Purpur horúčka (synonymá: scarlatina (šarlach); šarlach; šarlátový angína; streptokoková angína; ICD-10 A38: purpur horúčka) je infekčné ochorenie hrdla spôsobené baktériou Streptococcus pyogény (séroskupina A; β-hemolytická skupina A) streptokoky; PLYN (streptokoky skupiny A)).
Okrem tejto infekčnej choroby spôsobuje baktéria aj choroby ako napr infekčné ochorenie kože (erysipelas) alebo nekrotizujúca fasciitída (foudroyantná život ohrozujúca infekcia koža, subcutis (podkožné tkanivo) a fascie s progresívnym gangréna; často pacienti s cukrovka mellitus alebo iné choroby vedúce k poruchy obehu alebo znížená imunitná obrana).
Purpur horúčka je špeciálna forma zápal hltanu (zápal hrdla), v ktorom baktéria produkuje toxíny, čo zase viesť na systémovú (ovplyvňujúcu celý organizmus) infekciu.
Nový kmeň Streptococcus V Anglicku a vo Walese boli objavené pyogény, ktoré produkujú podstatne viac exotoxínu A a sú považované za zodpovedné za nárast invazívnych látok. šarlach v tomto regióne.
Zásobníkom patogénov sú ľudia.
Výskyt: Infekcia sa vyskytuje na celom svete.
S cieľom matematicky kvantifikovať nákazlivosť (infekčnosť alebo prenosnosť patogénu) bol zavedený takzvaný index nákazlivosti (synonymá: index nákazy; index infekcie). Označuje pravdepodobnosť infikovania neimunitnej osoby po kontakte s patogénom. Index nákazlivosti pre šarlach je 0.1 - 0.3, čo znamená, že 10 - 30 zo 100 neočkovaných osôb sa nakazí po kontakte s infikovanou osobou šarlachou. Index manifestácie: Približne 30 - 40% osôb infikovaných šarlami je zreteľne chorých na šarlach.
Sezónna akumulácia choroby: Šarlach sa vyskytuje častejšie od októbra do marca.
Prenos patogénu (spôsob infekcie) je väčšinou aerogénny (kvapôčková infekcia vo vzduchu; kýchaním a kašľom), v ojedinelých prípadoch aj kontaminovaným jedlom resp voda.
Prenos z človeka na človeka: Áno.
Inkubačná doba (čas od infekcie do nástupu choroby) je zvyčajne 2-4 dní.
Maximálny výskyt: Choroba sa vyskytuje prevažne vo veku od 3 do 10 rokov.
Počet zápal hltanu spôsobené streptokoky sa odhaduje na 1-1.5 milióna ročne (v Nemecku).
Infekčnosť (nákazlivosť) zvyčajne končí 24 hodín po začatí liečby antibiotikami terapie. Počas prvých dní roku terapie„Infikované osoby by sa mali vyhýbať komunitným zariadeniam, ako sú škôlky alebo školy.
Ochorenie ponecháva celoživotnú imunitu na príslušnú skupinu A spôsobujúcu ochorenie streptokok typu (= A streptokok). Pretože však existuje veľa rôznych druhov, ochorenie sa môže vyskytnúť niekoľkokrát.
Priebeh a prognóza: Ochorenie sa dá ľahko liečiť antibiotiká. Ak terapie nie je adekvátne, komplikácie ako napr reumatická horúčka (asi 3 týždne po A-streptokokovej infekcii zápal hltanu), glomerulonefritis (oblička ochorenie so zápalom obličkových filtrov; 1-5 týždňov po A-streptokokovej faryngitíde) alebo myokarditída (zápal srdce svalovina). Hematogénne (krvou) sa môže infekcia rozšíriť do celého tela (septický priebeh), aj keď je to veľmi zriedkavé.
V niektorých častiach Nemecka sa na túto chorobu vzťahuje hlásenie podľa zákona o ochrane infekcií (IfSG).
