Krtkovia a pečeň škvrny (névy) sú benígne výrastky určitých koža bunky. Môžu mať rôzne veľkosti, tvary aj farby a môžu sa objavovať po celom tele. Krtkovia sú sami o sebe benígni, ale rakovina kože sa môže vyvinúť z niektorých krtkov. Ukážeme vám, ako rozpoznať nebezpečný materské znamienko a aké možnosti sú k dispozícii na odstránenie takéhoto materského znamienka.
Vývoj materských znamienok
A materské znamienko sa vyvíja, keď vznikne obzvlášť veľký počet buniek tvoriacich pigmenty (melanocyty), ktoré produkujú koža pigment, hromadia sa na jednom mieste. Preto je väčšina materských znamienok hnedej alebo čiernej farby. Krtky však môžu byť aj červenkasté alebo modrasté. Okrem toho existujú aj tzv névus bunky, ktoré úzko súvisia s melanocytmi a môžu tiež vytvárať krtky alebo pečeň škvrny.
Krtkovia alebo materské znamienka?
Neexistuje jediná definícia, ktorá by odlišovala krtka od a materské znamienko. Tieto pojmy sa bežne používajú zameniteľné. Príležitostne sa termín vrodený používa pre vrodené miesto, zatiaľ čo získaná forma sa volá krt. Niekedy sa termíny používajú odlišne v závislosti od veľkosti a tvaru škvrny. V lekárskej terminológii sú krtky a materské znamienka priradené k generic termín pigmentové nevi. To sa týka benígnych kožné zmeny ktoré pochádzajú z kožných buniek tvoriacich pigment. Nie zvýšené koža škvrny sa nazývajú lentigo. Krtkovia, ktorí pochádzajú z névus bunky dermatológovia nazývajú névové névové bunky.
Krtkovia: Príčiny
Mole môžu byť vrodené alebo sa môžu vyvíjať počas života. Geneticky majú ľudia s veľmi svetlou pokožkou sklon k tvorbe mnohých krtkov. Posledné štúdie však naznačujú, že počet mólov neurčujú iba gény. Okrem toho pravdepodobne rozhodujúcu úlohu zohráva počet hodín strávených bez ochrany na slnku v detstve a dospievaní. Je to tak preto, lebo UV svetlo stimuluje melanocyty k množeniu a tvorbe kožného pigmentu melanín, čo spôsobuje opálenie pokožky. Časté vystavenie UV žiareniu však tiež zvyšuje pravdepodobnosť toho, že niektoré melanocyty budú proliferovať a agregovať: dôjde k vývoju móla. V dôsledku hormonálnych vplyvov sa krtky môžu tiež vytvárať častejšie v priebehu tehotenstva. Okrem toho je počas tejto doby obzvlášť bežné, že sa z benígnych krtkov vyvinú malígne škvrny. Tehotné ženy by preto mali skontrolovať svoje krtky obzvlášť opatrne.
Krtkovia a rakovina kože
Mole samy o sebe sú benígne - z niektorých krtkov sa však môže vyvinúť rakovina kože. Krtkovia, ktorých veľkosť, tvar alebo zmena farby sa považujú za nebezpečné. Takéto krtky sa nazývajú dysplastické névus. Na rozdiel od ostatných krtkov v nich viac proliferujú atypické bunky. Dysplastický névus môže - ale nemusí - byť predchodcom čiernej farby rakovina kože (zhubný melanóm). Ľudia, ktorí majú veľmi veľa krtkov (viac ako 40) alebo krtkov nepravidelného tvaru, sú považovaní za zvlášť ohrození. Majú až 15-násobne vyššie riziko vzniku pokožky rakovina. Okrem toho pokožka rakovina prípady u blízkych príbuzných tiež významne zvyšujú riziko vzniku choroby samotnej. Spoznajte rakovinu kože - tieto obrázky ukazujú, ako to funguje!
Nebezpeční krtci rozpoznávajú: pravidlo ABCDE
Ak chcete získať prvý dojem o tom, či by krt mohol byť nebezpečný, mali by ste svoje krtky pravidelne vyšetrovať podľa pravidla ABCDE.
- Asymetria: škvrny, ktoré nie sú rovnomerne okrúhle alebo oválne, sa považujú za nápadné.
- Hranica: hranica s krtkom by mala byť ostrá. Na druhej strane je potrebná opatrnosť, keď je okraj vymytý a rozstrapkaný.
- Farba: Ak má materské znamienko viac odtieňov, mal by ho skontrolovať dermatológ.
- Priemer: mali by sa dodržiavať krtky väčšie ako päť milimetrov.
- Vývoj: osobitná pozornosť by sa mala venovať krtkom, ktoré sa menia v ktoromkoľvek zo štyroch vyššie uvedených bodov.
V iných variantoch pravidla ABCDE je skratka E označená vyvýšená: ak krtko vyčnieva z okolitej kože a je hmatateľný, odporúča sa aj kontrola dermatológa.
Krtkovia - kedy k dermatológovi?
Ak máte obzvlášť veľký počet krtkov alebo si myslíte, že ste zistili podozrivý krt, nemali by ste váhať navštíviť svojho dermatológa. Pretože ak pokožka rakovina sa zistí v počiatočnom štádiu, pravdepodobnosť vyliečenia je takmer stopercentná. Okrem toho by ste sa tiež mali poradiť s dermatológom, ak ste poškriabali materské znamienko, ak a svrbia materské znamienka alebo bolí, a ak je materské znamienko zapálené, vyteká alebo krváca. Aj keď by mal dermatológ objasniť nápadné miesto, nie je dôvod na paniku. Kritériá schémy ABCDE sú iba indície a nemusia nutne znamenať rakovinu kože.
Preskúmajte krtky: skríning rakoviny kože.
Tí, ktorí patria do rizikovej skupiny, by mali mať svoje krtky pravidelne (asi raz ročne) kontrolované dermatológom. Dermatológ používa špeciálnu lupu na hľadanie krtkov v celom tele a dokáže rýchlo identifikovať nebezpečné krtky. Vzhľad krtkov sa dá navyše zaznamenať pomocou fotografií - zmeny tak možno ľahko zistiť pri najbližšej kontrole. Či je materské znamienko skutočne zhubné, sa však dá definitívne zistiť až po jeho odstránení vyšetrením tkaniva (biopsia). Od 35 rokov skríning rakoviny kože je hradený zo zákona zdravie poistenie každé dva roky - súkromne poistené osoby môžu byť vyšetrené každý rok bezplatne. Pred dovŕšením 35 rokov veku tí, ktorí majú zákonné povinnosti zdravie poistenie musí platiť skríning rakoviny kože sami; v závislosti od praxe, skríning stojí približne od 30 do 50 eur. Za určitých okolností však náklady na vyšetrenie môžu byť pokryté tiež zdravie poistenie.
Odstránenie krtkov
Ak je krtko podozrivé zo zhubného nádoru, je odstránený - obvykle pod lokálna anestézia. Existuje niekoľko metód na odstránenie materského znamienka. Väčšie krtky sa vyrezávajú skalpelom, menšie krtky sa dajú aj vyraziť. Ak je krtko vyrezaný skalpelom, musí sa rana potom - v závislosti od veľkosti - zvyčajne zašiť jedným alebo viacerými stehmi. Ak je to možné, materské znamienko - pokiaľ nejde o kozmetický zákrok - by sa nemalo odstraňovať laserom alebo pomocou studený terapie, pretože tkanivo je v procese zničené a už ho nemožno ďalej vyšetrovať. Mimochodom, za žiadnych okolností by ste sa nemali pokúšať odstrániť materské znamienko sami. To môže nielen viesť škaredý jazvy, ale môžu tiež viesť k život ohrozujúcim infekciám. Ak bolo materské znamienko odstránené, sú potrebné najmä športové aktivity a pohyby stres postihnutému regiónu sa treba vyhnúť asi dva týždne. Rana by navyše nemala prísť do styku voda na určité časové obdobie.
Odstránenie krtka z optických dôvodov
Ak je krtko vizuálne rušivý kvôli svojej veľkosti alebo umiestneniu, je možné ho na žiadosť pacienta vykonať aj bez lekárskeho dôvodu. V tomto prípade sa tkanivo exciduje menej veľkoryso, aby sa minimalizovalo zjazvenie. Avšak aj v prípade odstránenia z kozmetických dôvodov sa skúma vzorka tkaniva, aby sa zistili možné malígne zmeny v počiatočných štádiách. Zákonné zdravotné poisťovne všeobecne kryjú náklady na sťahovanie, ak je to z lekárskeho hľadiska nevyhnutné. Odstránenie z čisto estetických dôvodov musí preto všeobecne zaplatiť pacient. Ak je však krtko tak vizuálne rušivé, že existuje psychologická záťaž, je za určitých okolností možné krytie nákladov.
Štyri tipy na správne správanie v prípade krtkov
Zvážte nasledujúce tipy, ako správne zaobchádzať s krtkami:
- Ak patríte do vysoko rizikovej skupiny, mali by ste raz mesačne pozorne preskúmať svoju pokožku a sledovať zmeny. Miesta, ktoré sami dobre nevidíte, napríklad pokožku hlavy, by mala preskúmať iná osoba.
- Nechajte si svoje krtky pravidelne skontrolovať u dermatológa. Čím skôr sa zistí rakovina kože, tým väčšie sú šance na vyliečenie. Ak spozorujete podozrivé zmeny na krtkovi, mali by sa okamžite dohodnúť so svojím dermatológom.
- Ak trpíte obzvlášť veľkými alebo nepravidelne tvarovanými krtkami, mali by ste sa vyhnúť prudkému slnku a v lete radšej zostať v tieni. Ak idete na slnko, mali by ste sa aplikovať krém s vysokou slnečný ochranný faktorŠpeciálne pre deti je dôležitá primeraná ochrana pred slnečným žiarením, pretože v detstva a dospievanie zvyšuje riziko rakoviny kože dvakrát až trikrát.
- Ak zistíte nepravidelné materské znamienko, okamžite neprepadajte panike. Iba zriedka je za materským znamienkom vlastne čierna rakovina kože - zvyčajne sú škvrny neškodné.
