SARS-CoV-2

SARS-CoV-2 (synonymá: nový koronavírus (2019-nCoV); 2019-nCoV (2019-nový koronavírus; koronavírus 2019-nCoV); Wuhanský koronavírus; ICD-10 B34. 2: Infekcia koronavírusom, bližšie neurčené miesto) môže viesť na A pľúca choroba, ktorá dostala meno Covidien-19 (Corona virus disease 2019; synonymum: Novel coronavirusinfected.) pneumónia (NCIP)). Je to netypické pneumónia (pľúca infekcia). Študijná skupina pre koronavírusy Medzinárodného výboru pre taxonómiu v vírusy, ktorý pomenoval nové ochorenie koronavírusom, odkazuje na tento názov SARS-CoV-2 ako veľmi blízky vzťah k vírusu Sars (Sars-CoV-1). SARS-CoV-2 patrí do línie B beta-koronavírusov; je to obalený (+) ssRNA vírus. V decembri 2019 sa prvé infekcie vyskytli v centrálnej časti Čína v metropole Wuhan (11 miliónov obyvateľov) a provincii Hubei, kam patrí aj Wuhan. V roku 2020 sa choroba rozšírila a infikovala viac ako 80,200 XNUMX ľudí v Čína doteraz a približne 2.3% z nich zomrelo Covidien-19. Počas kurzu sa približne 2,500 2 infekcií Sars-CoV02 vyskytlo aj v iných krajinách ((Austrália, Kanada, Francúzsko, Nemecko, Taliansko, Japonsko, Kambodža, Malajzia, Singapur, Srí Lanka, Južná Kórea, Thajsko a ďalšie ázijské krajiny). [ K 25. 2020. XNUMX.]

„Verejnosť zdravie núdzový stav medzinárodného významu “bolo vyhlásené WHO 30. januára 2020. Online zoznam globálnych distribúcia potvrdených infekcií Sars-CoV-2 (Johns Hopkins CSSE).

Toto ochorenie je jednou z vírusových zoonóz (chorôb zvierat). Prirodzenou zásobárňou patogénu sú netopiere / podkováre. Sprostredkujúci hostiteľ zatiaľ nie je známy. Základné reprodukčné číslo R0 (základná reprodukčná rýchlosť; priemerný počet infikovaných osôb) infikovaných osôb sa pre Sars-CoV-2 odhaduje na 2.2 s rozsahom neistoty 1.4 až 3.8. (osýpky: 15-18; kiahne: 5-7; obrna: 5-7; mumps: 4-7; HIV /AIDS2-5; SARS-CoV (Sars-CoV-1): 2-5; vplyv: 2-3; EbolaPrenos patogénu (spôsob infekcie):

  • By kvapôčková infekcia, tj. predovšetkým prostredníctvom sekrétov z dýchacie cesty (dýchací systém).
  • Možno je možné aj fekálne-orálne / rozmazanie - Sars-CoV-2 sa našiel aj vo vzorkách stolice niektorých postihnutých osôb.
  • V tekutom alebo sušenom materiáli zostáva koronavírus Sars-CoV-2 infekčný 9 dní, napr. Na kľučkách dverí, zvončekoch atď.
  • Vertikálna infekcia, tj prostredníctvom infikovaných matiek:
    • 30 hodín po pôrode (po narodení).

    V malej observačnej štúdii (9 žien) sa nezistil žiadny vertikálny prenos (prenos) patogénu u žien, ktoré ochoreli v 3. trimestri (tretí trimester tehotenstva).

Teraz je dokázaný prenos v inkubačnej dobe. Je isté, že vírus budú prenášať iba pacienti s veľmi miernymi príznakmi ochorenia. Väčšina odborníkov predpokladá, že je možný asymptomatický prenos, tj. Bez príznakov. Patogén vstupuje do tela parenterálne (patogén nevstupuje cez črevo, ale cez dýchacie cesty (inhalácia infekcia)). Prenos z človeka na človeka: Áno

Inkubačná doba (čas od infekcie do nástupu ochorenia) je zvyčajne 1-3-6-14 dní. Trvanie choroby je približne dva týždne. Pomer pohlaví: Muži častejšie ako ženy

Maximálny výskyt: Maximálny výskyt infekcie je v dospelosti. Stredný vek je 50 - 55 rokov. Deti a dospievajúci boli postihnutí zriedkavo. Trvanie infekčnosti (nákazlivosti) zatiaľ nie je známe; rovnako nie je známe obdobie najvyššej infekčnosti. Je isté, že infikované osoby môžu šíriť vírus po rozšírení choroby. Priebeh a prognóza: Infekcia je vo väčšine prípadov asymptomatická alebo v 80.9% prípadov s miernymi príznakmi. The Čína CDC zverejnilo údaje zo 72,314 80.9 záznamov o pacientoch: ochorenie bolo mierne u 13.8%, závažné u 4.7 a kritické u 1,023%. Zomrelo 2.3 26 pacientov, čo by zodpovedalo miere úmrtnosti (úmrtnosti) 2%. XNUMX% hospitalizovaných pacientov vyžadovalo intenzívnu starostlivosť. V závažných prípadoch sa môže syndróm akútnej respiračnej tiesne (ARDS) vyskytnúť do XNUMX dní. Smrti sa vyskytli hlavne u pacientov, ktorí už trpeli závažnými základnými chorobami (cukrovka melitus, vysoký tlak (vysoký krvný tlak), kardiovaskulárne choroby alebo cerebrovaskulárne choroby / choroby ovplyvňujúce krv plavidlá z mozogtj mozgové tepny alebo mozgové žily). Letalita (úmrtnosť súvisiaca s celkovým počtom ľudí trpiacich týmto ochorením; miera úmrtnosti na prípady; CFR) je v súčasnosti 2.3%. Ak vezmeme do úvahy, že väčšina infekcií bude pravdepodobne asymptomatická, je úmrtnosť pravdepodobne podstatne nižšia. Pre MERS-CoV (37%) a pre SARS (Sars-CoV-1) (10%) bola úmrtnosť oveľa vyššia. Podľa správy čínskej agentúry pre kontrolu chorôb sa najviac úmrtí vyskytlo vo vekovej skupine od 70 do 79 rokov rokov, 30.5%. Muži majú výrazne vyššie riziko úmrtia, a to 2.8%, ako ženy, a to 1.7%. Podľa správy Čínskej agentúry pre kontrolu chorôb došlo do 10. februára k jedinému úmrtiu vo vekovej skupine od 19 do 11 rokov. Poznámka: Môžu sa vyskytnúť udalosti „Superspreading“ („superspreaders“): u jedného dieťaťa mlieko sklenené infiltráty boli detekované dňa počítačová tomografia aj napriek absencii príznakov. Séria pacientov z Wu-chanu dokumentovala udalosť „super rozšírenia“ (138 infikovaných osôb): podiel nozokomiálnych infekcií bol 41%. Podľa Inštitútu Roberta Kocha (RKI) sa situácia vyvíja veľmi dynamicky a treba ju brať vážne. Rozsah, v akom choroba vedie k imunite, nie je zatiaľ známy. Očkovanie: Vakcína zatiaľ neexistuje. Podozrenie na ochorenie vyvolané Sars-CoV-2 musí byť hlásené verejnosti zdravie odboru v súlade so zákonom o ochrane infekcií.