Pod patologickou apatiou sa pod medicínou rozumie príznak rôznych chorôb charakterizovaných apatiou, necitlivosťou na podnety a nedostatkom vzrušivosti. Najčastejšie sa vyskytuje v demencie pacienti.
Čo je to apatia?
Apatia sa vyznačuje nereagovaním, nedostatočnou reakciou na všetky vonkajšie podnety, apatiou a zjavným nedostatkom citu. Apatia sa vyznačuje nereagovaním, nedostatočnou reakciou na všetky vonkajšie podnety, apatiou a zjavnou otupenosťou. Porucha ovplyvňuje centrálnu nervový systém a je známkou vážnej choroby. Spolu s apatiou, skľúčenosťou, strata chuti do jedla, zvyčajne sa vyskytujú poruchy spánku a zmeny v úsudku. Apatia môže postihnúť všetky vekové skupiny, je to však predovšetkým príznak pokročilých demencie a preto sa považuje za obzvlášť častú u starších ľudí. Približne 92% frontotemporálneho demencie 72% postihnutých vaskulárnou demenciou, 63% postihnutých Alzheimerova choroba chorých na chorobu a 57% pacientov s demenciou s Lewyho telieskami vykazuje s progresiou ochorenia príznaky apatie. Medzi ďalšie choroby, pri ktorých je častá apatia, patria besnota, označené hypotyreózaa duševné choroby ako napr autizmus, vážne anorexia nervosa a depresia. Ak sa dajú zistiť príznaky apatie u malých detí, je to zvyčajne ťažké infekčné choroby s vysokým horúčka.
Príčiny
Príčiny apatie nemožno všeobecne pomenovať; treba rozlišovať podľa základnej choroby. Nasleduje hrubý prehľad príčin hlavných chorôb, ktorých príznakom je apatia. Urobilo sa príliš málo výskumu o spúšťačoch duševných chorôb, aby bolo možné robiť konkrétne vyhlásenia. Existuje podozrenie na súhru vrodených a sociálnych vplyvov. Demencie možno vysledovať z rôznych príčin na základe základných chorôb, vaskulárneho poškodenia alebo genetickej predispozície. Doteraz však nebolo možné presnejšie preskúmať príčiny; jasné sú iba sprievodné príznaky. besnota je infekčná choroba v ktorých je apatia varovným signálom agresívnych fáz. Na človeka sa prenáša uhryznutím zúrivých zvierat a z rany rýchlo prechádza do centrálnej časti nervový systém. Tam to spočiatku spôsobuje chrípka-ako príznaky a neskôr zápal mozgových blán, príznaky centrálneho nervu, ako je zvýšená agresivita, apatia a halucinácie.
Choroby s týmto príznakom
- Creutzfeldt-Jakobova choroba
- Žltá zimnica
- Bežné nachladnutie
- botulizmus
- Otrávení
- Úpal
- Adrenokortikálne
nedostatočnosť
- demencie
- Mozgový nádor
Diagnóza a priebeh
Apatia sa prejavuje už prejavenými príznakmi apatia, nereagovanie a nedostatok odpovede na chýbajúce podnety. Konkrétne je viditeľné, že postihnutí sa vždy zdajú neprítomní, prestávajú nadviazať očný kontakt, nejedia a nepijú a sú zjavné poruchy spánku. Ak sa objavia príznaky apatie, mali by to príbuzní alebo opatrovatelia oznámiť lekárovi alebo odviezť postihnutú osobu do nemocnice. Ak sa tam diagnóza apatie považuje za potvrdenú, je potrebné vyšetrenie príčiny. Je však potrebné povedať, že to sa zvyčajne určuje už pred vznikom apatie. Len v ojedinelých prípadoch trpia pacienti apatiou bez podozrenia na príčinu alebo jej diagnostikovania vopred. Vďaka rozsiahlemu testovaniu krv možno diagnostikovať prácu a zobrazovanie. Liečba sa nemôže začať, kým sa nezistí príčina. Priebeh apatie musí byť diferencovaný podľa základných chorôb. Teda mierne infekčné choroby s vysokým horúčka, možno naznačiť dobré šance na zotavenie. Avšak v besnota a demencie je prognóza nepriaznivá, pretože dobré liečebné metódy stále chýbajú.
Komplikácie
Apatia môže viesť na rad psychických a fyzických komplikácií. Napríklad stres spojené s apatiou môžu podporovať choroby kardiovaskulárny systém. Hypertenzia, srdce zlyhanie, alebo koronárne tepna výsledkom sú choroby. Ovplyvňuje to aj ďalšie orgány, napríklad pečeň a obličky, ktoré sú obzvlášť náchylné na ochorenie počas apatie. Endokrinné ochorenia štítnej žľazy alebo obličiek, ako aj vírusové infekcie sú výsledkom neliečenej apatie alebo letargie. Ako choroba postupuje, rôzne infekčné choroby ako tuberkulóza or chlamýdie možno pridať. Rovnako choroby nervový systém, ktoré sa prejavujú vo forme neuróz, depresia or myasthenia gravis a líšia sa v závislosti od veku a konštitúcie pacienta. Nakoniec apatia môže viesť na anémiatj. nedostatok krv, a teda na sekundárne príznaky ako napr závrat a pocity slabosti. Vo všeobecnosti sa duševná a fyzická pohoda znižuje v dôsledku apatie, čo podporuje rôzne ďalšie komplikácie, ktoré sa často ťažko dajú pripísať apatii. Okrem toho nedostatok motivácie môže tiež viesť na podvýživa u postihnutých a tým aj na sekundárne choroby ako napr anémia. Pacienti, u ktorých sa vyskytla apatia, by sa preto mali čo najskôr poradiť s lekárom, aby sa zabránilo rozvoju viacerých komplikácií spojených s apatiou.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Ak apatické správanie pretrváva niekoľko týždňov, je potrebné ihneď vyhľadať lekára. V prípade fyzického nedostatku energie, ktorý trvá niekoľko dní a potom spontánne zmizne, je potrebné vykonať analýzu a preskúmať pozadie. Ak sa príčiny objasnia a vyriešia z dôvodu dočasných udalostí, určite nie je potrebné konzultovať s lekárom. Ak stav nezáujem o normálne ciele, nedostatok osobnej hygieny alebo strata vôle žiť pretrvávajú niekoľko dní alebo týždňov, dôrazne sa odporúča navštíviť lekára. To platí, aj keď je známa spúšťacia udalosť. Apatia je často iba sprievodným príznakom iného a možno aj vážnejšieho ochorenia. Ak dôjde k dočasnému nedostatku motivácie počas 2 - 3 dní, je potrebné sledovať, či sa objavuje opakovane a v akých intervaloch alebo podmienkach k tomu dochádza. Príznaky apatie sa môžu vyskytovať súbežne s inými duševnými poruchami. Iba profesionál dokáže rozlíšiť na základe pacienta história medicíny alebo vyhodnotiť kurz ako očakávateľný. Ak dôjde k motivačným poruchám v dôsledku hlava zranenia príp mozog po úraze musia postihnuté osoby počkať, aby zistili, či apatické správanie pretrváva. Napriek tomu by mal byť lekár včas informovaný, aby pozornejšie sledoval vývoj apatie a aby včas zasiahol.
Liečba a terapia
Neexistuje žiadna všeobecná metóda liečby apatie; terapie sa musí podať základnej chorobe. Psychologické príčiny sa liečia pomocou psychoterapie a v prípade potreby psychotropné drogy. Je však potrebné zdôrazniť, že väčšinu duševných chorôb nemožno vyliečiť, iba je možné zmeniť ich priebeh. Je možný normálnejší život, vyliečenie všetkých príznakov sa považuje za terapeuticky nepravdepodobné. Sľubné terapeutické Opatrenia chýbajú aj pri besnote. Je potrebné predpokladať, že choroba je smrteľná. Aj keď moderný liečebný prístup poskytuje liečbu antivirotikami a súčasne sedatíva, tento koncept bol úspešný iba v dvoch prípadoch. Priebeh demencie je možné na istý čas spomaliť pomocou liekov a Pamäť školenie, ale opäť nie je možné úplné vyliečenie.
Výhľad a prognóza
Prognóza a výhľad týkajúci sa apatie sa musia vždy robiť vo vzťahu k základnej chorobe. Ak je apatia vedľajším účinkom liečby liekom, príznaky zvyčajne ustúpia samy po ukončení liečby terapie. Apatia vyplývajúca z dočasného ochorenia, ako je napríklad infekcia, tiež sľubuje dobré šance na zotavenie, ak je v pozadí stav sa zaobchádza rýchlo a komplexne. Apatia spôsobená progresívnym ochorením, ako je demencia, sa na druhej strane dá liečiť iba dlho alebo vôbec. Trvalé príznaky sú tiež pravdepodobné pri apatii spôsobenej psychogénnou poruchou. Ak je apatia spôsobená besnotou alebo iným závažným vírusovým ochorením, pacient utrpí závažné sprievodné príznaky a niekedy dokonca smrť. Prognóza a výhľad na apatiu preto vo veľkej miere závisia od pôvodcu ochorenia, načasovania a typu liečby. Ak sa dá základné ochorenie vyliečiť, apatia často zmizne, ale v prípade závažných infekcií a psychogénnych chorôb je potrebné počítať s dlhodobými sprievodnými príznakmi. Vďaka mnohým ovplyvňujúcim faktorom tak konečný výhľad a prognózu môže urobiť iba ošetrujúci lekár.
Prevencia
Apatii sa nedá zabrániť, existuje iba niekoľko základných chorôb so špecifickými Opatrenia.
Toto môžete urobiť sami
Niekoľko okamžitých Opatrenia môže pomôcť pri apatii. Po prvé, je dôležité kompenzovať emocionálnu prázdnotu opäť plným každodenným životom. Postihnutí jedinci môžu zmierniť príznaky sledovaním jasne štruktúrovanej dennej rutiny s nastaveným časom na vstávanie a naplánovanými úlohami. Pocit ľahostajnosti je možné napraviť iba osobnou iniciatívou. V niektorých prípadoch stačia jednoduché ciele, ako je stretnutie s priateľom alebo návšteva pracovného pohovoru, aby sa vytvorila potrebná motivácia a postupne sa tak zmiernila apatia. Postihnutí jedinci by sa mali vo všeobecnosti zveriť priateľom alebo členom rodiny, pretože spomínané stratégie zvládania sa dajú ľahšie implementovať s podporou. Okrem toho, všeobecné opatrenia, ako je dostatok pohybu, vyvážený strava a zdržať sa hlasovania stimulanty pomáhajú zmierňovať sprievodné príznaky, ako sú vyčerpanie a únava. Ak dôjde k apatii v dôsledku schizofrénie or depresia, diskusia s psychológom alebo psychoterapeutom môže poskytnúť jasnosť o príznakoch, a tým pomôcť pri ich prekonávaní. Ak apatia pretrváva niekoľko dní, je potrebné vyhľadať lekára, pretože sťažnosti často vychádzajú z psychologického hľadiska stav ako vyhorenie, ktoré sa nedá liečiť nezávisle.
