In nekróza hlavy stehnovej kosti, kostné tkanivo hlavy stehennej kosti odumiera kvôli nedostatku krv obeh (ischémia). Príčinou poruchy krvného obehu môže byť poranenie bedrový kĺb, rôzne choroby, kortizón a chemoterapie, žiarenie, ako aj obezita a zneužívanie alkoholu. Poruchy metabolizmu, alkoholizmus alebo trauma môžu podporiť rozvoj nekróza hlavy stehnovej kosti.
„Zničenie“ častí kosti vedie k deformácii femuru hlava. Výsledkom je, že už optimálne „nezapadá“ do acetabula, čo má za následok bolesť a zvyšujúce sa opotrebovanie bedrový kĺb (koxartróza). V priebehu a. Existujú dve rôzne fázy nekróza hlavy stehnovej kosti: Klasifikácia podľa ARCO klasifikuje nekrózu hlavice stehennej kosti podľa zmien kĺbov viditeľných pri zobrazovacích postupoch, zatiaľ čo klasifikácia podľa Ficat / Arlt navyše zohľadňuje vyskytujúce sa príznaky.
Štadióny po Ficatovi a Arletovi
Etapová klasifikácia femuru hlava nekróza podľa Ficat / Arlet je založený nielen na zisteniach röntgen ale aj na príznaky pacienta: Fáza 0: Pacient nemá žiadne sťažnosti. Fáza 1: Bolesť sa vyskytuje v oblasti slabín počas cvičenia, bedrový kĺb je mierne obmedzený v pohybe. Fáza 2: Röntgen ukazuje prvé zmeny, ako je tvorba cyst na stehennej kosti hlava alebo skleroterapia (zvýšenie kostného tkaniva pod kĺbom chrupavka).
Fáza 3: Pacient má tiež bolesť v pokoji je pohyb bedrového kĺbu stredne až výrazne obmedzený. The Röntgen ukazuje, že časti chrupavka zomreli, čo vedie k deformácii hlavice stehennej kosti. Fáza 4: Hlava stehnovej kosti sa zrútila a boli tam známky opotrebovania artróza sú viditeľné na chrupavka.
Štadióny podľa ARCO
ARCO klasifikácia hlavice stehennej kosti nekróza bola vyvinutá v roku 1992 organizáciou „Association Research Circulation Osseous“. Posudzuje štádia hlavice stehennej kosti nekróza podľa zmien, ktoré je možné zistiť počas zobrazovacej diagnostiky. Používajú sa tieto rádiologické metódy:
- Röntgen
- MRI (
Všetky články v tejto sérii:
