Na liečbu sa používa účinná látka terbinafín plesňové choroby. Činidlo sa môže používať lokálne aj systémovo.
Čo je terbinafín?
Antifungálna látka sa používa hlavne na liečbu Atletická noha (tinea pedis) a huba na nechty (onychomykóza). Terbinafín je alylamínový derivát, ktorý je jedným z antifungálnych látok. Antifungálna látka sa používa hlavne na liečbu Atletická noha (tinea pedis) a huba na nechty (onychomykóza). Je vhodný na lokálnu (lokálnu) liečbu vo forme krémy, ale dá sa použiť aj systémovo s tablety. Terbinafín vďaka svojej chemickej štruktúre patrí do skupiny alylamínov. Terbinafín vyvinula švajčiarska farmaceutická spoločnosť Novartis. Antimykotikum bolo uvedené na trh v Európe v roku 1991. USA nasledovali v roku 1996. V Nemecku niekoľko generic drogy obsahujúce terbinafín. Teraz sa tiež môže podávať.
Farmakologický účinok
Huby, ktoré môžu spôsobiť ochorenie ľudí, sa skladajú z jednotlivých buniek. Bunka tvorí najmenšiu samostatnú jednotku vo všetkých formách života. Na špecifické ošetrenie plesňové choroby, medicína využíva rozdiely medzi rôznymi formami života na účinný boj s bunkami húb týmto spôsobom. Pretože však bunkové rozdiely od ľudí nie sú vždy veľmi výrazné, existuje veľa antimykotík drogy sú namierené proti bunková membrána. Toto má inú štruktúru u húb a ľudí. Membrána ľudí a zvierat sa skladá hlavne z lipidy ako cholesterolu. Cholesterol dáva bunková membrána flexibility človeka, ktorá mu umožňuje odolávať vplyvom prostredia. V hubách túto funkciu plní ergosterol, látka, ktorá má chemickú podobnosť s cholesterolu. Napriek tomu existujú určité zásadné rozdiely v jeho štruktúre. Účinok ergosterolu môže terbinafín spomaliť. Liečivo inhibuje dôležitý enzým skvalén epoxidázu, čím pôsobí proti hromadeniu bunkovej steny húb. Okrem toho sa prekurzor skvalén hromadí v tkanive huby. Výsledkom je, že väčšina húb hynie. Fungicídny účinok terbinafínu je už viditeľný v nízkych koncentráciách na plesne, kožné plesne a niektoré dimorfné huby. Antifungálna látka tiež inhibuje rast kvasiniek alebo ich zabíja v závislosti od typu kvasiniek. Trvanie účinku terbinafínu sa považuje za dlhodobé. Vstrebávanie látky v čreve sa považuje za dobrú. K rýchlej degradácii častí účinnej látky však dochádza v pečeň. Výsledkom je, že iba 50 percent z dávka vstupuje do krvi. Terbinafín tam dosahuje najvyššiu hladinu asi po 90 minútach. Vďaka svojej rozpustnosti v tukoch môže antifungálna látka ľahko dosiahnuť koža a nechty. Asi 30 hodín po požití približne 50 percent terbinafínu opustilo organizmus. K vylučovaniu degradačných produktov dochádza močom a stolicou.
Lekárske použitie a použitie
Najdôležitejšie oblasti použitia terbinafínu sú plesne koža infekcie spôsobené dermatofytmi ako napr Atletická noha or huba na nechty. Ďalej sa antifungálne činidlo môže podávať proti kandidóze (kvasinkové infekcie), Kleienpilzflechten, ako aj proti plesni Microsporum canis. Táto huba sa často vyskytuje u zvierat. Nie je nezvyčajné, že sa prenáša z mačiek na deti. Okrem svojich externých správa, Terbinafín sa užíva interne vo forme tablety v prípade onychomykózy (plesňové infekcie nechty a nechty na rukách). Vonkajšie správa terbinafínu prešlo gély, spreje alebo jednopercentné krémy. Aplikujú sa raz alebo dvakrát denne na ošetrované oblasti tela. V závislosti od typu plesňovej infekcie trvanie terapie je jeden až dva týždne. Interné správa by tablety obsahujúce 250 miligramov terbinafínu, sa uskutoční, keď pacient trpí silným nechtom alebo koža plesňové infekcie. Tablety sa užívajú jedenkrát denne, nezávisle od jedla, s pohárom voda. Tablety sa odporúčajú užívať vždy v rovnakom čase dňa. Trvanie aplikácie terbinafínu závisí od závažnosti ochorenia. Aj keď v prípade plesňových infekcií kože zvyčajne trvá štyri až šesť týždňov, v prípade plesní nechtov môže trvať až tri mesiace.
Riziká a vedľajšie účinky
Asi desať percent všetkých pacientov trpí počas terapie s terbinafínom. Charakter vedľajších účinkov závisí od formy dávkovania. Napríklad lokálna aplikácia môže spôsobiť alergické reakcie v ošetrovaných oblastiach pokožky (začervenanie, svrbenie alebo horiace). V jednotlivých prípadoch alergie sa šíri po postihnutých oblastiach a vedie k rozptýleným reakciám. Pri vnútornom použití sa vyskytujú vedľajšie účinky ako napr strata chuti do jedla, nadúvanie, nevoľnosť, zvracanie, hnačka, mierne bolesť brucha, bolesť kĺbov, svalová bolesťvyrážky na koži, žihľavka, bolesť hlavya klávesy poruchy sú možné. Ak sa počas terbinafínu vyskytnú alergické reakcie alebo podráždenie pokožky terapie, ukončiť liečbu. Ak bolesť hrdla alebo vysoké horúčka je potrebné okamžite vyhľadať lekára. Terbinafín sa nesmie podávať interne ani externe, ak má pacient precitlivenosť na liečivo. V prípade akútneho alebo chronického pečeň choroba alebo závislosť na alkohole, terbinafín sa nemôže podávať vo forme tabliet. To isté platí v prípade významných obmedzení oblička funkcie. Počas roka sú k dispozícii iba obmedzené údaje tehotenstva. Z tohto dôvodu by sa antifungálna látka mala podávať iba po lekárskej pomoci. Pretože terbinafín prechádza do materské mlieko, počas laktácie sa treba vyhnúť jeho vnútornému a vonkajšiemu použitiu.
