpele alebo obklady s antiseptikom alebo upokojujúcim prostriedkom riešenie. Osvedčili sa aj oplachy na čistenie rán určené na použitie v intímnej oblasti. Postihnuté ženy by mali spočiatku navštevovať svojho gynekológa každé dva až dva týždne kvôli nevyhnutným kontrolám. Po mesiaci sa môžu vrátiť k obvyklému harmonogramu za predpokladu, že lekár nezistí ďalšie abscesy alebo začervenanie. Ďalšie sledovanie sa zameriava na identifikáciu spúšťačov bartolininitídy. Postihnuté ženy by si mali najskôr vymeniť posteľnú bielizeň a skontrolovať šampóny a sprcha gély na alergény. Okrem toho by sa mala v týždňoch a mesiacoch po akútnych bartholinitoch dodržiavať prísna intímna hygiena. Možné spúšťače ako napr chlamýdie or streptokoky nájdete najmä na verejných toaletách, ktorým sa najlepšie vyhnúť. Keby napriek všetkému Opatrenia, opäť sa objaví zápal, odporúča sa návšteva gynekológa.
Čo môžete urobiť sami
V prípade bartholinitídy sa samoliečenie vyskytuje zriedka; ochorenie musí byť rozhodne liečené lekárom, najmä v pokročilom štádiu. Ak bola choroba spôsobená gonokokmi, patogény z sexuálne prenosná choroba kvapavka (kvapavka), liečba pomocou antibiotiká je označené. Možnosti svojpomoci nie sú v tomto prípade k dispozícii. Sexuálne aktívne osoby však môžu zabrániť infekcii. Keďže gonokoky sa prenášajú veľmi ľahko počas pohlavného styku, infekcii možno zabrániť iba na sto percent abstinenciou. Riziko infekcie však možno preventívne významne znížiť Opatrenia. Patrí sem predovšetkým dôsledné používanie kondómy, ktoré by sa mali používať nielen pri vaginálnom styku, ale aj pri análnom a orálnom sexe, ako aj pri predohre. Bartolinitídu v počiatočnom štádiu, ktorá nie je spôsobená gonokokmi, môžu liečiť aj sami postihnutí. Protizápalové a tlmiace bolesť masti sú tu obzvlášť užitočné z lekárne. Príznaky môžu byť navyše zmiernené sedacími kúpeľmi. Kúpele s vysoko koncentrovanou soľou voda majú silný antibakteriálny účinok a sú zvyčajne veľmi účinné, ale ak je intímna oblasť už podráždená, môžu byť takéto kúpele veľmi bolestivé. Soľ dávka by sa preto mali zvyšovať pomaly. Sitz kúpele s harmanček užitočný je aj čaj alebo koncentrát z harmančekového čaju. Ožarovanie červeným svetlom môže pomôcť zapuzdriť zameranie zápalu zo zdravého tkaniva.
