Šok: diagnostické testy

Povinná diagnostika zdravotníckych pomôcok

  • Nepretržité sledovanie vitálnych funkcií:
    • Krvný tlak (RR): meranie krvného tlaku * [najdôležitejší príznak IkS - ale nie povinný - hypotenzia (nízky krvný tlak) <90 mmHG systolický po dobu najmenej 30 minút, v spojení so známkami zníženej perfúzie orgánu (znížený prietok krvi v orgáne) ): chladné končatiny, oligúria (znížená tvorba moču s maximom 500 ml denne), psychické zmeny ako agitácia (patologický nepokoj)]
    • Pulz / srdcová frekvencia (HR)
    • Respiračná frekvencia (AF)
    • Krv kyslík saturácia (SpO2) (pulzná oxymetria; meranie kyslík nasýtenie tepien krv a pulzová frekvencia).
  • Abdominálna sonografia (ultrazvuk vyšetrenie brušných orgánov) - na základnú diagnostiku.
  • Elektrokardiogram (EKG; záznam elektrickej aktivity srdcového svalu) * [dôkaz infarktu myokardu s eleváciou STEMI / ST; v zriedkavých prípadoch: NSTEMI - žiadne elevácie segmentu ST]
  • echokardiografia (ozvena; srdcová ultrazvuk).
    • Pacienti v šok a akútna hypoxia (kyslík zbavenie).
    • Pacienti vyžadujúci resuscitáciu
    • Pacienti s dýchavičnosťou (dýchavičnosťou) a prejavmi kongescie.
    • Srdce zlyhanie (srdcová nedostatočnosť) - odlíšiť systolickú od diastolickej dysfunkcie.
    • Uznajte správne srdce zlyhanie ako možná príčina akútneho zlyhania obehu.
  • Röntgen z truhla (Röntgenový hrudník / hrudník), v dvoch rovinách.
  • Počítačová tomografia z lebka (kraniálny CT, kraniálny CT alebo cCT) - ak ide o postihnutie (poranenie) mozog je podozrenie.

Voliteľný diagnostika zdravotníckych pomôcok - v závislosti od výsledkov histórie, fyzické vyšetrenie a povinné laboratórne parametre - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky.

  • Analýza kontúry arteriálneho impulzu - metóda pre monitoring hemodynamiky u pacientov vyžadujúcich intenzívnu starostlivosť.
  • gastroskopia (gastroskopia) a kolonoskopia (kolonoskopia) - pre podozrenie gastrointestinálne krvácanie (GIB; gastrointestinálne krvácanie).
  • Invazívne meranie krvného tlaku *
  • Meranie srdcového výdaja (prietok monitoring) *.
  • Mikroskopia s tmavým poľom Sidestream (skrátene SDF, nemecky: Seitenstrom-Dunkelfeld-Bildgebung; metóda pre štúdium mikrocirkulácie) - včasná detekcia porúch mikrocirkulácie u kriticky chorých pacientov [náhradnými parametrami mikrocirkulácie sú tvorba moču a sérum laktát (hyperlaktatémia: citlivý marker pre hypoxiu tkanív / nedostatočný prísun kyslíka do tela alebo jednotlivých častí tela)].

* Súvisiace s infarktom kardiogénny šok (ICS).