Produkty
Ringerov riešenie sú komerčne dostupné v mnohých krajinách ako infúzne roztoky od rôznych výrobcov (napr. Braun, Bichsel, Fresenius). Zavlažovanie riešenie na ošetrenie rán. The riešenie sú pomenované po anglickom lekárovi a farmakológovi Sidney Ringerovi (1835-1910), ktorý v roku 1883 zistil, že pridanie vápnik do soľného roztoku udržuje činnosť srdcoviek žaby. Dodnes je Ringerova zmes soli chlorid sodný, draslík chlorid, sodík vodík uhličitan a chlorid vápenatý sa naďalej používa, aj keď v pozmenenej podobe.
Zloženie
Roztoky Pure Ringer obsahujú sodík, draslík, vápnik, chlorid a vodík uhličitan v voda na injekciu. Okrem toho sú komerčne dostupné aj prípravky s nasledujúcimi aditívami:
- Laktát (kyselina mliečna): Ringerov laktát riešenie.
- Octan (octová kyselina): Ringerov acetátový roztok.
- Octan + malát (kyselina jablčná) výhoda oproti laktát: metabolizmus nezávislý od oblička a pečeň.
- Glukóza
- Magnézium
Roztoky „bez uhličitanu“ neobsahujú vodík uhličitan.
účinky
Ringerove roztoky (ATC B05BB01) majú porovnateľné zloženie krv plazma a extracelulárna tekutina. Výmena s extracelulárnym priestorom nastáva približne do 30 minút. Riešenia sú určené na obnovenie a udržanie normálnych osmotických podmienok. Acetát, laktát a malát majú základný účinok. Glukóza je nosič energie na nápravu nedostatku sacharidov.
indikácia
Na dodávku elektrolyty a voda, ako tekutá náhrada, ako nosičový roztok pre farmaceutické látky. Na čistenie sú k dispozícii aj zavlažovacie riešenia rany. Na korekciu mierneho metabolizmu sa používa prídavok acetátu, laktátu a malátu acidóza (nízka krv pH).
Dávkovanie
Podľa štítku s liekom. Roztoky sa podávajú intravenózne a dávkujú sa jednotlivo.
Kontraindikácie
Ringerove roztoky sú kontraindikované pri hyperhydratácii. Nemali by sa používať pri hypertenzii dehydratácia, hypernatriémia, hyperkaliémia, hyperchlorémia, ťažká renálna insuficiencia a dekompenzované srdce zlyhanie. Kompletné preventívne opatrenia nájdete na štítku s liekom.
interakcie
Pri dekompenzácii srdca existuje zvýšené riziko zadržiavania tekutín glukokortikoidy a ACTH sa podávajú súbežne. Draslík soli, draslík šetriace diuretikáa inhibítory renín-angiotenzínového systému môžu spôsobiť hyperkaliémia.
Nepriaznivé účinky
Ringerove riešenia sú zvyčajne dobre znášané. Rovnako ako u iných infúzie, možné nepriaznivé účinky patria podráždenie žíl a tromboflebitída.
