Nasledujú najdôležitejšie choroby alebo komplikácie, ku ktorým môže prispieť osteoporóza chrbtice: Dýchací systém (J00-J99) Obmedzenie funkcie pľúc v dôsledku zlomenín (zlomenín kostí) v hrudnej chrbtici. Kardiovaskulárny systém (I00-I99) Obmedzenie srdcových funkcií v dôsledku zlomenín hrudnej chrbtice. Srdcové zlyhanie (srdcová nedostatočnosť) Koronárna artéria ... Osteoporóza chrbtice: komplikácie
Denzitometrická klasifikácia osteoporózy (štádium WHO). Klasifikácia stupňa T-skóre Normálne ≥-1 + žiadne zlomeniny (zlomeniny kostí) 0 Osteopénia (zníženie hustoty kostí)-1.0 až-2.5 + žiadne zlomeniny 1 Osteoporóza ≤-2.5 + žiadne zlomeniny 2 Zjavná osteoporóza ≤-2.5 + 1-3 zlomeniny súvisiace s osteoporózou (zlomeniny kostí). 3 Pokročilá osteoporóza… Osteoporóza chrbtice: Klasifikácia
Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky [zníženie výšky]; ďalej: Kontrola (prezeranie). Koža (normálna: neporušená; odreniny/rany, začervenanie, hematómy (modriny), jazvy) a sliznice. Vzor chôdze (tekutina, krívanie) [neistota chôdze v dôsledku chybnej statiky a posunu v strede ... Osteoporóza chrbtice: Vyšetrenie
Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne testy (ak nie je uvedené inak). Krvné testy Krvný obraz ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov) alebo CRP (C-reaktívny proteín). Vápnik v sére Fosfát v sére Kreatinín v sére, klírens kreatinínu, ak je k dispozícii. Alkalická fosfatáza (AP) Gamma-GT TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu) Sérová elektroforéza V prípade potreby hydroxyvitamín D3 (rozhodnutie od prípadu k prípadu). Testosterón v… Osteoporóza chrbtice: test a diagnostika
Terapeutický cieľ Vyhnutie sa komplikáciám a ďalšia progresia deštrukcie kostí. Odporúčania k terapii Schéma terapie (platí len pre hodnoty DXA). Vek v rokoch T -skóre (platí iba pre hodnoty Dexa. Účinnosť farmakoterapie nebola s určitosťou dokázaná pri periférnych zlomeninách (zlomeniny kostí) s T -skóre> -2.0) Pani Man -2,0 --2,5 -2,5… Osteoporóza chrbtice: lieková terapia
Povinná diagnostika zdravotníckych pomôcok. Osteodenzitometria (denzitometria kostí)-na včasnú diagnostiku osteoporózy a sledovanie terapie možno hustotu kostí určiť nasledovne: Duálna röntgenová absorpciometria (DXA, DEXA; duálna röntgenová absorpciometria; metóda prvej voľby) Poznámka: Obrázky DXA nie sú pri skolióze informatívne. U pacientov so skoliózou by sa hustota kostí mala merať iba v bedrách. Kvantitatívne… Osteoporóza chrbtice: diagnostické testy
V rámci medicíny mikroživín (životne dôležité látky) sa na prevenciu a podpornú terapiu používajú tieto životne dôležité látky (makro a mikroživiny): Vápnik je základnou súčasťou kostí. Preto je nevyhnutné zabezpečiť diétu bohatú na vápnik. Okrem toho je možné použiť doplnky vápnika. Aby telo správne absorbovalo a využívalo ... Osteoporóza chrbtice: terapia mikroživinami
Chirurgické opatrenia Po zlomeninách (zlomeninách kostí) sa často musí vykonať chirurgická terapia na obnovenie stability kosti. Týka sa to predovšetkým zlomenín bedra a stehna. Pri zlomeninách tiel stavcov závisí typ terapie od toho, či je zlomenina stabilná alebo nestabilná. Viac ako 33% zlomenín stavcov spôsobuje ... Osteoporóza chrbtice: chirurgická liečba
Pred pubertou sa kostrový systém vyvíja prevažne bez vplyvu pohlavných hormónov, pričom rast kostí je riadený genetickou predispozíciou zodpovednou za 60-80% kostnej hmoty a odolnosti voči zlomeninám („odolnosť voči zlomeninám kostí“), systému vápnik-vitamín D a fyzický stres. Situácia sa mení s nástupom puberty. V puberte sa kostrový systém stáva pohlavným hormónom ... Osteoporóza chrbtice: Fyziológia
Hlavné riziko výskytu osteoporotických zlomenín je: Vek> 70 rokov BMI <20 kg/m2 Pozitívna anamnéza zlomeniny: Zlomenina po neadekvátnej traume. Zlomenina krčka stehnovej kosti u príbuzných 1. stupňa. Vyvážený životný štýl môže udržať kostnú hmotu dlhšie, než sa pomer resorpcie/tvorby posunie v prospech resorpcie a kostná hmota sa pomaly stratí. … Osteoporóza chrbtice: Prevencia
Osteoporóza nespôsobuje bolesť. Až keď dôjde k zlomeninám* (zlomeniny kostí), môžu sa vyskytnúť nasledujúce príznaky: Bolesť - bolesť pri osteoporotickej zlomenine je silná a trvá približne štyri až šesť týždňov, kým sa zlomenina konsoliduje (dlhšie, ak sa zlomeniny nehojí). Typicky existuje citlivosť chrbtice na otras mozgu (citlivosť hlavy) ... Osteoporóza chrbtice: príznaky, sťažnosti, príznaky
Patogenéza (vývoj ochorenia) Maximálna kostná hmota (vrchol kostnej hmoty) sa dosahuje v 30. až 35. roku života a je 60-80% geneticky predurčená. Pri normálnom metabolizme kostí existuje rovnováha medzi resorpciou kostí a tvorbou kostí. Táto rovnováha je udržiavaná približne do veku 40 rokov. Potom telo stratí ... Osteoporóza chrbtice: Príčiny
