Anamnéza (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú súčasť diagnostiky nespavosti (poruchy spánku). Rodinná anamnéza Sociálna história Aké je vaše povolanie? Aký je váš pracovný čas? Existujú nejaké dôkazy o psychosociálnom strese alebo napätí kvôli vašej rodinnej situácii? Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické sťažnosti). Kedy … Poruchy spánku (nespavosť): Anamnéza
Respiračný systém (J00-J99) Alergická nádcha (alergická nádcha; senná nádcha). Bronchiálna astma Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP) Chronická rinosinusitída (CRS; súčasný zápal nosovej sliznice („rinitída“) a sliznice vedľajších nosových dutín („sinusitída“)). Endokrinné, nutričné a metabolické choroby (E00-E90). Andropauza (mužská menopauza) Hypertyreóza (hypertyreóza) Klimakterická (menopauza u žien; napr. Návaly horúčavy). Faktory ovplyvňujúce zdravie ... Poruchy spánku (nespavosť): Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza
Nasledujúce príznaky a sťažnosti môžu naznačovať nespavosť (porucha spánku): Vedúce príznaky Ťažkosti so zaspávaním - keď zaspávanie trvá dlhšie ako 30 minút. Problémy so spánkom-predčasné prebudenie, keď spíte menej ako štyri hodiny V prípade potreby aj motorické javy súvisiace so spánkom (pozri tiež časť o syndróme nepokojných nôh, RLS). … Poruchy spánku (nespavosť): Príznaky, sťažnosti, príznaky
Patogenéza (vývoj ochorenia) Patogenéza rôznych foriem nespavosti je veľmi rôznorodá a nedá sa vysvetliť bežným patomechanizmom. Chronický stres výrazne zhoršuje kvalitu spánku. Pri nespavosti sú hladiny kortizolu výrazne zvýšené. Stres a z toho vyplývajúce zvýšené hladiny kortizolu aktivujú tryptofán-degradujúci enzým tryptofánpyrolázu. Tryptofán je potrebný na výrobu… Poruchy spánku (nespavosť): Príčiny
Všeobecné opatrenia Dodržujte pravidelný denný režim. Cvičte pravidelne počas dňa. Zdriemnite si počas dňa (synonymá: siesta; silové zdriemnutie; driemanie; driemanie; driemanie)-Riadené 30-minútové zdriemnutie si nastavením budíka do 3:37-najmenej trikrát týždenne-znižuje riziko o XNUMX% umieranie na koronárne cievy ... Poruchy spánku (nespavosť): Liečba
Najdôležitejším diagnostickým opatrením je zber anamnézy, to znamená anamnézy. Voliteľná diagnostika zdravotníckych pomôcok - v závislosti od výsledkov anamnézy, telesného vyšetrenia atď. - Na objasnenie diferenciálnej diagnostiky Vyšetrenie v spánkovom laboratóriu (polysomnografia) - ak existuje dôvodné podozrenie na vylúčenie organických porúch spánku; … Poruchy spánku (nespavosť): Diagnostické testy
Riziková skupina naznačuje možnosť, že stav môže byť spojený s rizikom vitálneho nedostatku živín. Nespavosť sťažností naznačuje zásadný nedostatok živín pre: Horčík V rámci medicíny s mikroživinami (životne dôležité látky) sa životne dôležité látky (mikroživiny) používajú na podpornú liečbu porúch spánku: Vitamín B12 Horčík Aminokyselina tryptofán… Poruchy spánku (nespavosť): terapia mikroživinami
Aby sa predišlo nespavosti (poruchám spánku), treba dbať na znižovanie jednotlivých rizikových faktorov. Rizikové faktory správania Strava Fyziologické príčiny – večerné jedenie alebo pitie. Konzumácia stimulantov Alkohol Káva, čaj (kofeín) Tabak (fajčenie) Užívanie drog Amfetamíny (nepriame sympatomimetikum): extáza (3,4-metyléndioxy-N-metylamfetamín, MDMA), pervitín (metamfetamín) alebo metylfenidát. Kanabis (hašiš a marihuana). Kokaín Fyzická aktivita… Poruchy spánku (nespavosť): Prevencia
Nasledujú najdôležitejšie choroby alebo komplikácie, ku ktorým môže prispieť nespavosť (poruchy spánku): Oči a očné prívesky (H00-H59). Glaukóm - ľudia, ktorí spali menej ako tri alebo viac ako desať hodín v noci, mali trikrát väčšiu pravdepodobnosť poškodenia zrakového nervu pri glaukóme ako subjekty, ktoré spali sedem ... Poruchy spánku (nespavosť): komplikácie
Klasifikačné systémy používané na klasifikáciu porúch spánku: ICD-10 (Medzinárodná štatistická klasifikácia chorôb a súvisiace zdravotné problémy/Medzinárodná štatistická klasifikácia chorôb a súvisiacich zdravotných problémov). DSM-IV (Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch, Americká psychiatrická asociácia, 2000) DSM-V (2013). ICSD (International Classification of Sleep Disorders, 1990), ISCD-R (1997), ICSD-3 (2014). ICD-10 Podľa ICD-10 spánok ... Poruchy spánku (nespavosť): Klasifikácia
Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej: Kontrola (prezeranie) kože a slizníc. Auskultácia (počúvanie) srdca Auskultácia pľúc Neurologické vyšetrenie [vzhľadom na diferenciálne diagnózy: závislosť od alkoholu Huntingtonova chorea (synonymá: Huntingtonova chorea alebo Huntingtonova… Poruchy spánku (nespavosť): Vyšetrenie
Laboratórne parametre 2. rádu-v závislosti od výsledkov histórie, fyzického vyšetrenia atď. Malý krvný obraz Sérová hladina melatonínu Melatonín ako 6-sulfatoxymelatonín-moč zbieraný v 6-hodinových intervaloch počas 24 hodín. TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu). Pečeň-alanínaminotransferáza (ALT, GPT), aspartátaminotransferáza (AST, GOT), gama-glutamyltransferáza (γ-GT, gama-GT; GGT).
