Picornaviridae: Infekcia, prenos a choroby

Picornaviridae tvoria rodinu neobalených vírusy. Väčšina rodov v rodine je neobvykle odolná kyseliny a alkohol, čo im umožňuje prežiť v gastrointestinálnom trakte. Najznámejší vírusy v rodine zahŕňajú poliovírus a zápal pečene Vírus.

Čo sú Picornaviridae?

Picornaviridae alebo pikornavírusy zodpovedajú čeľadi vírusy patriace do radu Picornavirales. Jednotlivé druhy sú neobalené vírusy s genómom jednovláknovej lineárnej RNA s pozitívnou polaritou. Vírusy z čeľade Picornaviridae rast na veľkosť iba 22 až 30 nm. To z nich robí doteraz najmenšie vírusy. Vzhľadom na ich veľkosť sú pomenované aj „pico“, čo v doslovnom preklade znamená „veľmi malé“. Pikornavírusy infikujú širokú škálu stavovcov, na ktorých môžu spôsobiť mimoriadne rozmanité choroby. Z neškodného studený na hnačkové choroby, slizničné zápala centrálne nervový systém infekcie, je možné pripísať širokej škále príznakov rôznym druhom drobných vírusov. Poddruhy čeľade sa zvyčajne organizujú systematicky a delia sa na poddruhy. Majú veľkú povrchovú variáciu a sú spojené s antigénnou variabilitou. V súčasnosti je klasifikovaných približne 370 podtypov pikornavírusov. Jedným z najdôležitejších predstaviteľov Picornaviridae pre ľudí je poliovírus. Navyše, zápal pečene Medzi Picornaviridae patrí aj vírus.

Výskyt, distribúcia a charakteristiky

Všetky druhy Picornaviridae sú vybavené jedno alebo zriedkavejšie dvojreťazcovým reťazcom RNA zloženým z nukleovej kyseliny a nachádzajúcim sa v proteínovej kapsule nazývanej kapsida. Pre nedostatok lipidového obalu sa označujú aj ako neobalené vírusy. Nie sú citliví na éter alebo organické rozpúšťadlá kvôli nedostatku obalu. Majú veľkosť 30 nm alebo menej a vo väčšine prípadov vyzerajú sféricky. Ich kapsida je obvykle zložená zo štyroch vírusových proteíny, označené VP1 až VP4. V niektorých druhoch čeľade obsahuje kapsida nízky obsah koncentrácie prekurzorového proteínu VP0, ktorý sa v skutočnosti stáva proteíny VP2 a VP4 počas dozrievania proteolytickým štiepením. Štyri štrukturálne proteíny vírusov tvorí kapsomér. VP4 lemuje vnútornú stranu kapsidy a je spojený s vírusovou RNA prostredníctvom kladne nabitých aminokyselinových zvyškov. Približne 60 kapsomérov sa zhromaždí v kapside a vytvorí sa z nich takzvaný ikosahedron. Vírusový povrch pozostáva z troch proteínov VP1 až 3, od ktorých závisia antigénne vlastnosti a sérotypová klasifikácia jednotlivých vírusov. Pikornavírusy sú pre všetkých extrémne stabilné alkoholy a jemnejšie pracie prostriedky bez vírusového obalu. Rody, ako je enterovírus a hepatovírus, sú tiež stabilné proti silným detergentom a hodnotám pH nižším ako 3.0. Preto majú vysokú odolnosť voči životnému prostrediu a nie sú zneškodnené kyslým prostredím tráviaci trakt. Obzvlášť stabilné vírusy rodiny tak infikujú ľudí prostredníctvom tráviaci trakt a dosiahnuť iba na cieľové orgány, ako sú napríklad centrálne nervový systém alebo pľúca odtiaľ. Menej stabilné rody Picornaviridae sa pravdepodobnejšie prenášajú kvapôčkovou a mazovou infekciou nosohltanu. Medzi najznámejšie choroby spôsobené Picornaviridae patrí človek postihnutý detskou obrnou, ku ktorému dochádza po infekcii poliovírusom.

Choroby a príznaky

Poliovírus patrí do rodu enterovírusov a prenáša sa náterovou infekciou. Vďaka očkovaniu je dnes výskyt chorôb takmer nulový. Až po troch týždňoch inkubácie vírus spôsobuje hnačka a respiračné príznaky. Potom, zápal mozgových blán or meningoencefalitída sa zvyčajne vyvíja so známkami meningizmu (stuhnutosť krk). Nastupuje ochabnutá paralýza. Pri spinálnej forme progresie paralýza postihuje najmä končatiny a trup. Vyskytujú sa však aj poruchy dýchania. Zapojenie miecha blízko mozog je enormne nepriaznivá z hľadiska prognózy a môže spôsobiť ochrnutie centrálnych dýchacích ciest. Zápal pečene Vírus je tiež ochorenie spojené s Picornaviridae, ktoré vedie k nástupu hepatitída typu A u ľudí. Žltačka typu A infekcia vírusom je zvyčajne fekálno-orálna infekcia; menej často sa vírus prenáša parenterálne. Surové alebo nedostatočne uvarené jedlo alebo kontaminované pitie voda sú najbežnejším zdrojom infekcie. Žltačka typu A je často bez príznakov. V symptomatickom priebehu nastáva fáza nešpecifických symptómov po inkubačných dobách až do šiestich týždňov. Okrem tohoto horúčka, nevoľnosť a bolesť brucha, myalgia (svalová bolesť) a artralgie (bolesť kĺbov) sú zvyčajne prítomné, čo je možné pôvodne zameniť za vplyv infekcie. V priebehu choroby viac alebo menej závažné pečeň objavia sa príznaky, ktoré môžu spôsobiť žltačka so zafarbením stolice a tlakom bolesť na pečeň. Nie každý z vyššie uvedených príznakov musí byť nevyhnutne prítomný. Pri fulminantnej hepatitíde sa vyskytujú ďalšie príznaky a pečeň môže dôjsť k zlyhaniu. Takýto závažný priebeh sa však vyskytuje veľmi zriedka. Už jeden alebo dva týždne pred nástupom choroby môže pacient preniesť túto chorobu na ďalších ľudí. Picornaviridae neinfikujú výlučne človeka, ale spôsobujú aj choroby iných stavovcov. Patria sem napríkladústa choroba. Pre toto ochorenie existuje vírusová zoonóza, čo znamená, že prenos je možný bez ohľadu na druh. Infekcia sa na človeka prenáša napríklad párnokopytníkmi, ako sú hovädzí dobytok, ošípané alebo ovce, vo forme náterovej infekcie. Infikované predmety a kontaminované mliečne výrobky sú tiež zdrojom infekcie.