Cervikálna nedostatočnosť: Terapia

Všeobecné opatrenia

  • Odpočinok v posteli a fyzický odpočinok: neexistujú štúdie o profylaxii alebo terapie týkajúce sa fyzického odpočinku a odpočinku v posteli z hľadiska cervikálna insuficiencia. Výnimkou sú otvorené čapík alebo prolaps (prolaps) amniotický vak. Obe situácie viesť na hospitalizáciu, rozsiahly odpočinok v posteli a pokiaľ je to možné, včasný chirurgický zákrok. Po profylaktickom, terapeutickom alebo chirurgickom zákroku prolapsu (prolapsu) amniotický vak (tzv. „urgentná chirurgia“), sprievodný výrazný fyzický odpočinok alebo odpočinok v posteli zrejme neprinášajú žiadny ďalší prínos.
  • Nikotín obmedzenie (zdržať sa tabak použitia).
  • Obmedzenie alkoholu (zdržanie sa alkoholu)
  • Obmedzený kofeín spotreba (max. 240 mg z kofeín za deň; zodpovedá 2 až 3 šálkam káva alebo 4 až 6 šálok zelenej / čierny čaj).
  • Zabránenie psychosociálnemu stresu:
    • Stres

Konvenčné nechirurgické terapeutické metódy

  • V jednom tehotenstve a pri vysoko rizikovej konštelácii (stav po neskorom potrate alebo predčasnom pôrode) a sonografickej dĺžke krčka maternice <25 mm pred 24. týždňom tehotenstva sú nasledujúce nechirurgické terapeutické postupy ekvivalentné cerkláze:
    • Progesterón aplikácia (intravaginálna (zavedená do vagíny)) (pozri tiež časť Prevencia).
    • Cerclage pesar.
  • Zdá sa, že aditívne terapie po cerkláze nemajú žiadny ďalší účinok (napr. antibiotiká, pokoj na lôžku, progesterón, tokolytické / inhibičné drogy).
  • Cervikálny pesar (cervikálny pesar): asymptomatické ženy s jedným tehotenstvom, bez anamnézy predčasného pôrodu a s dĺžkou krčka maternice ≤ 25 mm významne znížili výskyt predčasného pôrodu:
    • Kontrolná skupina predčasný pôrod 23 zo 150 žien (15.3%); pesarová skupina 11 zo 150 žien (7.3%); rozdiel 8.0%, čo bolo významné s 95-percentným intervalom spoľahlivosti 0.4-15.7 percentuálneho bodu.

Pravidelné kontroly

  • Pravidelné, v závislosti od vhodnej rizikovej situácie, sú nevyhnutné krátkodobé lekárske prehliadky.

Nutričný liek

  • Výživové odporúčania podľa zmiešaných strava vziať do úvahy tehotenstva. To okrem iného znamená:
    • Denne spolu 5 porcií čerstvej zeleniny a ovocia (≥ 400 g; 3 porcie zeleniny a 2 porcie ovocia).
    • Raz alebo dvakrát týždenne čerstvé morské ryby, tj mastné morské ryby (omega-3 mastné kyseliny) ako losos, sleď, makrela.
    • S vysokým obsahom vlákniny strava (celozrnné výrobky, zelenina).
  • Dodržiavanie nasledujúcich osobitných stravovacích odporúčaní:
    • Obmedzenie konzumácie kávy - ženy, ktoré konzumovali 200 mg (ekvivalent jednej šálky kávy) alebo viac kofeínu denne, mali dvojnásobné riziko potratu ako ženy, ktoré nekonzumovali kofeín.
  • Výber vhodných potravín na základe nutričný rozbor.
  • Pozri tiež časť „Terapia s mikroživinami (životne dôležitými látkami) “- v prípade potreby príjem vhodnej stravy doplnok.
  • Podrobné informácie o výživový liek dostanete od nás.

Športová medicína

Z hľadiska neexistujú žiadne profylaktické ani terapeutické štúdie alebo odporúčania týkajúce sa športovej činnosti cervikálna insuficiencia. Platia všeobecné odporúčania počas tehotenstva:

  • Na začiatku tehotenstva príliš veľa necvičte - tehotné ženy, ktoré cvičia viac ako sedem hodín týždenne, majú trikrát a polkrát vyššie riziko potratu ako ženy, ktoré sa vyhýbajú fyzickej námahe; najnebezpečnejšie sú tieto športy: jogging, loptové športy alebo tenis; plávanie je neškodné; po 18. týždni tehotenstva nebolo zistiteľné žiadne zvýšené riziko potratu
  • V prípade potreby neskoršie vytvorenie a vhodnosť plán s príslušnými športovými disciplínami na základe lekárskej prehliadky (zdravie šek).
  • Podrobné informácie o športovej medicíne, ktoré od nás dostanete.

Psychoterapie