U batoliat a detí sa často stáva, že sa po užití lieku na tele objaví vyrážka z lieku. To nemusí byť nevyhnutne niečo alarmujúce. To môže byť drogový exantém u dieťaťa a dieťaťa. Napriek tomu by mal detský lekár vyhľadať odborníka.
Čo je drogový exantém?
Drogový exantém patrí medzi alergie na lieky. The imunitný systém reaguje s jednou alebo viacerými aktívnymi zložkami v lieku po podaní lieku. V drogový exantém, na niektorých miestach tela sa objaví červená zápalová, vezikulárna vyrážka alebo vyrážka podobná pupencovi, ktorá sa môže rozšíriť aj na celé telo. Okrem vyrážky na lieku sú možné aj ďalšie alergické reakcie, ako napr hnačka, zvracanie, opuch slizníc v ústa a hrdlo, a niekedy horúčka, najmä u dojčiat a malých detí. Reakcia nemusí súvisieť ani so samotnou účinnou látkou. Pretože liek obsahuje veľa prísad, napríklad plnidlá, farbivá, príchutestabilizátory, konzervantyatď., liekový exantém môže byť tiež reakciou na jednu z týchto látok. Jednou z najznámejších alergií na lieky je penicilín alergie. Ďalšie informácie nájdete na stránke: penicilín.
Príčiny
Drogový exantém sa vždy vyskytuje ako alergická reakcia z imunitný systém na jednu alebo viac zložiek liekov. Zápalová vyrážka sa môže objaviť krátko po podaní lieku, ale môže sa vyskytnúť aj o niekoľko dní neskôr. Drogová vyrážka je bežnejšia pri topicky aplikovaných liekoch. Medzi lieky, ktoré často spôsobujú vyrážky po lieku, patria antibiotiká, antimykotiká, antireumatikum drogya kardiovaskulárne lieky. Lokálne, lokálne anestetiká môže okrem iného vyvolať exantém z liekov.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Exantém z liekov u batoliat a detí je zvyčajne viditeľný kvôli začervenaniu a opuchu. Často sa vyskytujú na tvári, ale môžu sa vyskytnúť na ktorejkoľvek časti tela. Sčervenanie a opuch sa líšia veľkosťou a textúrou. Drogový exantém môže byť malý a bodkovaný, ale môže tiež spôsobiť rozsiahle zvýšené opuchy. Takýto exantém nemusí nevyhnutne spôsobovať nepríjemné pocity. V závislosti od postihnutej časti tela sa potom exantém objaví tiež dosť náhodne. Mnoho liečivých exantémov u dojčiat a detí však spôsobuje svrbenie. Škrabanie postihnutých častí tela tieto sťažnosti zvyčajne zosilňuje. Svrbenie je nepríjemné a môže trápiť najmä kojencov a deti do tej miery, že je nevyhnutná medikácia. Okrem svrbenia však môže exantém vyvolaný liekmi vyvolať aj taký opuch, že dôjde k silnej indispozícii alebo dokonca k respiračným ťažkostiam. Preto v prípade týchto prejavov a vonkajších príznakov vyrážky musí lekár okamžite objasniť, či ide o exantém, ktorý nevyžaduje liečbu, alebo prípadne závažný alergická reakcia na drogu. Opuch môže byť dostatočne silný na to, aby spôsobil ťažkú dýchavičnosť alebo dokonca dusenie, ktoré sa musí okamžite prerušiť vhodnými liekmi.
Diagnóza a priebeh
Ak existuje podozrenie na vyrážku u detí, lekár najskôr zastaví liečbu, aby zistil, či vyrážka nebola spôsobená týmto liekom. Ak vyrážka neskôr zmizne, diagnóza drogového exantému je istá. Sťažuje sa to, keď je ich niekoľko drogy sú predpísané a podávané súčasne, čo skôr nie je prípad batoliat a detí, takže tu je možné pomerne rýchlo diagnostikovať exantém drog. Drogový exantém sa zvyčajne vyskytuje pomerne rýchlo po predpísaní lieku, najmä u dojčiat a detí. Ak sa na niektorých častiach tela alebo na celom tele okamžite alebo do niekoľkých dní po požití alebo lokálne vytvorí zápalová vyrážka s liekom správa, je dôvodné podozrenie, že sa vyskytla lieková vyrážka. Po vysadení lieku exantém zvyčajne ustúpi v priebehu niekoľkých dní. Ak je to závažnejšie alergie, môže tiež trvať niekoľko týždňov, kým liečivý exantém zmizne. Ak si ako matka alebo otec nie ste celkom istí a pediatr nemôže urobiť jasnú diagnózu, mali by ste s dieťaťom navštíviť dermatológa a užiť akékoľvek lieky alebo lieky, ktoré sú podávané. A prick test, ako sa používa na iné alergie, má obmedzené použitie na exantém liekov, pretože sa nedá použiť na zistenie všetkých alergií na lieky, hlavne iba na antibiotiká, protizápalové a kortizón. Pre dieťa a malé dieťa by to bol trýznivý postup, ktorému by sa aj tak malo vyhnúť.
Komplikácie
Spravidla nie je exantém vyvolaný drogami u batoliat a detí obzvlášť znepokojivou sťažnosťou a nevyžaduje si v každom prípade liečbu. Rodičia by však vždy mali mať príznaky vyšetrené lekárom, aby sa zabránilo možnému sekundárnemu poškodeniu. Dieťa trpí výrazným začervenaním koža a vyrážka. To môže tiež svrbieť. Rodičia by mali v každom prípade zakázať škrabanie. Nie je neobvyklé, že to zažívajú aj batoľatá a deti hnačka, zvracanie a všeobecný pocit choroby v dôsledku exantému vyvolaného drogami. Hrdlo a ústa môže tiež opuchnúť a sťažiť jej konzumáciu. Po ukončení liečby sa zvyčajne neobjavia žiadne ďalšie príznaky alebo komplikácie. Príznaky potom po niekoľkých dňoch zmiznú samy. Pred vysadením alebo výmenou liekov za iné je však potrebné vždy vyhľadať lekára. Ak vyrážka svrbí a dieťa veľmi trápi, antihistaminiká sa môžu podať na zmiernenie príznakov. To tiež nespôsobuje ďalšie nepohodlie. Vývin dieťaťa nie je chorobou ovplyvnený.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Drogový exantém u detí a detí nie je zriedkavou reakciou na konkrétny liek. Obzvlášť sú opísané, keď antibiotiká sú brané. Ak je exantém skôr lokalizovaný a bezbolestný a dieťa inak nemá príznaky, nemusí byť exantém nevyhnutne dôvodom na vyhľadanie lekára. Iná situácia je v prípade veľmi výrazného exantému. Toto by mal objasniť pediatr. Exantém na veľkej ploche môže byť tiež príznakom iného ochorenia, ako je napr osýpky, rubeola or ovčie kiahne. Pretože tieto choroby môžu byť bez liečby závažné, je potrebné objasniť aj otázky týkajúce sa rizika infekcie, preto je užitočné poradiť sa s pediatrom. Silný exantém, ktorý sa objaví veľmi náhle, môže tiež znamenať začiatok závažného stavu alergická reakcia. Toto je tiež známe ako anafylaxia. Môže to začať s kožná vyrážka a rozšírila sa do celého organizmu až po zlyhanie obehu. Takéto alergické reakcie sa môžu vyskytnúť aj pri drogy. Závažný exantém spojený s príznakmi ako svrbenie, začervenanie koža alebo nápadná bledosť, kašeľ, príznaky dýchavičnosti, môžu byť preto lekárskou pohotovosťou. V takom prípade je potrebné okamžite vyhľadať lekára alebo vo veľmi ťažkých formách zavolať záchrannú službu.
Liečba a terapia
Meradlom voľby pre exantém vyvolaný liekmi je vždy prerušenie liečby alergie- spôsobuje drogu, ak sa dá zúžiť ako spúšťač. Po vysadení lieku exantém zvyčajne ustúpi pomerne rýchlo. Ak sa podáva viac liekov súčasne a liek spôsobujúci alergiu nie je možné určiť, má pediatr alebo dermatológ možnosť liečiť liek na exantém pomocou glukokortikoidy alebo - ak vyrážka spôsobuje neznesiteľné svrbenie - s antihistaminiká. Iba pri veľmi závažných alergických reakciách je indikovaný intenzívny lekársky dohľad a liečba.
Výhľad a prognóza
Exantém vyvolaný drogami u batoliat a detí má dobrú prognózu. Príznaky sa samy osebe nepovažujú za choroby, ale predstavujú reakciu organizmu na prijaté lieky. Hneď ako sa liek vysadí, kožné zmeny u dieťaťa a dieťaťa zmizne. Do niekoľkých dní sú sťažnosti úplne uzdravené. Dieťa je potom považované za bez príznakov a vyliečené. Postihnuté oblasti koža možno liečiť masti or krémy. Pomáhajú organizmu čo najrýchlejšie regenerovať pokožku a zabraňujú vzniku jaziev. Ak dôjde ku komplikáciám, proces hojenia sa predĺži. Normálne však nemenia veľmi dobrú prognózu exantému lieku. The kožné zmeny môcť viesť svrbenie a hneď ako si to doprajete, existuje riziko otvorenia rany, V prípade, že starostlivosť o rany nie je sterilný, klíčky a patogény môžu vstúpiť do organizmu prostredníctvom otvorených častí tela. Existuje možnosť, že sa rozvinú ďalšie choroby, ktoré sa budú musieť liečiť. Aj keď prognóza exantému drog u batoliat a detí je výrazne pozitívna, správa iného liečiva môže tiež spôsobiť reakciu tela. Preto nemožno vylúčiť opakovanie exantému z liekov. Prognóza v prípade opätovného výskytu príznakov je tiež veľmi dobrá.
Prevencia
Nie je možné zabrániť drogovému exantému, pretože ktokoľvek môže v podstate reagovať na ktorúkoľvek možnú zložku lieku. Ak je v rodinnej anamnéze drogová vyrážka, ako napr penicilín, je vhodné informovať pediatra. Ak sa preukáže alergia na liek, zaznamená sa do lekárskeho záznamu a do alergický pas.
Nasleduj
Pre istotu by sa lieková vyrážka u dieťaťa alebo dieťaťa mala vždy predložiť lekárovi, ktorý predpísal spúšťací liek. Sami o sebe sa neočakávajú žiadne následky drogového exantému u dieťaťa alebo dieťaťa. Ak je to potrebné, spúšťací liek by sa mal zmeniť. Je to alergická reakcia na jednu z účinných látok alebo pomocných látok. Pri takýchto reakciách sa okrem exantému môžu vyvinúť aj ďalšie alergické prejavy. Tieto môžu mať niekedy veľmi hrozivý účinok. Preto je pri sledovaní akútneho incidentu potrebné zistiť, čo bolo spúšťačom drogového exantému u dieťaťa a dieťaťa. Tejto látke by sa malo následne vyhnúť. Vo väčšine prípadov je však ťažké určiť, ktorá zložka spôsobila tieto následky. Dojčatá by nemali byť nevyhnutne vystavené a prick test. Svrbenie, začervenanie a opuch sa môžu potenciálne vyskytnúť pri ktorejkoľvek zo zložiek lieku. Drogový exantém u dojčiat a detí si preto vyžaduje dlhodobé sledovanie dieťaťa. Rodičom sa odporúča, aby sledovali ďalšie neobvyklé reakcie na určité látky, aby sa zúžila skupina potenciálnych pôvodcov. Podľa toho, aký výrazný a závažný sa prvý exantém vyvolaný drogami prejavil u dieťaťa alebo dieťaťa, môže ošetrujúci lekár navrhnúť ďalšie Opatrenia.
Čo môžete urobiť sami
Drogový exantém u dojčiat a detí je kauzálne založený na liekovej alergii, napriek tomu je táto vyrážka zvyčajne neškodná. Ak je exantém lokalizovaný a dieťa nemá príznaky, môže sa liek naďalej podávať za prísneho sledovania zodpovedajúcej oblasti pokožky. Ak sa však exantém z lieku rýchlo šíri a je tiež veľmi svrbivý, vždy je to známka závažnej alergickej reakcie. V takom prípade sa liek okamžite vysadí a postihnuté oblasti pokožky sa pokryjú chladivými soľnými obkladmi alebo antipruritikami. pleťové vody. Ošetrujúci lekár musí byť konzultovaný v priebehu nasledujúcich dvoch až dvoch hodín. Ak táto nie je k dispozícii, pohotovostná služba najbližšej kliniky je správna adresa. Ak vyrážka začne iba krátko po užití lieku a je sprevádzaná horúčka, hnačka a zvracanie alebo dokonca opuch slizníc v ústa a krku, môže existovať akútne nebezpečenstvo pre život. Ďalej môže rozhodnúť iba privolaný pohotovostný lekár terapie. To sa pohybuje od liečby antihistaminiká a kortizón na intenzívnu lekársku starostlivosť. Rodičom sa najlepšie odporúča riadiť sa týmito pokynmi: Čím je dieťa mladšie a tým priamejšie súvisí liekový exantém s drogou správa, tým rýchlejšie je indikovaná okamžitá lekárska pomoc.
