Aké druhy amnézie existujú?
Rôzne typy amnézia možno rozlíšiť na základe nasledujúcich charakteristík. Najskôr sa rozlišuje podľa obdobia Pamäť strata. V prípade anterográdnej amnézia, Pamäť budúcich udalostí stratené.
V retrográdnej amnézia, pacient si nemôže spomenúť na veci, ktoré sa stali pred spúšťacou udalosťou. Často sa stratia iba spomienky bezprostredne pred udalosťou. V anterográdna amnézia, obmedzenia pre každodenný život sú preto pre pacienta prísne, pretože si nemôže spomenúť na nové veci.
Ďalej je možné amnéziu rozlišovať podľa rozsahu. V disociatívnej amnézii je iba neúplná Pamäť strata súvisiaca so spúšťacou udalosťou. Globálna amnézia je, keď si pacient nepamätá udalosti dávno minulé a tiež nie je schopný uložiť nový obsah.
Toto je najťažšia forma poškodenia pamäti. Môže to byť dočasné. Toto sa volá prechodná globálna amnézia.
Ďalej je možné amnéziu klasifikovať podľa jej príčiny. Okrem organických porúch, ako sú mozgové príhody, mozgové krvácania, kraniocerebrálna trauma, amnézia môže byť tiež psychogénna, napr. spôsobená traumatickým zážitkom. V anterográdna amnézia, pacient trpí poruchou pamäti, pri ktorej je masívne obmedzená schopnosť zapamätať si nový obsah.
Spomienky, ktoré ležia po začiatku spúšťacej udalosti, sa nedajú uložiť a po krátkom čase sa stratia. Anterograde znamená smerujúce dopredu; tu vo vzťahu k časovej dimenzii. An anterográdna amnézia je častejšia ako retrográdna forma a vedie k závažným každodenným obmedzeniam pre postihnutú osobu.
Príčiny anterográdnej amnézie sú početné: otras mozguepileptické záchvaty, demencie, mŕtvice, mozog nádory alebo otrava neurotoxickými látkami. Typ a rozsah amnézie sa môže veľmi líšiť v závislosti od spúšťača. To platí aj pre príslušné sprievodné príznaky.
Pri liečbe anterográdnej amnézie je nevyhnutné poznať príčinu amnézie. Primárnym cieľom liečby by preto mala byť liečba základnej choroby. Výcvik pamäti sa dá použiť na pokus o aktiváciu ďalších oblastí mozog s cieľom lepšie kompenzovať stratu funkcie.
Ak však došlo k rozsiahlemu odumieraniu nervových buniek, je amnézia často trvalá. Liečba potom neexistuje. V retrográdna amnézia, dochádza k strate pamäti v súvislosti s minulou udalosťou.
Dotknutá osoba nemá spomienku na veci, ktoré sa stali pred spúšťacou udalosťou. Pamäťová medzera je však zvyčajne relatívne malá, tj je to len krátke obdobie bezprostredne pred spúšťacou udalosťou. Udalosti ďalej dozadu si často dobre pamätajú.
Neexistuje ani žiadna korelácia medzi rozsahom mozog škoda a doba trvania strata pamäti. Je známe, že sa spúšťa niekoľko faktorov retrográdna amnézia. To sa často stáva po a kraniocerebrálna trauma.
Poškodená osoba si priebeh havárie nepamätá. Možné sú aj psychogénne spúšťače. Po traumatizujúcej životnej udalosti strata pamäti vyskytuje.
Na túto skúsenosť sa nepamätá. Retrográdna amnézia sa vyskytla aj pri neurochirurgických zákrokoch. Môže to tak byť aj po elektrokonvulzívnej liečbe.
Retrográdna amnézia je zvyčajne krátkodobá stav, dlhodobá pamäť vzhľadom na budúcu pamäť zvyčajne nie je ovplyvnená. Prechodná globálna amnézia je dočasná porucha pamäti. V priebehu ktorej postihnutý pacient už nemôže získať prístup k minulým spomienkam.
Okrem toho je tiež výrazne obmedzená schopnosť zapamätať si nový obsah. Vedomie je však zachované. Bežné úlohy môže dotknutá osoba stále vykonávať bez väčších obmedzení.
Pre cudzincov však zvyčajne pôsobia dezorientovane a ustarostene. Rovnaké otázky pacient často opakuje. Je to spôsobené dočasnosťou poruchy obehu v oblasti baziliárnych tepna, tepna, ktorá zásobuje veľké časti mozgu kyslíkom.
Strata pamäte je iba dočasná a trvá priemerne 6 až 8 hodín. Po 24 hodinách mali príznaky úplne ustúpiť, inak už nemožno hovoriť o prechodnej amnézii. V disociatívnej amnézii existujú selektívne medzery v pamäti vo vzťahu k autobiografickým spomienkam.
Tieto medzery v pamäti môžu trvať niekoľko minút až desaťročí. Aby bolo možné stanoviť diagnózu disociatívnej amnézie, je potrebné vylúčiť rôzne organické príčiny amnézie. Zobrazovanie mozgu je nevyhnutné, aby sa neprehliadli žiadne organické poruchy mozgu.
Intoxikácia môže tiež viesť k amnézii a mala by sa vylúčiť. V disociatívnej amnézii existuje úzke spojenie medzi pamäťovou medzerou a stresujúcimi alebo traumatizujúcimi zážitkami. Porucha sa preto obmedzuje aj na autobiografickú pamäť.
Získané schopnosti sa pamätajú. Odborníci chápu disociačnú amnéziu ako druh ochrannej funkcie psychiky, aby sa zabránilo opakovaniu stresových udalostí. Psychoterapie je preto užitočné pre postihnutých. Tu sa pod psychoterapeutickým vedením učia pracovať so stresujúcimi zážitkami vo svojom životopise.
