Kardiogénny šok

kardiogénny šok (CS; synonymá: srdcový šok; kardiorespiračný kolaps; kardiovaskulárny šok; ICD-10-GM R57.0: kardiogénny šok) je forma šoku spôsobeného zlyhaním čerpania srdce. Výsledkom je srdce už nie je schopný zabezpečiť požadovaný srdcový výdaj (CV).

Hemodynamicky („mechanika tekutín z krv„) šok je definovaný ako trvalý systolický krvný tlak <80 mmHg alebo arteriálny priemer <60 mmHg.

Najčastejšie spúšťače kardiogénneho šoku (CS) pri infarkte myokardu (MI; srdce infarktu) (= infarktový kardiogénny šok; IkS) zlyhanie srdca (nedostatočná prečerpávacia kapacita ľavého srdca) (78.5%), mitrálna regurgitácia (neschopnosť mitrálny ventil uzavrieť medzi ľavá predsieň a ľavá komora/ srdcová komora) (6.9%), Ruptúra ​​komorového septa (závažná komplikácia akútneho infarktu myokardu) (3.9%), vpravo zlyhanie srdca (nedostatočné čerpanie pravého srdca) (2.8%), srdcová tamponáda (akumulácia tekutiny v osrdcovník) (1.4%) a ďalšie (6.7%).

Pokiaľ infarkt myokardu predchádzal, diagnóza „kardiogénneho šoku súvisiaceho s infarktom“ by sa mala stanovovať na základe klinických príznakov a neinvazívnych hemodynamických meraní.

Prevalencia (incidencia ochorenia) infarktu myokardu (MI) s kardiogénnym šokom (CS) je približne 10%.

Priebeh a prognóza závisia od závažnosti kardiogénneho šoku. 5 - 10% všetkých pacientov s infarktom myokardu v rokoch 1975 - 2005 utrpelo kardiogénny šok akútne alebo v priebehu niekoľkých prvých dní, v dôsledku čoho 50-80% zomrelo. Dnes je u pacientov s akútnym infarktom myokardu s eleváciou segmentu ST (STEMI) prijatých do nemocnice letalita (úmrtnosť v pomere k celkovému počtu ľudí trpiacich touto chorobou) iba 10%. Avšak pri infarkte myokardu (MI) s kardiogénnym šokom (CS), ktorý sa vyskytuje spolu v približne 10% prípadov, je letalita stále veľmi vysoká, a to pri 50%.