agomelatín sa v Nemecku predáva pod názvom Valdoxan a na trhu je iba pár rokov. Je to melatonín agonista receptora, ktorý sa používa hlavne na mierne až ťažké depresia a môže tiež bojovať proti chronickým poruchy spánku v určitom rozmedzí.
Čo je agomelatín?
agomelatín podporuje vydanie noradrenalínu or serotonínu a tiež vedie k zvýšeniu dopamín výroba. Toto bojuje depresia na chemickej úrovni. agomelatín podporuje uvoľňovanie monoamínov ako napr noradrenalínu or serotonínu a tiež vedie k zvýšeniu dopamín výroba. Toto bojuje depresia na chemickej úrovni a zároveň má vedľajší efekt pohodlnejšieho nočného spánku u pacientov trpiacich poruchy spánku. Užíva sa orálne pred spaním voda a je vydávaný na lekársky predpis v Nemecku.
Farmakologický účinok
Agomelatín je zo skupiny melatonín agonisty receptora. Pôsobí priamo proti nedostatku serotonínu or noradrenalínu, ktoré sú považované za monoamíny. Predpokladá sa, že proti klinickej depresii, ktorá je primárne spôsobená nedostatkom týchto dvoch monoamínov, bojuje agomelatín. Agomelatín sa používa na vyvolanie zvýšenej produkcie týchto neurotransmiterov v tele: bojuje s nedostatkom a vedie tiež k zvýšenému uvoľňovaniu dopamín. Serotonín, dopamín a norepinefrín sa uvoľňujú v špecifických oblastiach mozog, o ktorej sa predpokladá, že zlepšuje náladu pacienta. Ďalej sa hovorí, že agomelatín má účinok podporujúci spánok, a preto by sa mal vždy užívať bezprostredne pred spaním. Vo veľmi malých dávkach sa preto tiež predpisuje ako pomoc pri spánku, ak by zlyhali iné prostriedky, o ktorých sa všeobecne vie, že sú účinné. Pretože užívanie agomelatínu ovplyvňuje aj pečeňby sa liek nemal užívať v prípade známej dysfunkcie alebo ochorenia pečene. Agomelatín sa tiež nemá užívať počas liečby tehotenstva alebo ihneď potom, ako môžu účinné zložky prejsť materské mlieko. Priemer denne dávka je 25 miligramov a maximálna dávka 50 miligramov by sa nemala prekročiť.
Lekárske použitie a použitie
V Nemecku sa agomelatín používa hlavne na liečbu depresie u dospelých (veľká depresia). Pretože je chemicky založený na inom spôsobe pôsobenia, ako je už stanovený drogy, často sa podáva jednotlivcom, ktorí nereagujú na klasickú liečbu. Ďalej sa agomelatín používa aj pri chronických ochoreniach nespavosť, ale tam v nižších dávkach a tiež iba vtedy, ak neexistujú žiadne kontraindikácie s inými drogy. Pretože je to stále veľmi mladý liek, existuje iba niekoľko štúdií o účinku agomelatínu. V jednej štúdii s počtom účastníkov 5,800 XNUMX pacientov bol agomelatín lepší ako placebo prípravkov. V ďalších troch štúdiách sa však nezistili žiadne rozdiely, keď fluoxetín or paroxetín boli podávané súbežne. V týchto štúdiách sa agomelatín používal u pacientov s miernou alebo stredne ťažkou depresiou aj so závažnou depresiou. Úspešnosť bola 60 až 70%. Zároveň bolo pozorované zlepšenie kvality spánku u všetkých účastníkov štúdií bez straty pozornosti počas dňa. Agomelatín by sa nemal používať u seniorov s demencie.
Riziká a vedľajšie účinky
Agomelatín môže mať negatívny vplyv na energiu tela vyvážiť, ktorý sa vyznačuje únava a pretrvávajúca ospalosť, okrem iných príznakov. Ďalej môže spôsobiť agomelatín nespavosť rovnako ako bolesti hlavy a migréna útoky. Rovnako nepravdepodobné sú ani náhle vzniknuté úzkosti a závrat, preto sa zdržte používania ťažkých strojov po prvom užití agomelatínu. The tráviaci trakt môže byť tiež ovplyvnený liekom so sťažnosťami na nevoľnosť rovnako ako zápcha a hnačka, vznešený pečeň enzýmy rovnako ako späť bolesť a občasné poruchy videnia patria medzi vedľajšie účinky agomelatínu. Medzi veľmi zriedkavé vedľajšie účinky patria náhle zápal pečene a samovražedné správanie alebo myšlienky, čo je v rozpore s pôvodným účinkom lieku. Pri podávaní agomelatínu sa odporúčajú pravidelné funkčné testy tohto orgánu, najmä z dôvodu zvýšeného pečeň hodnoty. Nemá sa podávať, ak súbežne užívané lieky ako napr fluvoxamín or ciprofloxacín sú brané.
